上海，生育保險經歷 “小時代”

張佶

小崔是一名外來從業人員，在上海某單位任高級技師。自2011年7月，單位按照《社會保險法》為她辦理了上海市城鎮職工社會保險。2013年5月，小崔生下一個健康的寶寶。公司同事告訴她，參保人員只要在工作期間生育，就可以就近到社保機構申領一筆可觀的生育津貼。但在申請生育津貼時，小崔卻被告知單位為其辦理的是“三險”，不屬于生育保險基金支付對象。上海市各種錯綜復雜的生育保險政策讓小崔著實疑惑不解，殊不知滬上的生育保險制度也正經歷著自己的“小時代”。

生育保險津貼的計發標準

就上海市近幾年的情況而言，從業人員領取生育保險待遇的政策因人因時而異，隨著生育時間的節點而發生變化。生育女職工繳納社會保險費累計滿一年的，分別按以下標準計算：

●2011年6月30日前

月生育生活津貼計發基數按本人生產當月的城鎮養老保險費繳費基數計發。妊娠7個月（含7個月）以上生產或者妊娠不滿7個月早產的，按3個月享受生育生活津貼；符合計劃生育晚育條件的，增加1個月；難產的再增加0.5個月；生育多胞胎的，每多生育一個嬰兒，增加0.5個月。

●2011年7月1日至2012年4月27日

由于《社會保險法》開始正式實施，從業女性的月生育生活津貼基數標準發生了變化，由本人的繳費基數變為了本人生產或者流產當月所在用人單位上年度職工月平均工資。相較以往，待遇計算基數標準發生了改變，但計算時間標準不變。

●2012年4月28日至今

2012年4月28日，《女職工勞動保護特別規定》正式頒布實施，其中將生育婦女的基本產假調整為98天。生育生活津貼基數標準不變，但時間標準由“月”精確到了“日”，按照女職工所在用人單位上年度職工月平均工資除以30，確定日待遇后，再乘以應享受的產假天數計發。

生育保險津貼的征收與計發對象

●2009年7月1日前

根據上海市2001年10月頒布的《上海市城鎮生育保險辦法》和2002年4月《引進人才實行<上海市居住證>制度暫行規定 》中的定義，原則上也涵蓋了持有本市“引進人才類”《居住證》的外來人員可以參加本市的各類社會保險。因此，在2009年7月1日之前，滬上生育津貼的征收與計發對象包含兩類：一是本市戶籍的從業或失業女職工，二是持有“引進人才類（A類）”《居住證》的在職女職工。

●2009年7月1日至2011年7月1日

2009年7月1日，上海市正式實施《上海市人力資源和社會保障局關于外來從業人員參加本市城鎮職工基本養老保險若干問題的通知》（滬人社養發（2009）22號），其中規定了：“與屬于參加本市城鎮基本養老保

險范圍的用人單位建立勞動關系的外省市非城鎮戶籍、年齡在45周歲以下的人員，符合下列條件之一的，經與用人單位協商一致，可以參加本市城鎮職工基本養老保險：1.具有專業技術職稱。2.具有技師、高級技師國家職業資格證書。3.單位需要的其他專門技術人員等”、“按照本通知第一條、第二條規定參加本市城鎮職工基本養老保險的，應當同時參加本市城鎮職工基本醫療保險、工傷保險、生育保險和失業保險。”

據此，自2009年7月后，可享受生育保險待遇的女職工擴大至用人單位按“2009年22號文件”參加上海市社會保險的外省市戶籍技術崗位女職工。但是這個制度并非強制，也就是意味著參加了保險的，可以享受相關待遇；未參保的，仍應當由用人單位計發產假待遇。

●2011年7月1日至今

2011年7月，《社會保險法》正式實施。同時，上海市人力資源和社會保障局發布的《關于外來從業人員和郊區用人單位從業人員參加本市城鎮職工社會保險的政策問答》中指出：“凡與本市用人單位建立勞動關系的外來從業人員，都應當參加本市城鎮職工養老、醫療、工傷、生育、失業等社會保險。其中，非城鎮戶籍人員目前按規定參加養老、醫療、工傷三項社會保險。”

由此可見，2011年7月起外省市戶籍的女職工，只要是城鎮戶籍的，就應當參加生育保險，享受生育保險待遇。而外省市非城鎮戶籍的女職工，按照相關規定繳納“三險”，而不繳納生育保險，因此在2015年底前生育的，不由生育保險基金支付相關待遇。生育保險計發生育津貼待遇的覆蓋范圍，不僅包含本市戶籍的從業或失業婦女，也包含了外省市城鎮戶籍的從業女職工。

生育津貼支付中的用人單位責任

文敘至此，也許有讀者提出，用人單位是不是從此以后就不用承擔產假工資或生育津貼了呢？就上海市的具體規定而言，尚不能下此定論。在以下幾種情況下，用人單位仍然對生育津貼的支付負有一定的責任。

●完全產假工資支付責任

當用人單位應當為女職工參保而實際未參保，或女職工本身不符合參保條件的（例如，外省市非城鎮戶籍），用人單位此時負有完全的產假工資支付責任。根據《中華人民共和國婦女權益保障法》第二十七條第一款之規定，“任何單位不得因結婚、懷孕、產假、哺乳等情形，降低其工資、予以辭退、與其解除勞動或者聘用合同”，用人單位應當按照女職工生育前的工資水平，支付其工資待遇。

●產假工資的補差責任

上海市在生育保險基金支付的生育津貼之外，還對于用人單位規定了雙重的補充責任標準：一是在《上海市人民政府關于貫徹實施《社會保險法》調整本市現行有關生育保險政策的通知》（滬府發〔2011〕35號）中規定了，自2011年7月1日起：“從業婦女生產或者流產時所在用人單位的上年度職工月平均工資高于本市上年度全市職工月平均工資300%以上的，高出部分由用人單位補差。”

二是《上海市人民政府關于貫徹實施<女職工勞動保護特別規定>調整本市女職工生育保險待遇有關規定的通知》（滬府發〔2013〕5號）中規定，自2012年4月28日起：“本市女職工享受的生育生活津貼低于本人產假前工資標準的，按照《中華人民共和國婦女權益保障法》第二十七條第一款和《女職工勞動保護特別規定》第五條執行。”

綜上所述，對于薪資較高的女職工來說，用人單位在女職工領取生育津貼后，既要補足到用人單位上年度職工月平均工資，又要補足到女職工產假前工資標準。

開篇提到小崔的生育期間的待遇應當由誰支付，怎么計算呢？根據《女職工勞動保護特別規定》第八條之規定：女職工產假期間的生育津貼……對未參加生育保險的，應按照女職工產假前工資的標準由用人單位支付。

需要提醒用人單位，生育保險是一項由用人單位承擔、并轉嫁女職工生育期間工資待遇支付義務的社會保險。制度的創立和政策的實施，對于用人單位和勞動者來說都是一種“雙贏”的選擇。

從上面的這個案例中，我們可以得到幾點啟示：一是對于用人單位來說，為勞動者繳納生育保險不僅是一項法定義務，也是減少企業用工成本的有效手段。及時了解政策信息，向勞動者告知個人信息與政策待遇的關聯，是優化企業勞動管理、合理合法轉移企業產假工資支付義務的重要途徑。二是無論對于用人單位還是勞動者來說，第一時間把握勞動法律變化的脈搏，及時了解當地相關法規和政策的更迭，都是大有益處的。 責編/寇斌