醫院檔案管理的現狀及分析

張晶宇

[摘 要]隨著科學技術的發展和時代的進步醫院檔案的管理也應該日趨成熟和穩定，尤其是當今醫患矛盾凸顯的情況，醫患關系急需調整。醫院當中的檔案管理是醫院管理工作和醫院日常工作的重要組成部分。醫院檔案的建立和形成，可以使得到醫院當中的檔案管理工作，更加科學化，同時也有利于醫生和患者之間的利益的維護，緩解當今日趨緊張的醫患矛盾和不必要的醫患糾紛。醫院中的檔案是慢慢形成保存起來的，屬于醫院當中的寶貴的財富，加強檔案管理工作對今后醫院的發展有重要的作用。檔案不僅可以使醫院擁有更多的文獻資料，病例分析的考量，同時也關乎患者的切身利益。一方面有利于患者能夠清晰的了解自己的病癥情況，相應的治療方式。另一方面當出現問題時能夠及時的糾錯，追責。

[關鍵詞]醫院檔案；現狀；措施

1.醫院的檔案工作普遍存在的問題

隨著醫學技術的飛速發展，對醫院中的檔案也有了更高的要求，僅僅依靠過去傳統的管理模式是不能夠滿足當代的發展的。隨著社會各方面的發展，目前醫院檔案已經有了一定的規模。但是醫院的檔案工作還存在著諸多的問題，檔案收集歸檔過程緩慢，檔案的利用和開發率低，檔案管理現代化差距較大。對其現狀分析為：

1.1對醫院檔案管理體系制度的認識不足

醫院檔案管理體系的形成已經有很長的時間了，但是不管從醫院層面來看還是從醫院檔案管理人員角度來說，整體的對醫院檔案管理體系的認識程度相對偏低，多數醫院為了降低支出，不愿意做醫院檔案管理體系的完善。由此，對醫院檔案管理體系制度的宣傳是遠遠不夠的。所以檔案管理人員無法真正的認識到醫院檔案對于無論醫院還是社會的重要性，做好檔案管理也就無從談起。其實醫院檔案是經驗的積累，不僅僅的醫院的無形財富，同時也是社會的財富。

1.2檔案信息系統的不完善和電子檔案管理人員的素質偏低

如今隨著科學技術的不斷發展，檔案管理信息化已經成為了一個普遍的趨勢。首先，相比以往的傳統檔案管理，當時社會需要的是一種更加便捷，利用率更高的檔案信息管理系統。對于醫院檔案的管理，應符合時代的趨勢，進行去紙化操作。隨著醫院檔案的不斷積累和對以往檔案信息的整合，應該逐步達到醫院檔案信息的從傳統物質載體到電子系統的整體遷移。這樣不但可以使檔案信息管理更加標準化，規模化，同時也大大的提高其利用率，使得其發揮真正的作用。

其次，醫院應對相應的檔案管理人員進行針對性的培訓。從而提高檔案管理人員的專業素養，使其真正的意識到檔案信息的重要性，適應新時代檔案管理的要求。科學化，規范化的進行檔案信息的管理。

2.完善醫院檔案管理工作的措施

首先，我們要進一步建立健全的醫院檔案管理體系。由于歷史的原因和醫院行業管理的要求，醫院綜合檔案室一般只管理文書檔案、科技檔案、會計檔案和部分實物檔案、音像檔案等，而醫療文書檔案、X線膠片檔案、病理切片檔案、各種檢查影像圖文檔案等都分屬各個科室分散管理，形成了多部門管理檔案的格局，不利于檔案的完整和安全。醫院應該借助科技的發展，將這些零星的相對獨立醫院檔案信息進行資源整合，有效的進行串聯連接。實現醫院檔案管理的系統化，標準化，規范化和科學化。從而才能使其真正的發揮作用，提高資源的有效利用率。只有將檔案信息從點狀分布升級到網絡狀發展，才能形成一個整體的信息生態系統。同時，檔案的管理不僅僅是醫療檔案的管理，醫院人事檔案的管理也是其不可忽視的一個重要組成部分。人事檔案管理想要轉化醫院的經濟利益，就應該以充分開發和利用人力資源信息為基礎。醫院的經濟發展可以通過檔案深層次的開發，和提高檔案的使用價值，如人才信息軟件的開發，人事信息的共享都能為其提供必要的服務。同時檔案管理人員要樹立服務意識，主動開發人力資源信息，變封閉式管理為開放式管理，將搜索到的人才信息以最快在第一時間傳遞給用人科室，為臨床、教學和科研工作服務。一個人的經歷、能力和品德可以通過人事檔案真實地記載和反映出來等，因此檔案在組織工作、人事工作中扮演著一個不可或缺的重要角色，在各類人員的合理分配、人力資源的合理利用以及行政、醫療部門結構調配方面都將發揮重要作用。所以想要更有效地利用人才資源，就必須加強干部人事檔案管理，實行干部人事檔案的社會化、開放式管理模式。

相比散落的點狀管理而言，統一的網絡狀管理可以進一步的對安全等問題形成一個標準化的要求，可以更好的維護患者信息的安全管理。使得醫療檔案，醫院的人事檔案做到真正的萬無一失。

其次，重視醫院檔案管理人員的培養。檔案管理人員是檔案管理中的最重要的一環，也是具體的實施者。所以，對醫院檔案管理人員的培養不容忽視。要增強管理人員的素質，首先要從觀念入手。進行專業化有針對性的培訓，使檔案意識深入人心。加強檔案安全工作的教育及培訓，使得保護患者病歷檔案等隱私成為首要任務。讓管理人員真正的認識到醫院檔案的潛在價值即帶來的社會效益和經濟效益以及醫療事業進步的效益。

總之，宏觀來看，隨著科技和醫療水平的不斷發展，醫院的檔案管理的重要性日益凸顯，只有做好相應的制度文化等配套措施，才能使其形成符合社會時代發展要求的系統化工程，從而提高其有效利用率，發揮其最大的作用。所以，對其重要性的認識有待提高。微觀來看，醫院也應結合本單位的實際情況，有的放矢狠抓薄弱環節，推動檔案工作發展，拒絕由于短板效應而產生的檔案管理工作進程的停滯。從而更好地服務于醫療、教學、科研等各項工作。當前醫院檔案管理仍有不盡人意之處，要搞好醫院檔案管理工作，在提高管理人員素質和強化全員檔案意識的同時，要健全檔案管理制度，建立檔案管理的新模式，最重要的是改變重管輕用的現狀，多途徑地開發利用檔案信息資源。

參考文獻：

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