溫針灸聯合關節腔內注射臭氧水治療膝關節骨性關節炎的效果

徐文清++++++黃小艷++++++宋曉明

[摘要] 目的 探討溫針灸聯合關節腔內注射臭氧水治療膝關節骨性關節炎的臨床效果。 方法 選取本院收治的76例膝關節骨性關節炎患者作為研究對象，隨機分為觀察組和對照組，每組38例。對照組采用關節腔內注射曲安奈德注射液治療，觀察組采用溫針灸聯合關節腔內注射臭氧水治療。比較其治療總有效率、膝關節疼痛視覺模擬評分（VAS）和Lysholm膝關節康復量表評分（LKSS）。 結果 觀察組治療總有效率為94.7%，顯著高于對照組的52.6%，差異有統計學意義（P<0.05）。觀察組治療后的VAS評分和LKSS評分與對照組治療后比較，差異有統計學意義（P<0.05）。 結論 溫針灸聯合關節腔內注射臭氧水治療膝關節骨性關節炎效果顯著，能有效改善患者的疼痛癥狀，減少VAS評分，提高LKSS評分，值得臨床推廣使用。

[關鍵詞] 溫針灸；臭氧水；膝關節骨性關節炎

[中圖分類號] R684.3 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-4721（2014）10（b）-0096-03

膝關節骨性關節炎（knee osteoarthritis，KOA）是一種多發于中老年人的慢性骨性關節病，主要臨床癥狀為關節疼痛，步行、屈膝、下蹲困難，對患者的日常生活造成嚴重影響[1-2]。目前臨床治療方法主要為服用止痛藥和痛點封閉，這些療法副反應嚴重，效果不佳。本研究選取本院收治的76例KOA患者作為研究對象，探討溫針灸聯合關節腔內注射臭氧水治療KOA的臨床效果及優勢。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年5月～2014年4月本院收治的76例KOA患者，按照隨機數字表法分為對照組和觀察組，各38例。對照組男17例，女21例，年齡41～72歲，平均（56.3±14.8）歲；觀察組男18例，女20例，年齡44～71歲，平均（55.9±14.7）歲。兩組的性別、年齡等一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組采用曲安奈德治療，關節腔內注射曲安奈德注射液10 mg，若出現關節腔積液，則將積液抽吸，并注射維生素B1、維生素B12、生理鹽水混合液16 ml，1次/周。觀察組進行溫針灸聯合關節腔內注射臭氧水治療，患者坐位屈膝90°，使用華佗牌一次性毫針直刺梁丘、陽陵泉、血海等穴位，針刺入1～1.5寸，均刺向膝關節中心，用醫用艾條艾灸針刺所得氣之針尾，待針尾冷卻后拔針。對膝關節消毒并鋪巾，向髕上囊和關節腔內注入30 mg/L的臭氧水15 ml，1次/周。

1.3 療效指標

無效：癥狀無明顯改善，甚至惡化；有效：癥狀得到改善，關節功能基本恢復，參加正常勞動有困難；顯效：臨床癥狀基本消失，關節功能基本恢復，能正常參加勞動；治愈：癥狀完全消失，關節功能完全恢復正常。VAS評分為患者自我感覺疼痛評分，無痛為0分，最痛為10分。LKSS為膝關節康復量表評分，滿分為100分，得分越低疼痛越明顯[3-4]。

1.4 觀察指標

比較兩組的治療總有效率、VAS和LKSS評分。

1.5 統計學處理

采用SPSS 13.0統計學軟件對數據進行分析，計量資料采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組治療總有效率的比較

觀察組治愈18例，顯效14例，有效4例，無效2例，治療總有效率為94.7%，顯著高于對照組的52.6%，差異具有統計學意義（P<0.05）（表1）。

表1 兩組治療總有效率的比較[n（%）]

2.2 兩組治療前后VAS和LKSS評分的比較

兩組治療前的VAS和LKSS評分比較，差異無統計學意義（P>0.05）；觀察組治療后的VAS評分為（2.89±0.57）分，顯著低于對照組治療后的（4.81±1.16）分，差異有統計學意義（P<0.05）；觀察組治療后的LKSS評分為（91.53±16.25）分，顯著高于對照組后的（61.74±13.29）分，差異有統計學意義（P<0.05）（表2）。

表2 兩組治療前后VAS和LKSS評分的比較（分，x±s）

3 討論

KOA是由關節軟骨出現皸裂、纖維化或脫失等退行性病變所致，多發于中老年人，女性多于男性[5]。臨床主要表現為關節疼痛、僵硬、腫脹、畸形和功能障礙，本病病程長，病情易于反復，嚴重影響者患著的生活質量[6]。

中醫認為，KOA屬于“痹癥”，由內虛、外邪侵犯造成[7]，另外中老年人肝腎不足，再加上長期勞損，易感風寒而致經絡不通造成痹癥。治療該病的關鍵在于祛風散寒、活血通絡，艾灸能給人體溫熱刺激，活血通絡、驅溫散寒、通痹止痛[8]。本研究采用溫針灸聯合關節腔內注射臭氧水治療KOA，通過溫針灸直刺梁丘、陽陵泉、血海等穴位，驅散寒邪，行氣活血，祛濕通痹。臭氧水的氧化性極強，對于KOA的治療機制有以下方面。①抗炎：臭氧代謝還原為氧，提高局部氧濃度，擴張血管，改善回流，減少局部水腫，拮抗炎癥因子釋放，抑制致痛復合物合成，誘導抗氧化酶合成，中和反應性氧化產物。②鎮痛：直接作用于神經末梢，達到鎮痛作用，改善關節腔內環境，加速炎癥消退，達到止痛、消腫的目的[9-10]。溫針灸聯合關節腔內注射臭氧水治療KOA能有效發揮溫針灸行氣活血、舒筋活絡和臭氧水抗炎鎮痛的協同作用，從而顯著提高療效。

本研究顯示，觀察組治療總有效率為94.7%，顯著高于對照組的52.6%，差異有統計學意義（P<0.05）。兩組治療前的VAS和LKSS評分比較，差異無統計學意義（P>0.05）；觀察組治療后的VAS評分為（2.89±0.57）分，顯著低于對照組治療后的（4.81±1.16）分，差異有統計學意義（P<0.05）；觀察組治療后的LKSS評分為（91.53±16.25）分，顯著高于對照組后的（61.74±13.29）分，差異有統計學意義（P<0.05），與劉德江等[11]的研究結果一致，提示溫針灸聯合關節腔內注射臭氧水能有效提高KOA的治療效果，減輕患者痛苦，同時降低VAS評分，提高LKSS評分。

綜上所述，溫針灸聯合關節腔內注射臭氧水治療KOA能顯著提高療效，改善關節功能作用，有效緩解疼痛，提高患者生活質量，值得臨床推廣使用。

[參考文獻]

[1] 王珉，丁文慶.臭氧加玻璃酸鈉注射液聯合治療膝關節骨性關節炎的療效[J].中國醫學創新，2010，7（26）：28-29.

[2] 王瓊芬，李曦.溫針灸配合玻璃酸鈉膝關節腔內注射治療虛寒型膝骨性關節炎療效觀察[J].中國康復醫學雜志，2010，25（11）：1094-1097.

[3] 張艷鋒.全膝關節置換術治療晚期膝關節炎效果觀察[J].中國醫藥導報，2014，11（11）：61-63，67.

[4] 彭志賢，張春燕.溫針灸配合玻璃酸鈉關節腔注射治療膝骨關節炎臨床研究[J].中國醫藥科學，2014，4（5）：105-107.

[5] 王雷，韓江余.溫針灸在膝關節骨性關節炎康復治療中的臨床療效對比研究[J].光明中醫，2011，26（4）： 752-753.

[6] 任景，李濤.溫針灸聯合玻璃酸鈉關節腔注射治療膝關節骨性關節炎療效觀察[J].新疆醫科大學學報，2012，35（9）：1212-1215.

[7] 石吉娣，周賢華.溫針灸配合玻璃酸鈉關節內注射治療膝關節骨關節炎[J].浙江中醫藥大學學報，2008，32（6）：802.

[8] 魏艷紅，李文建.溫針灸配合玻璃酸鈉注射液關節腔內注射治療膝關節骨性關節炎療效觀察[J].光明中醫，2010， 25（10）：1870.

[9] 方丹，陳夏涼.中藥熏洗配合玻璃酸鈉關節腔內注射治療膝骨性關節炎療效觀察[J].浙江中西醫結合雜志，2012， 22（5）：390-391.

[10] 劉福水，郭長青，張義，等.針刀與關節腔注射玻璃酸鈉治療膝骨關節炎療效比較的系統評價和Meta分析[J].中華中醫藥雜志，2012，27（4）：999-1002.

[11] 劉德江，鄧宏芬，夏晗.醫用臭氧治療膝關節骨性關節炎的臨床療效觀察[J].中國醫學創新，2014，11（2）：33-35.

（收稿日期：2014-08-25 本文編輯：祁海文）endprint

[摘要] 目的 探討溫針灸聯合關節腔內注射臭氧水治療膝關節骨性關節炎的臨床效果。 方法 選取本院收治的76例膝關節骨性關節炎患者作為研究對象，隨機分為觀察組和對照組，每組38例。對照組采用關節腔內注射曲安奈德注射液治療，觀察組采用溫針灸聯合關節腔內注射臭氧水治療。比較其治療總有效率、膝關節疼痛視覺模擬評分（VAS）和Lysholm膝關節康復量表評分（LKSS）。 結果 觀察組治療總有效率為94.7%，顯著高于對照組的52.6%，差異有統計學意義（P<0.05）。觀察組治療后的VAS評分和LKSS評分與對照組治療后比較，差異有統計學意義（P<0.05）。 結論 溫針灸聯合關節腔內注射臭氧水治療膝關節骨性關節炎效果顯著，能有效改善患者的疼痛癥狀，減少VAS評分，提高LKSS評分，值得臨床推廣使用。

[關鍵詞] 溫針灸；臭氧水；膝關節骨性關節炎

[中圖分類號] R684.3 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-4721（2014）10（b）-0096-03

膝關節骨性關節炎（knee osteoarthritis，KOA）是一種多發于中老年人的慢性骨性關節病，主要臨床癥狀為關節疼痛，步行、屈膝、下蹲困難，對患者的日常生活造成嚴重影響[1-2]。目前臨床治療方法主要為服用止痛藥和痛點封閉，這些療法副反應嚴重，效果不佳。本研究選取本院收治的76例KOA患者作為研究對象，探討溫針灸聯合關節腔內注射臭氧水治療KOA的臨床效果及優勢。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年5月～2014年4月本院收治的76例KOA患者，按照隨機數字表法分為對照組和觀察組，各38例。對照組男17例，女21例，年齡41～72歲，平均（56.3±14.8）歲；觀察組男18例，女20例，年齡44～71歲，平均（55.9±14.7）歲。兩組的性別、年齡等一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組采用曲安奈德治療，關節腔內注射曲安奈德注射液10 mg，若出現關節腔積液，則將積液抽吸，并注射維生素B1、維生素B12、生理鹽水混合液16 ml，1次/周。觀察組進行溫針灸聯合關節腔內注射臭氧水治療，患者坐位屈膝90°，使用華佗牌一次性毫針直刺梁丘、陽陵泉、血海等穴位，針刺入1～1.5寸，均刺向膝關節中心，用醫用艾條艾灸針刺所得氣之針尾，待針尾冷卻后拔針。對膝關節消毒并鋪巾，向髕上囊和關節腔內注入30 mg/L的臭氧水15 ml，1次/周。

1.3 療效指標

無效：癥狀無明顯改善，甚至惡化；有效：癥狀得到改善，關節功能基本恢復，參加正常勞動有困難；顯效：臨床癥狀基本消失，關節功能基本恢復，能正常參加勞動；治愈：癥狀完全消失，關節功能完全恢復正常。VAS評分為患者自我感覺疼痛評分，無痛為0分，最痛為10分。LKSS為膝關節康復量表評分，滿分為100分，得分越低疼痛越明顯[3-4]。

1.4 觀察指標

比較兩組的治療總有效率、VAS和LKSS評分。

1.5 統計學處理

采用SPSS 13.0統計學軟件對數據進行分析，計量資料采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組治療總有效率的比較

觀察組治愈18例，顯效14例，有效4例，無效2例，治療總有效率為94.7%，顯著高于對照組的52.6%，差異具有統計學意義（P<0.05）（表1）。

表1 兩組治療總有效率的比較[n（%）]

2.2 兩組治療前后VAS和LKSS評分的比較

兩組治療前的VAS和LKSS評分比較，差異無統計學意義（P>0.05）；觀察組治療后的VAS評分為（2.89±0.57）分，顯著低于對照組治療后的（4.81±1.16）分，差異有統計學意義（P<0.05）；觀察組治療后的LKSS評分為（91.53±16.25）分，顯著高于對照組后的（61.74±13.29）分，差異有統計學意義（P<0.05）（表2）。

表2 兩組治療前后VAS和LKSS評分的比較（分，x±s）

3 討論

KOA是由關節軟骨出現皸裂、纖維化或脫失等退行性病變所致，多發于中老年人，女性多于男性[5]。臨床主要表現為關節疼痛、僵硬、腫脹、畸形和功能障礙，本病病程長，病情易于反復，嚴重影響者患著的生活質量[6]。

中醫認為，KOA屬于“痹癥”，由內虛、外邪侵犯造成[7]，另外中老年人肝腎不足，再加上長期勞損，易感風寒而致經絡不通造成痹癥。治療該病的關鍵在于祛風散寒、活血通絡，艾灸能給人體溫熱刺激，活血通絡、驅溫散寒、通痹止痛[8]。本研究采用溫針灸聯合關節腔內注射臭氧水治療KOA，通過溫針灸直刺梁丘、陽陵泉、血海等穴位，驅散寒邪，行氣活血，祛濕通痹。臭氧水的氧化性極強，對于KOA的治療機制有以下方面。①抗炎：臭氧代謝還原為氧，提高局部氧濃度，擴張血管，改善回流，減少局部水腫，拮抗炎癥因子釋放，抑制致痛復合物合成，誘導抗氧化酶合成，中和反應性氧化產物。②鎮痛：直接作用于神經末梢，達到鎮痛作用，改善關節腔內環境，加速炎癥消退，達到止痛、消腫的目的[9-10]。溫針灸聯合關節腔內注射臭氧水治療KOA能有效發揮溫針灸行氣活血、舒筋活絡和臭氧水抗炎鎮痛的協同作用，從而顯著提高療效。

本研究顯示，觀察組治療總有效率為94.7%，顯著高于對照組的52.6%，差異有統計學意義（P<0.05）。兩組治療前的VAS和LKSS評分比較，差異無統計學意義（P>0.05）；觀察組治療后的VAS評分為（2.89±0.57）分，顯著低于對照組治療后的（4.81±1.16）分，差異有統計學意義（P<0.05）；觀察組治療后的LKSS評分為（91.53±16.25）分，顯著高于對照組后的（61.74±13.29）分，差異有統計學意義（P<0.05），與劉德江等[11]的研究結果一致，提示溫針灸聯合關節腔內注射臭氧水能有效提高KOA的治療效果，減輕患者痛苦，同時降低VAS評分，提高LKSS評分。

綜上所述，溫針灸聯合關節腔內注射臭氧水治療KOA能顯著提高療效，改善關節功能作用，有效緩解疼痛，提高患者生活質量，值得臨床推廣使用。

[參考文獻]

[1] 王珉，丁文慶.臭氧加玻璃酸鈉注射液聯合治療膝關節骨性關節炎的療效[J].中國醫學創新，2010，7（26）：28-29.

[2] 王瓊芬，李曦.溫針灸配合玻璃酸鈉膝關節腔內注射治療虛寒型膝骨性關節炎療效觀察[J].中國康復醫學雜志，2010，25（11）：1094-1097.

[3] 張艷鋒.全膝關節置換術治療晚期膝關節炎效果觀察[J].中國醫藥導報，2014，11（11）：61-63，67.

[4] 彭志賢，張春燕.溫針灸配合玻璃酸鈉關節腔注射治療膝骨關節炎臨床研究[J].中國醫藥科學，2014，4（5）：105-107.

[5] 王雷，韓江余.溫針灸在膝關節骨性關節炎康復治療中的臨床療效對比研究[J].光明中醫，2011，26（4）： 752-753.

[6] 任景，李濤.溫針灸聯合玻璃酸鈉關節腔注射治療膝關節骨性關節炎療效觀察[J].新疆醫科大學學報，2012，35（9）：1212-1215.

[7] 石吉娣，周賢華.溫針灸配合玻璃酸鈉關節內注射治療膝關節骨關節炎[J].浙江中醫藥大學學報，2008，32（6）：802.

[8] 魏艷紅，李文建.溫針灸配合玻璃酸鈉注射液關節腔內注射治療膝關節骨性關節炎療效觀察[J].光明中醫，2010， 25（10）：1870.

[9] 方丹，陳夏涼.中藥熏洗配合玻璃酸鈉關節腔內注射治療膝骨性關節炎療效觀察[J].浙江中西醫結合雜志，2012， 22（5）：390-391.

[10] 劉福水，郭長青，張義，等.針刀與關節腔注射玻璃酸鈉治療膝骨關節炎療效比較的系統評價和Meta分析[J].中華中醫藥雜志，2012，27（4）：999-1002.

[11] 劉德江，鄧宏芬，夏晗.醫用臭氧治療膝關節骨性關節炎的臨床療效觀察[J].中國醫學創新，2014，11（2）：33-35.

（收稿日期：2014-08-25 本文編輯：祁海文）endprint

[摘要] 目的 探討溫針灸聯合關節腔內注射臭氧水治療膝關節骨性關節炎的臨床效果。 方法 選取本院收治的76例膝關節骨性關節炎患者作為研究對象，隨機分為觀察組和對照組，每組38例。對照組采用關節腔內注射曲安奈德注射液治療，觀察組采用溫針灸聯合關節腔內注射臭氧水治療。比較其治療總有效率、膝關節疼痛視覺模擬評分（VAS）和Lysholm膝關節康復量表評分（LKSS）。 結果 觀察組治療總有效率為94.7%，顯著高于對照組的52.6%，差異有統計學意義（P<0.05）。觀察組治療后的VAS評分和LKSS評分與對照組治療后比較，差異有統計學意義（P<0.05）。 結論 溫針灸聯合關節腔內注射臭氧水治療膝關節骨性關節炎效果顯著，能有效改善患者的疼痛癥狀，減少VAS評分，提高LKSS評分，值得臨床推廣使用。

[關鍵詞] 溫針灸；臭氧水；膝關節骨性關節炎

[中圖分類號] R684.3 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-4721（2014）10（b）-0096-03

膝關節骨性關節炎（knee osteoarthritis，KOA）是一種多發于中老年人的慢性骨性關節病，主要臨床癥狀為關節疼痛，步行、屈膝、下蹲困難，對患者的日常生活造成嚴重影響[1-2]。目前臨床治療方法主要為服用止痛藥和痛點封閉，這些療法副反應嚴重，效果不佳。本研究選取本院收治的76例KOA患者作為研究對象，探討溫針灸聯合關節腔內注射臭氧水治療KOA的臨床效果及優勢。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年5月～2014年4月本院收治的76例KOA患者，按照隨機數字表法分為對照組和觀察組，各38例。對照組男17例，女21例，年齡41～72歲，平均（56.3±14.8）歲；觀察組男18例，女20例，年齡44～71歲，平均（55.9±14.7）歲。兩組的性別、年齡等一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組采用曲安奈德治療，關節腔內注射曲安奈德注射液10 mg，若出現關節腔積液，則將積液抽吸，并注射維生素B1、維生素B12、生理鹽水混合液16 ml，1次/周。觀察組進行溫針灸聯合關節腔內注射臭氧水治療，患者坐位屈膝90°，使用華佗牌一次性毫針直刺梁丘、陽陵泉、血海等穴位，針刺入1～1.5寸，均刺向膝關節中心，用醫用艾條艾灸針刺所得氣之針尾，待針尾冷卻后拔針。對膝關節消毒并鋪巾，向髕上囊和關節腔內注入30 mg/L的臭氧水15 ml，1次/周。

1.3 療效指標

無效：癥狀無明顯改善，甚至惡化；有效：癥狀得到改善，關節功能基本恢復，參加正常勞動有困難；顯效：臨床癥狀基本消失，關節功能基本恢復，能正常參加勞動；治愈：癥狀完全消失，關節功能完全恢復正常。VAS評分為患者自我感覺疼痛評分，無痛為0分，最痛為10分。LKSS為膝關節康復量表評分，滿分為100分，得分越低疼痛越明顯[3-4]。

1.4 觀察指標

比較兩組的治療總有效率、VAS和LKSS評分。

1.5 統計學處理

采用SPSS 13.0統計學軟件對數據進行分析，計量資料采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組治療總有效率的比較

觀察組治愈18例，顯效14例，有效4例，無效2例，治療總有效率為94.7%，顯著高于對照組的52.6%，差異具有統計學意義（P<0.05）（表1）。

表1 兩組治療總有效率的比較[n（%）]

2.2 兩組治療前后VAS和LKSS評分的比較

兩組治療前的VAS和LKSS評分比較，差異無統計學意義（P>0.05）；觀察組治療后的VAS評分為（2.89±0.57）分，顯著低于對照組治療后的（4.81±1.16）分，差異有統計學意義（P<0.05）；觀察組治療后的LKSS評分為（91.53±16.25）分，顯著高于對照組后的（61.74±13.29）分，差異有統計學意義（P<0.05）（表2）。

表2 兩組治療前后VAS和LKSS評分的比較（分，x±s）

3 討論

KOA是由關節軟骨出現皸裂、纖維化或脫失等退行性病變所致，多發于中老年人，女性多于男性[5]。臨床主要表現為關節疼痛、僵硬、腫脹、畸形和功能障礙，本病病程長，病情易于反復，嚴重影響者患著的生活質量[6]。

中醫認為，KOA屬于“痹癥”，由內虛、外邪侵犯造成[7]，另外中老年人肝腎不足，再加上長期勞損，易感風寒而致經絡不通造成痹癥。治療該病的關鍵在于祛風散寒、活血通絡，艾灸能給人體溫熱刺激，活血通絡、驅溫散寒、通痹止痛[8]。本研究采用溫針灸聯合關節腔內注射臭氧水治療KOA，通過溫針灸直刺梁丘、陽陵泉、血海等穴位，驅散寒邪，行氣活血，祛濕通痹。臭氧水的氧化性極強，對于KOA的治療機制有以下方面。①抗炎：臭氧代謝還原為氧，提高局部氧濃度，擴張血管，改善回流，減少局部水腫，拮抗炎癥因子釋放，抑制致痛復合物合成，誘導抗氧化酶合成，中和反應性氧化產物。②鎮痛：直接作用于神經末梢，達到鎮痛作用，改善關節腔內環境，加速炎癥消退，達到止痛、消腫的目的[9-10]。溫針灸聯合關節腔內注射臭氧水治療KOA能有效發揮溫針灸行氣活血、舒筋活絡和臭氧水抗炎鎮痛的協同作用，從而顯著提高療效。

本研究顯示，觀察組治療總有效率為94.7%，顯著高于對照組的52.6%，差異有統計學意義（P<0.05）。兩組治療前的VAS和LKSS評分比較，差異無統計學意義（P>0.05）；觀察組治療后的VAS評分為（2.89±0.57）分，顯著低于對照組治療后的（4.81±1.16）分，差異有統計學意義（P<0.05）；觀察組治療后的LKSS評分為（91.53±16.25）分，顯著高于對照組后的（61.74±13.29）分，差異有統計學意義（P<0.05），與劉德江等[11]的研究結果一致，提示溫針灸聯合關節腔內注射臭氧水能有效提高KOA的治療效果，減輕患者痛苦，同時降低VAS評分，提高LKSS評分。

綜上所述，溫針灸聯合關節腔內注射臭氧水治療KOA能顯著提高療效，改善關節功能作用，有效緩解疼痛，提高患者生活質量，值得臨床推廣使用。

[參考文獻]

[1] 王珉，丁文慶.臭氧加玻璃酸鈉注射液聯合治療膝關節骨性關節炎的療效[J].中國醫學創新，2010，7（26）：28-29.

[2] 王瓊芬，李曦.溫針灸配合玻璃酸鈉膝關節腔內注射治療虛寒型膝骨性關節炎療效觀察[J].中國康復醫學雜志，2010，25（11）：1094-1097.

[3] 張艷鋒.全膝關節置換術治療晚期膝關節炎效果觀察[J].中國醫藥導報，2014，11（11）：61-63，67.

[4] 彭志賢，張春燕.溫針灸配合玻璃酸鈉關節腔注射治療膝骨關節炎臨床研究[J].中國醫藥科學，2014，4（5）：105-107.

[5] 王雷，韓江余.溫針灸在膝關節骨性關節炎康復治療中的臨床療效對比研究[J].光明中醫，2011，26（4）： 752-753.

[6] 任景，李濤.溫針灸聯合玻璃酸鈉關節腔注射治療膝關節骨性關節炎療效觀察[J].新疆醫科大學學報，2012，35（9）：1212-1215.

[7] 石吉娣，周賢華.溫針灸配合玻璃酸鈉關節內注射治療膝關節骨關節炎[J].浙江中醫藥大學學報，2008，32（6）：802.

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（收稿日期：2014-08-25 本文編輯：祁海文）endprint