王春鳳
(安陽縣直醫院 婦產科 河南 安陽 455000)
多囊卵巢綜合征是一種具有高度異質性的內分泌、代謝性疾病,生育期的女性較為多發,其病因尚未完全確定,但大都認為受遺傳、環境、心理作用等影響較大[1]。在臨床治療中,內科藥物是目前較為主要的方式,其中科學合理的護理方式對治療的效果意義重大。本文選取安陽縣直醫院收治的110例多囊卵巢綜合征患者為研究對象,對比常規護理模式和綜合護理干預模式對患者臨床治療的影響?,F報告如下。
1.1 一般資料 選取安陽縣直醫院2012年1月至2014年8月間診治的多囊卵巢綜合征患者110例,將其隨機分為觀察組和對照組,各55例。其中觀察組年齡24~36 歲,平均年齡(29.04±3.42)歲;體重為48~66 kg,平均體重(58.24±5.07)kg;有14例閉經患者。對照組年齡23~38 歲,平均年齡(28.17±3.09)歲;體重為46~67 kg,平均體重(60.08±5.16)kg;有11例閉經患者。兩組患者在年齡、體重、是否閉經、病情等方面差異無統計學意義(P >0.05),具有可比性。
1.2 納入標準 ①患者被確診為多囊卵巢綜合征;②使用內科藥物方法治療;③愿意配合隨訪的患者。
1.3 護理方法 首先使所有患者服用避孕藥以調整月經周期,對于胰島素抵抗患者聯合使用二甲雙胍,對于高雄激素血癥患者聯合使用達英-35,促排卵治療采用枸緣酸氯米芬。對照組患者進行常規護理模式,即藥物、飲食護理。觀察組患者進行綜合護理干預模式。具體方法如下。
1.3.1 前期統計:對所有患者在治療之前統計其姓名、年齡、體重等基本個人信息,及時掌握其卵巢儲備功能,并定期檢查,以監測其病情改善情況。
1.3.2 健康教育:對患者實施多囊卵巢綜合征疾病的相關健康教育,通過發放知識手冊、向患者講解等方式宣傳疾病常識,指導患者正確的服藥時間和方式。
1.3.3 心理護理:護理人員應該積極主動地與患者及其家屬進行溝通,建立良好的醫患關系,不斷鼓勵患者戰勝疾病,增強其信心。對于部分患者的緊張、焦慮、煩躁等負面情緒、應該及時巧妙化解,利用治療成功的案例鼓勵患者積極配合治療,使其有樂觀的心態面對疾病。
1.3.4 飲食護理:控制飲食,養成良好的飲食習慣,注意多種營養元素的攝取,幫助患者合理膳食結構,減少肉類攝入,適當增加蔬菜水果等富含纖維食物,并依據患者的體重及血糖水平進行個體化制定。
1.3.5 生活護理:適當運動,培養合理的作息習慣,勞逸結合,特別注意預防上呼吸道感染等疾病。
1.3.6 人文護理:在護理的各個環節,加強人文關懷,設身處地地從患者角度出發,鼓勵其配合治療。
1.4 診斷標準 痊愈是指患者在護理后各種臨床癥狀和體征基本消失,血清激素水平恢復正常,月經情況恢復正常,且排卵現象持續3 個月以上。顯效是指患者的臨床癥狀和體征改善情況較為顯著,血清素水平基本恢復正常,月經情況基本恢復,且排卵現象3 個月保持1 次。有效是指患者的臨床癥狀和體征有所改善,血清素水平有所好轉,月經2 個月保持1 次,且排卵現象半年有1 次。無效是指患者各項指標均無明顯改變,甚至加重??傆行?(痊愈例數+顯效例數+有效例數)/患者總數×100%,患者滿意度=(非常滿意例數+滿意例數)/患者總數×100%。
1.5 統計學分析 采用SPSS 19.0 軟件對數據進行統計學分析,定量資料采用t 檢驗,定性資料采用χ2檢驗,P <0.05 為差異具有統計學意義。
2.1 兩組有效率比較 觀察組總有效率為95.56%,對照組總有效率為88.89%,觀察組明顯優于對照組,兩組差異具有統計學意義(P <0.05)。見表1。

表1 兩組患者臨床療效對比[n,(%)]
2.2 兩組滿意度比較 觀察組滿意度為97.78%,對照組滿意度為88.89%,觀察組明顯優于對照組,兩組差異具有統計學意義(P <0.05)。見表2。

表2 兩組患者滿意度對比[n,(%)]
多囊卵巢綜合征是一種病因不明的以生殖功能障礙、血糖代謝異常及內分泌紊亂為主要表現的一組疾病。臨床一般表現為月經失調、不孕、多毛、肥胖及血糖代謝障礙等癥狀[2]。患者發育的異常及男性化為患者帶來極大的苦惱及負擔,嚴重影響患者的生活及自信心。
多囊卵巢綜合征在臨床治療中多采用內科藥物,由于在此過程中患者的身體情況和疾病癥狀對治療效果影響較大,所以臨床護理干預就至關重要。目前醫學界對于多囊卵巢綜合征患者的護理方案眾多。本文采取綜合護理干預模式對患者進行護理,心理疏導可幫助患者了解病情,幫助患者樹立康復的信心,并積極配合治療[3];蔬菜水果等攝入比重的加大,不僅可有效幫助其控制體重,還可以加強營養,改善血脂及血糖代謝[4];嚴格的作息時間保證患者充足的休息,避免勞累對機體的不良影響;運動加強方案可以提高患者心肺功能,強健體魄,為隨后的康復及妊娠打好基礎。有研究表明[5],適當加強運動還可以改善患者血脂水平,調整血糖代謝的異常,達到顯著的治療效果。
本文結果顯示,觀察組總有效率為95.56%,對照組總有效率為88.89%,觀察組明顯優于對照組,兩組差異具有統計學意義(P <0.05)。在滿意度方面,觀察組滿意度為97.78%,對照組滿意度為88.89%,觀察組明顯優于對照組,兩組差異具有統計學意義(P <0.05)。
綜上所述,對于多囊卵巢綜合征患者而言,采用綜合護理干預的方式不僅臨床效果顯著,而且護理服務較為滿意,值得臨床推廣使用。
[1] 陳美英.多囊卵巢綜合征的護理干預[J].中國現代醫生,2008,46(20):127-128.
[2] 甘炳嫻.多囊卵巢綜合征的臨床治療效果觀察與分析[J].當代醫學,2012,18(8):98-99.
[3] 夏桂芬,吳難.綜合護理干預對多囊卵巢綜合征病人治療的影響[J].全科護理,2013,11(27):2501-2502.
[4] 陳霞.綜合護理在多囊卵巢綜合征患者治療過程中效果分析[J].中國現代藥物應用,2014,8(2):491-493.
[5] 陳美英.多囊卵巢綜合征的護理干預[J].中國現代醫生,2008,46(20):224-225.