產后第一次看牙

楊子

牙病最愛在孕期找上你

如果孕前沒有進行一次徹底的牙科檢查，及早發現和治療牙病，等到了孕期時牙病會因為妊娠的到來而加重。這主要與孕媽媽的口腔衛生以及口腔內環境變化密切相關。孕媽媽由于口腔衛生不良、孕吐使牙齒暴露于酸性環境從而破壞牙釉質，加上懷孕后體內激素水平的變化，都可以引起牙周疾病和齲齒的發生。

懷孕的第1～3個月和7～10個月是胚胎和胎兒發育的關鍵期，有牙病的孕媽媽應盡量避免在這兩個時期接受治療。在孕中期，即4～6個月這段時間，孕媽媽可以接受一些常規的牙科治療，如妊娠期牙齦炎的治療、妊娠瘤的切除、齲齒填充、牙周炎治療等。

這些牙病產后需要及時治療

為了胎寶寶的健康，很多孕媽媽都會忍著牙痛的折磨，待分娩后才接受治療。但是哺乳期的新媽媽也會擔心看牙時用麻藥會影響乳汁，那么，分娩后何時可以看牙呢？事實上，新媽媽在哺乳期可以進行洗牙、拔牙、治療牙病、正畸等，具體情況根據自身牙病情況咨詢醫生建議即可。

妊娠期牙齦炎：女性在懷孕期間容易出現牙齦出血、牙齦顏色變紅或腫脹，這是牙齦炎的表現。育齡期女性最好在懷孕前徹底治療牙齦炎，對于懷孕后患病的孕媽媽，建議在孕中期去口腔科接受專業治療，并加強口腔清潔和保健。有些患妊娠期牙齦炎的孕媽媽還會出現妊娠瘤，一般分娩后會自行消失。但如果分娩后妊娠瘤不消失，就要到口腔科進行手術切除。

齲病：育齡期女性如果沒有在懷孕前或者孕中期積極治療齲病，妊娠后會發展成深齲或急性牙髓炎，因此分娩后就應及時到口腔科進行治療。

牙周病：懷孕前患有牙周病的女性，因為懷孕后各種原因導致菌斑堆積使病情加重，如果孕中期沒有進行及時治療，就只能等到分娩后了。

月子里可以刷牙

媽媽們要注意，“分娩后不能刷牙”的老觀點是錯誤的，這種陋習會使菌斑進一步增多，使牙周病加重。

智齒冠周炎：智齒由于其特殊的解剖位置，加上孕媽媽口腔衛生不良、牙菌斑堆積，極易出現冠周炎，嚴重者會出現組織間隙感染、腮部腫脹、張口困難、無法進食。基本上，大部分孕媽媽都有這個常識，會在孕前盡早拔除阻生智齒，如果孕期發病又無法處理，那只能強忍痛苦等到分娩后了。新媽媽在哺乳期是可以接受智齒拔除手術的。

產后新媽媽看牙的疑問

牙科手術使用麻藥后能哺乳嗎？

在這里需要特別強調的是，很多媽媽牙科手術后由于使用了麻藥，害怕寶寶吃了母乳不安全，24小時內不敢喂母乳，甚至還要把吸出來的母乳扔掉，其實這種做法是不科學的。哺乳期治牙選擇對新媽媽安全的麻醉藥即可。專家指出，口腔科治療操作采用局部麻醉，且使用麻醉劑是微量的，藥物幾乎不會進入乳汁，更不用擔心通過哺乳進入寶寶體內了。媽媽如果實在擔心，可在麻醉前喂寶寶一次，治療后3～4小時再喂奶。

牙科X線檢查對哺乳有影響嗎？

牙科X線檢查時，拍攝牙根尖片的放射線量很小，哺乳期的媽媽是可以拍攝的。但妊娠期的孕媽媽，如果必須進行此項檢查，最好穿上防護服及頸圍。

總之，困擾孕產婦的牙病問題完全可以通過孕前的預防消除，比如備孕時最好進行一次徹底的口腔科檢查，對齲齒、牙周病、智齒等早期治療，并且養成良好的口腔衛生習慣。

哺乳期看牙用藥是否安全？

哺乳期的媽媽確實需要避開一些藥物的副作用，但是也有很多藥物對媽媽和寶寶是無害的，所以哺乳期的媽媽大可不必因為擔心藥物影響而強忍著不去看牙。只需事先跟牙醫溝通好，說明自己正在哺乳的情況。牙醫對哺乳期的媽媽用藥的時候，一定會權衡利弊，給予對哺乳期的媽媽安全的藥物，避免使用不安全的藥物。牙科能涉及的藥物主要有止痛藥和消炎藥、抗生素、局部麻醉劑、鎮靜劑及緊急用藥。右側表格中分別介紹了各種藥物哺乳期使用的安全性，供媽媽們參考。endprint