中西醫結合治療宮頸糜爛52例臨床觀察

劉芳

【摘 要】 目的：分析采用中西醫結合治療對宮頸糜爛的療效及預后。方法：選取2012年6月至2013年7月收治的宮頸糜爛患者104例，隨機將患者分為對照組及觀察組，各組52例。對照組給予西藥治療，觀察組采用中西醫結合治療，對兩組患者的療效及預后情況進行回顧性分析。結果：觀察組的臨床療效及預后情況均優于對照組，治療總有效率分別為90.4%、51.9%，兩組差異均有統計學意義（P<0.05）。結論：采用中西醫結合治療宮頸糜爛，其臨床療效確切，安全可行，可明顯改善患者預后。

【關鍵詞】 宮頸糜爛；中西醫結合；治療；臨床觀察

【中圖分類號】R711.31 【文獻標志碼】 A 【文章編號】1007-8517（2014）18-0045-02

宮頸糜爛是育齡婦女常見、多發疾病之一，也是誘發宮頸癌的高危因素，其發病率高，患病人數約占婦科門診就診人數的40%-50%[2]。其發病機制與多種因素有關，一般與分娩、流產、抵抗力下降、激素水平變化以及陰道酸堿度的變化等有關。患者臨床表現為外陰瘙癢、陰道出血、白帶增多、色黃粘稠等，常伴有盆腔疼痛、小腹墜脹癥狀。宮頸糜爛的發病率近年來呈逐年上升趨勢，嚴重影響著廣大婦女的身心健康。因此，必須對其進行積極、有效的治療，以減輕患者的痛苦，提高其生活質量。目前，針對宮頸糜爛的治療手段較多，如西醫物理治療、藥物治療、免疫療法、外科手術等。但宮頸糜爛容易復發，預后較差，單一治療方法療效并不十分理想。為探討宮頸糜爛采用中西醫結合治療的療效及對預后的影響，本研究選取52例患者作為研究對象，具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本組研究對象共104例，均為我院確診的宮頸糜爛患者，隨機將患者分為對照組及觀察組各52例。觀察組年齡22～38歲，平均年齡35.2歲；病程8～26個月，平均病程9.5個月；其中Ⅰ度宮頸糜爛29例， Ⅱ度宮頸糜爛15例，Ⅲ度宮頸糜爛8例。對照組年齡23～39歲，平均年齡36.5歲；病程7.5～25個月，平均病程8.9個月；其中Ⅰ度宮頸糜爛31例， Ⅱ度宮頸糜爛14例，Ⅲ度宮頸糜爛7例。兩組年齡、病情等一般資料比較差異無統計學意義（P<0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

1.2.1 對照組 給予單純西藥治療，口服阿奇霉素，0.5g/次，1次/d，連服6d；同時給予保婦康栓塞陰道，2枚/次，每晚臨睡前使用，連用15d。

1.2.2 觀察組 采用中西醫結合治療：①在對照組治療基礎上加用中藥治療，以抗炎、清熱解毒、活血化瘀為主要原則。內服藥方組成為：茯苓、敗醬草、金銀花各20g，黃柏、白術、苦參、甘草各15g，魚腥草、車前草各10g。水煎服，1劑/d，分早晚兩次溫服。10d為1個療程，共用藥3個療程。②外用中藥：以蛇床子、黃柏，苦參等，水煎取汁沖洗陰道，1次/d，7d為1個療程，停用3d后繼續下1個療程，共用3個療程。兩組患者治療期間禁行房事，禁食辛辣刺激性飲食，禁止坐浴，保持外陰清潔和良好情緒。一個月后對其進行療效判定。

1.3 療效判斷[1] 痊愈：宮頸糜爛全部消失，宮頸顏色正常，表面光滑，臨床癥狀消失；顯效：宮頸糜爛面積比治療前縮小>50% 或宮頸糜爛面改善Ⅰ度以上，臨床癥狀明顯減輕；有效：糜爛面積縮小至輕度以下，但宮口處可見紅色肉芽組織；無效：自覺癥狀及糜爛情況與治療前無區別甚至加重。總有效率=（痊愈+顯效+有效）/總例數。

1.4 統計學分析 所收集的數據采用SPSS 13.0統計學軟件，計數資料采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 臨床療效 經過治療之后，觀察組的臨床療效明顯優于對照組，治療總有效率分別為90.4%、51.9%，兩組比較差異有統計學意義（P<0.05），詳見表1。

2.2 患者預后情況 對所有患者隨訪3個月，對照組有38例（73.1%）患者病情加重，轉為上述中西醫結合治療，均取得滿意的療效；觀察組7例（13.5%）患者復發，繼續治療后得以痊愈。兩組比較差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

宮頸糜爛危害較大，不僅影響患者的生理舒適度，還嚴重影響患者的心理，如不及時治療，部分可以進一步發展成為宮頸不典型增生，少數甚至發展成為宮頸癌。有些患者病程可長達數十年，經藥物長期治療，大多數宮頸糜爛患者經輸液服藥治療等效果不佳，嚴重影響患者的身心健康，故應以預防為主，積極治療。在中醫理論中，宮頸糜爛屬于“陰癢”的范疇，主要是由于流產、性生活不衛生、分娩等子宮損傷后，導致病原微生物入侵所致[3]。

近年來，中西醫結合治療已在臨床上取得較為滿意的療效。在西藥治療基礎上加內服中藥，可起到扶助正氣，清熱利濕，消炎止痛之功效，方中茯苓滲濕利尿；敗醬草清熱涼血，消癰排膿，祛瘀止痛；黃柏性味苦寒，清熱燥濕，瀉火解毒；白術健脾益氣，燥濕利水；金銀花疏散風熱，清解血毒；魚腥草清熱解毒、消癰排膿；車前草主治小便不利，淋濁帶下，水腫脹滿；苦參清熱燥濕，利尿；甘草清熱解毒、調和諸藥。多種藥物聯合應用，從根本上增強患者的免疫力和體質，排除邪毒，以達到治療效果，且中草藥治療，可辨證施治，隨證加減，具有事半功倍的效果。所用外用中藥可控制炎癥的發展，有效避免細菌再度上行感染，彌補了西藥治療的不足之處。本組研究中，觀察組給予中西醫結合治療，對照組給予單純西藥治療，結果觀察組的臨床療效及預后情況均明顯優于對照組，治療總有效率分別為90.4%、51.9%，兩組比較差異有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，采用中西醫結合治療宮頸糜爛，其臨床療效確切，安全可行，可明顯改善患者預后，值得臨床上推廣應用。

參考文獻

[1]張香玲，王偉.西瓜霜、納米銀治療官頸糜爛微波術后的臨床觀察[J].南京中醫藥大學，2011，11（23）：125-128.

[2]王敏，楊紅梅.保婦康栓配合微波治療宮頸糜爛58例臨床分析[J].當代醫學，2010，18（13）：117-119.

[3]劉艷華，李利平，藍柳冰.微波聯合藥物治療宮頸糜爛的臨床效果觀察[J].中國醫藥指南，2010，21（23）：234-235.

（收稿日期：2014.08.02）

【摘 要】 目的：分析采用中西醫結合治療對宮頸糜爛的療效及預后。方法：選取2012年6月至2013年7月收治的宮頸糜爛患者104例，隨機將患者分為對照組及觀察組，各組52例。對照組給予西藥治療，觀察組采用中西醫結合治療，對兩組患者的療效及預后情況進行回顧性分析。結果：觀察組的臨床療效及預后情況均優于對照組，治療總有效率分別為90.4%、51.9%，兩組差異均有統計學意義（P<0.05）。結論：采用中西醫結合治療宮頸糜爛，其臨床療效確切，安全可行，可明顯改善患者預后。

【關鍵詞】 宮頸糜爛；中西醫結合；治療；臨床觀察

【中圖分類號】R711.31 【文獻標志碼】 A 【文章編號】1007-8517（2014）18-0045-02

宮頸糜爛是育齡婦女常見、多發疾病之一，也是誘發宮頸癌的高危因素，其發病率高，患病人數約占婦科門診就診人數的40%-50%[2]。其發病機制與多種因素有關，一般與分娩、流產、抵抗力下降、激素水平變化以及陰道酸堿度的變化等有關。患者臨床表現為外陰瘙癢、陰道出血、白帶增多、色黃粘稠等，常伴有盆腔疼痛、小腹墜脹癥狀。宮頸糜爛的發病率近年來呈逐年上升趨勢，嚴重影響著廣大婦女的身心健康。因此，必須對其進行積極、有效的治療，以減輕患者的痛苦，提高其生活質量。目前，針對宮頸糜爛的治療手段較多，如西醫物理治療、藥物治療、免疫療法、外科手術等。但宮頸糜爛容易復發，預后較差，單一治療方法療效并不十分理想。為探討宮頸糜爛采用中西醫結合治療的療效及對預后的影響，本研究選取52例患者作為研究對象，具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本組研究對象共104例，均為我院確診的宮頸糜爛患者，隨機將患者分為對照組及觀察組各52例。觀察組年齡22～38歲，平均年齡35.2歲；病程8～26個月，平均病程9.5個月；其中Ⅰ度宮頸糜爛29例， Ⅱ度宮頸糜爛15例，Ⅲ度宮頸糜爛8例。對照組年齡23～39歲，平均年齡36.5歲；病程7.5～25個月，平均病程8.9個月；其中Ⅰ度宮頸糜爛31例， Ⅱ度宮頸糜爛14例，Ⅲ度宮頸糜爛7例。兩組年齡、病情等一般資料比較差異無統計學意義（P<0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

1.2.1 對照組 給予單純西藥治療，口服阿奇霉素，0.5g/次，1次/d，連服6d；同時給予保婦康栓塞陰道，2枚/次，每晚臨睡前使用，連用15d。

1.2.2 觀察組 采用中西醫結合治療：①在對照組治療基礎上加用中藥治療，以抗炎、清熱解毒、活血化瘀為主要原則。內服藥方組成為：茯苓、敗醬草、金銀花各20g，黃柏、白術、苦參、甘草各15g，魚腥草、車前草各10g。水煎服，1劑/d，分早晚兩次溫服。10d為1個療程，共用藥3個療程。②外用中藥：以蛇床子、黃柏，苦參等，水煎取汁沖洗陰道，1次/d，7d為1個療程，停用3d后繼續下1個療程，共用3個療程。兩組患者治療期間禁行房事，禁食辛辣刺激性飲食，禁止坐浴，保持外陰清潔和良好情緒。一個月后對其進行療效判定。

1.3 療效判斷[1] 痊愈：宮頸糜爛全部消失，宮頸顏色正常，表面光滑，臨床癥狀消失；顯效：宮頸糜爛面積比治療前縮小>50% 或宮頸糜爛面改善Ⅰ度以上，臨床癥狀明顯減輕；有效：糜爛面積縮小至輕度以下，但宮口處可見紅色肉芽組織；無效：自覺癥狀及糜爛情況與治療前無區別甚至加重。總有效率=（痊愈+顯效+有效）/總例數。

1.4 統計學分析 所收集的數據采用SPSS 13.0統計學軟件，計數資料采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 臨床療效 經過治療之后，觀察組的臨床療效明顯優于對照組，治療總有效率分別為90.4%、51.9%，兩組比較差異有統計學意義（P<0.05），詳見表1。

2.2 患者預后情況 對所有患者隨訪3個月，對照組有38例（73.1%）患者病情加重，轉為上述中西醫結合治療，均取得滿意的療效；觀察組7例（13.5%）患者復發，繼續治療后得以痊愈。兩組比較差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

宮頸糜爛危害較大，不僅影響患者的生理舒適度，還嚴重影響患者的心理，如不及時治療，部分可以進一步發展成為宮頸不典型增生，少數甚至發展成為宮頸癌。有些患者病程可長達數十年，經藥物長期治療，大多數宮頸糜爛患者經輸液服藥治療等效果不佳，嚴重影響患者的身心健康，故應以預防為主，積極治療。在中醫理論中，宮頸糜爛屬于“陰癢”的范疇，主要是由于流產、性生活不衛生、分娩等子宮損傷后，導致病原微生物入侵所致[3]。

近年來，中西醫結合治療已在臨床上取得較為滿意的療效。在西藥治療基礎上加內服中藥，可起到扶助正氣，清熱利濕，消炎止痛之功效，方中茯苓滲濕利尿；敗醬草清熱涼血，消癰排膿，祛瘀止痛；黃柏性味苦寒，清熱燥濕，瀉火解毒；白術健脾益氣，燥濕利水；金銀花疏散風熱，清解血毒；魚腥草清熱解毒、消癰排膿；車前草主治小便不利，淋濁帶下，水腫脹滿；苦參清熱燥濕，利尿；甘草清熱解毒、調和諸藥。多種藥物聯合應用，從根本上增強患者的免疫力和體質，排除邪毒，以達到治療效果，且中草藥治療，可辨證施治，隨證加減，具有事半功倍的效果。所用外用中藥可控制炎癥的發展，有效避免細菌再度上行感染，彌補了西藥治療的不足之處。本組研究中，觀察組給予中西醫結合治療，對照組給予單純西藥治療，結果觀察組的臨床療效及預后情況均明顯優于對照組，治療總有效率分別為90.4%、51.9%，兩組比較差異有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，采用中西醫結合治療宮頸糜爛，其臨床療效確切，安全可行，可明顯改善患者預后，值得臨床上推廣應用。

參考文獻

[1]張香玲，王偉.西瓜霜、納米銀治療官頸糜爛微波術后的臨床觀察[J].南京中醫藥大學，2011，11（23）：125-128.

[2]王敏，楊紅梅.保婦康栓配合微波治療宮頸糜爛58例臨床分析[J].當代醫學，2010，18（13）：117-119.

[3]劉艷華，李利平，藍柳冰.微波聯合藥物治療宮頸糜爛的臨床效果觀察[J].中國醫藥指南，2010，21（23）：234-235.

（收稿日期：2014.08.02）

【摘 要】 目的：分析采用中西醫結合治療對宮頸糜爛的療效及預后。方法：選取2012年6月至2013年7月收治的宮頸糜爛患者104例，隨機將患者分為對照組及觀察組，各組52例。對照組給予西藥治療，觀察組采用中西醫結合治療，對兩組患者的療效及預后情況進行回顧性分析。結果：觀察組的臨床療效及預后情況均優于對照組，治療總有效率分別為90.4%、51.9%，兩組差異均有統計學意義（P<0.05）。結論：采用中西醫結合治療宮頸糜爛，其臨床療效確切，安全可行，可明顯改善患者預后。

【關鍵詞】 宮頸糜爛；中西醫結合；治療；臨床觀察

【中圖分類號】R711.31 【文獻標志碼】 A 【文章編號】1007-8517（2014）18-0045-02

宮頸糜爛是育齡婦女常見、多發疾病之一，也是誘發宮頸癌的高危因素，其發病率高，患病人數約占婦科門診就診人數的40%-50%[2]。其發病機制與多種因素有關，一般與分娩、流產、抵抗力下降、激素水平變化以及陰道酸堿度的變化等有關。患者臨床表現為外陰瘙癢、陰道出血、白帶增多、色黃粘稠等，常伴有盆腔疼痛、小腹墜脹癥狀。宮頸糜爛的發病率近年來呈逐年上升趨勢，嚴重影響著廣大婦女的身心健康。因此，必須對其進行積極、有效的治療，以減輕患者的痛苦，提高其生活質量。目前，針對宮頸糜爛的治療手段較多，如西醫物理治療、藥物治療、免疫療法、外科手術等。但宮頸糜爛容易復發，預后較差，單一治療方法療效并不十分理想。為探討宮頸糜爛采用中西醫結合治療的療效及對預后的影響，本研究選取52例患者作為研究對象，具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本組研究對象共104例，均為我院確診的宮頸糜爛患者，隨機將患者分為對照組及觀察組各52例。觀察組年齡22～38歲，平均年齡35.2歲；病程8～26個月，平均病程9.5個月；其中Ⅰ度宮頸糜爛29例， Ⅱ度宮頸糜爛15例，Ⅲ度宮頸糜爛8例。對照組年齡23～39歲，平均年齡36.5歲；病程7.5～25個月，平均病程8.9個月；其中Ⅰ度宮頸糜爛31例， Ⅱ度宮頸糜爛14例，Ⅲ度宮頸糜爛7例。兩組年齡、病情等一般資料比較差異無統計學意義（P<0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

1.2.1 對照組 給予單純西藥治療，口服阿奇霉素，0.5g/次，1次/d，連服6d；同時給予保婦康栓塞陰道，2枚/次，每晚臨睡前使用，連用15d。

1.2.2 觀察組 采用中西醫結合治療：①在對照組治療基礎上加用中藥治療，以抗炎、清熱解毒、活血化瘀為主要原則。內服藥方組成為：茯苓、敗醬草、金銀花各20g，黃柏、白術、苦參、甘草各15g，魚腥草、車前草各10g。水煎服，1劑/d，分早晚兩次溫服。10d為1個療程，共用藥3個療程。②外用中藥：以蛇床子、黃柏，苦參等，水煎取汁沖洗陰道，1次/d，7d為1個療程，停用3d后繼續下1個療程，共用3個療程。兩組患者治療期間禁行房事，禁食辛辣刺激性飲食，禁止坐浴，保持外陰清潔和良好情緒。一個月后對其進行療效判定。

1.3 療效判斷[1] 痊愈：宮頸糜爛全部消失，宮頸顏色正常，表面光滑，臨床癥狀消失；顯效：宮頸糜爛面積比治療前縮小>50% 或宮頸糜爛面改善Ⅰ度以上，臨床癥狀明顯減輕；有效：糜爛面積縮小至輕度以下，但宮口處可見紅色肉芽組織；無效：自覺癥狀及糜爛情況與治療前無區別甚至加重。總有效率=（痊愈+顯效+有效）/總例數。

1.4 統計學分析 所收集的數據采用SPSS 13.0統計學軟件，計數資料采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 臨床療效 經過治療之后，觀察組的臨床療效明顯優于對照組，治療總有效率分別為90.4%、51.9%，兩組比較差異有統計學意義（P<0.05），詳見表1。

2.2 患者預后情況 對所有患者隨訪3個月，對照組有38例（73.1%）患者病情加重，轉為上述中西醫結合治療，均取得滿意的療效；觀察組7例（13.5%）患者復發，繼續治療后得以痊愈。兩組比較差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

宮頸糜爛危害較大，不僅影響患者的生理舒適度，還嚴重影響患者的心理，如不及時治療，部分可以進一步發展成為宮頸不典型增生，少數甚至發展成為宮頸癌。有些患者病程可長達數十年，經藥物長期治療，大多數宮頸糜爛患者經輸液服藥治療等效果不佳，嚴重影響患者的身心健康，故應以預防為主，積極治療。在中醫理論中，宮頸糜爛屬于“陰癢”的范疇，主要是由于流產、性生活不衛生、分娩等子宮損傷后，導致病原微生物入侵所致[3]。

近年來，中西醫結合治療已在臨床上取得較為滿意的療效。在西藥治療基礎上加內服中藥，可起到扶助正氣，清熱利濕，消炎止痛之功效，方中茯苓滲濕利尿；敗醬草清熱涼血，消癰排膿，祛瘀止痛；黃柏性味苦寒，清熱燥濕，瀉火解毒；白術健脾益氣，燥濕利水；金銀花疏散風熱，清解血毒；魚腥草清熱解毒、消癰排膿；車前草主治小便不利，淋濁帶下，水腫脹滿；苦參清熱燥濕，利尿；甘草清熱解毒、調和諸藥。多種藥物聯合應用，從根本上增強患者的免疫力和體質，排除邪毒，以達到治療效果，且中草藥治療，可辨證施治，隨證加減，具有事半功倍的效果。所用外用中藥可控制炎癥的發展，有效避免細菌再度上行感染，彌補了西藥治療的不足之處。本組研究中，觀察組給予中西醫結合治療，對照組給予單純西藥治療，結果觀察組的臨床療效及預后情況均明顯優于對照組，治療總有效率分別為90.4%、51.9%，兩組比較差異有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，采用中西醫結合治療宮頸糜爛，其臨床療效確切，安全可行，可明顯改善患者預后，值得臨床上推廣應用。

參考文獻

[1]張香玲，王偉.西瓜霜、納米銀治療官頸糜爛微波術后的臨床觀察[J].南京中醫藥大學，2011，11（23）：125-128.

[2]王敏，楊紅梅.保婦康栓配合微波治療宮頸糜爛58例臨床分析[J].當代醫學，2010，18（13）：117-119.

[3]劉艷華，李利平，藍柳冰.微波聯合藥物治療宮頸糜爛的臨床效果觀察[J].中國醫藥指南，2010，21（23）：234-235.

（收稿日期：2014.08.02）