監獄服刑人員的自殺風險與其心理健康及睡眠質量的關系

徐晴

摘??要：目的：研究監獄服刑人員的自殺風險與其心理健康及睡眠質量的關系。方法：隨機選取500名監獄服刑人員，利用Beck自殺意念量表、癥狀自評量表SCL90、匹茲堡睡眠質量指數（PSQI）對他們進行調查評估。結果：沒有自殺風險的監獄服刑人員的心理健康及睡眠質量指標評定均優于有自殺風險的監獄服刑人員，數據差異顯著，數據對比有統計學意義（p<0.05）。結論：監獄服刑人員的心理健康狀況和睡眠質量情況會影響自殺風險。

關鍵詞：監獄服刑人員;心理健康;睡眠質量;自殺風險

自殺即自己有意的采取某種行動結束自己生命的行為，已經成為當代社會日益嚴重的公共衛生問題，及常見的精神問題[1]。監獄服刑人員則是一個更為特殊的群體，由于監獄服刑人員長期與社會隔絕，其生活單調枯燥，又因為多方面的犯罪原因人身自由受到限制等等，使得監獄服刑人員的心理健康狀況非常復雜，服刑人員出現自殺意念，增大服刑人員自殺風險?；诖?，本文探究監獄服刑人員出現自殺傾向時其表現特征，通過心理健康及睡眠質量指標分析心理活動以及睡眠情況是否能作為自殺意念產生的標志，以便幫助監獄做好對服刑人員的自殺行為的防范以及疏導。

1?資料與方法

1.1一般資料

隨機選取某監獄在押服刑人員共500名，500名服刑人員均為男性，年齡20-73歲，平均年齡35.17±7.94歲，服刑時限0.5-15年，平均在押年限3.85±2.31年。選取的500名監獄服刑人員其年齡、在押時限等情況無統計學意義（P>0.05）。

1.2方法

利用Beck自殺意念量表、癥狀自評量表SCL90、匹茲堡睡眠質量指數（PSQI）對500名監獄服刑人員的自殺傾向、心理狀況以及睡眠質量情況進行評估分析。

1.3?觀察標準

Beck自殺意念量表：自殺意念量表共有19個問題，首先所有服刑人員先完成量表前五題，若第4、5題選擇沒有則視為服刑人員沒有自殺意念，則量表結束;若任意一個題答案為：弱、中等到強烈，則認定有自殺意念，繼續完成后續問題。自殺風險則是根據量表6-19題分數來判斷，分數計算公式為：[（6-19題得分之和-9）/33]*100，分數在0-100之間波動，如果分數越高則自殺風險越大[2]。

癥狀自評量表SCL90：癥狀自評量表下有9個分量表，共有90個條目，評定個體在軀體化、強迫癥狀、人際關系敏感、抑郁、焦慮、敵對、恐怖、偏執及精神病性方面情況，程度從低到高分為：沒有、很輕、中度、偏重、嚴重五種，用1-5分表示。根據每個量表的得分情況顯示個體的這一方面心理狀況[3]。

匹茲堡睡眠質量指數（PSQI）：該指數量表共19個自評項目和5個其他項目，其中第19個自評項目和5項其他項目不參與評分，其他18個條目組成7個成份，每個成份按0-3等級計分，累積各成份得分為PSQI總分，總分范圍為0-21，得分越高，表示睡眠質量越差[4]。

1.4?統計學方法

將數據納入SPSS18.0軟件中分析，計量資料比較采用t檢驗，并以（）表示，率計數資料采用χ2檢驗，并以率（%）表示，（P<0.05）為差異顯著，有統計學意義。

2結果

通過評估調查顯示監獄服刑人員有自殺意念的人數有30人即這30名服刑人員存在自殺風險，通過對比有自殺風險的服刑人員與沒有自殺風險的服刑人員的各項自評數據，發現沒有自殺風險的服刑人員其各項評定指標優于有自殺風險的服刑人員，指標數據差異明顯，具有統計學意義（P<0.05）。結果顯示如下表1：

3討論

自殺是一個心理活動非常復雜的行為，自殺行為的增多使得自殺成為我國較為常見的死因之一。在監獄這個特殊的環境之中，服刑人員的行為、思想等受到束縛，由于環境及個人等各方面的原因，服刑人員會產生自殺想法，一旦監獄方面沒有做好服刑人員的心理建設工作，其隱患巨大。監獄服刑人員自殺情況是近幾年監獄管理中較為難以處理的事件，如何提早知道服刑人員的自殺意念，及時對服刑人員作出疏導顯得尤為重要[5]。當前對造成監獄服刑人員的自殺風險的因素的研究還不多，且已有的研究也多停留在服刑人員的抑郁情況、監獄環境等之上，因此，展開了心理健康狀況及睡眠質量對自殺風險的影響研究。

在本次的調查研究中，共有30名監獄服刑人員檢測出有自殺風險，概率近6%，這種情況已經嚴重影響到了監獄的正常管理。通過對500名監獄服刑人員的心理健康狀況以及睡眠質量進行評估調查，結果顯示有自殺風險的人員其癥狀自量和睡眠質量情況均差于無自殺風險的人員，數據差異顯著，具有統計學意義（P<0.05）。因此，做好監獄服刑人員的心理建設工作、改善服刑人員睡眠質量對降低服刑人員的自殺風險具有重要意義。

參考文獻

[1]??王春江，黃鵬，林偉成等.?抑郁癥患者自殺風險的危險因素分析[J].?臨床醫學工程，2017，8（08）：1181-1182.

[2]??許珂，胡德英，譚蓉等.?患者自殺風險篩查與評估的研究進展[J].?中華護理雜志，2019，54（03）：149-153.

[3]??王煥芹，柴洪艷，徐廣軍等.監獄服刑人員的自殺風險與其心理健康及睡眠質量的關[J].?中國健康心理學雜志，2017，8（05）：1198-1202.

[4]??張春妹，劉毅，姚昌鋒等.?監獄罪犯自殺意念量表的編制[J].?犯罪與改造研究，2017，1（01）：67-74.

[5]??徐廣軍，柴洪燕，趙約翰.?監獄服刑人員心理健康研究綜述[J].?中國民康醫學，2018，30（10）：65-68.