痤瘡的病因病機及中醫治療進展

黃云　李麗瓊

摘要：通過檢索中國知網、萬方等數據庫，選取2008-20013年公開發表的關于中醫治療痤瘡的文獻，進行篩選總結，便于臨床學習應用；筆者通過查閱近5年中醫治療痤瘡的文獻，發現中醫治療痤瘡有臟腑辨證、三焦辨證、局部辨證等方法，臨床辨證分型以“肺經風熱、脾胃濕熱、血瘀痰凝、沖任不調”等型為諸醫家所用"并取得了確切療效；中醫外治以針灸療法、拔罐、耳針、埋線、中藥外洗、中藥濕敷、中藥熏蒸等為現代臨床常用，并且效果確切。

關鍵詞：痤瘡；辨證論治；中醫藥外治；針灸

中圖分類號：R75873文獻標志碼：A文章編號：1007-2349（2014）06-0083-04

痤瘡是一種累及毛囊皮脂腺的慢性炎癥性皮膚病，好發于青春期，因此也被稱為“青春痘”。痤瘡多發生在面部和胸背等皮脂溢出部位，常表現為黑白粉刺、丘疹、膿皰、結節、瘢痕[1]。中醫稱肺風粉刺、酒刺、風刺等；本病病因比較復雜，西醫認為，本病與雄激素、皮脂分泌增加、痤瘡丙酸桿菌增殖、毛囊皮脂腺導管的異常角化、心理、遺傳、及其他微生物感染有關[2]。中醫藥在治療本病方面有一定特色，且副作用小，除內服中藥外，還包括中藥制劑外用法、面膜法、拔罐、針灸等方法，本文就近年來中醫治療痤瘡有效方法綜述如下。

1痤瘡的病因病機

11古代醫家對痤瘡病因病機的認識痤瘡是臨床常見病，歷代文獻中記載痤瘡的病名有“皰、酒鼓、鼓、粉刺、面粉渣、肺風粉刺”等不同的稱謂。但痤瘡的病因病機所論不多，僅以外邪、濕聚、血熱立論。如《素問生氣通天論》云：“勞汗當風，寒薄為皶，郁乃痤。”又云：“汗出見濕，乃生痤痱。”指出本病由于寒邪、熱邪、風邪，濕邪郁于肌表，閉阻經絡，脂凝邪聚而成痤。《外科正宗·肺風粉刺酒齄鼻》曰：“粉刺屬肺，齄鼻屬脾，總皆血熱郁滯不散，所謂有諸內，形諸外。”《外科大成·肺風酒刺》亦云：“肺風由肺經血熱郁滯不行而生酒刺也。”認為風熱之邪侵入體內，或素體血熱，或嗜食辛辣、肥甘，助生內熱，日久累及血分，而成血熱郁滯，于是發為痤瘡。endprint

摘要：通過檢索中國知網、萬方等數據庫，選取2008-20013年公開發表的關于中醫治療痤瘡的文獻，進行篩選總結，便于臨床學習應用；筆者通過查閱近5年中醫治療痤瘡的文獻，發現中醫治療痤瘡有臟腑辨證、三焦辨證、局部辨證等方法，臨床辨證分型以“肺經風熱、脾胃濕熱、血瘀痰凝、沖任不調”等型為諸醫家所用"并取得了確切療效；中醫外治以針灸療法、拔罐、耳針、埋線、中藥外洗、中藥濕敷、中藥熏蒸等為現代臨床常用，并且效果確切。

關鍵詞：痤瘡；辨證論治；中醫藥外治；針灸

中圖分類號：R75873文獻標志碼：A文章編號：1007-2349（2014）06-0083-04

痤瘡是一種累及毛囊皮脂腺的慢性炎癥性皮膚病，好發于青春期，因此也被稱為“青春痘”。痤瘡多發生在面部和胸背等皮脂溢出部位，常表現為黑白粉刺、丘疹、膿皰、結節、瘢痕[1]。中醫稱肺風粉刺、酒刺、風刺等；本病病因比較復雜，西醫認為，本病與雄激素、皮脂分泌增加、痤瘡丙酸桿菌增殖、毛囊皮脂腺導管的異常角化、心理、遺傳、及其他微生物感染有關[2]。中醫藥在治療本病方面有一定特色，且副作用小，除內服中藥外，還包括中藥制劑外用法、面膜法、拔罐、針灸等方法，本文就近年來中醫治療痤瘡有效方法綜述如下。

1痤瘡的病因病機

11古代醫家對痤瘡病因病機的認識痤瘡是臨床常見病，歷代文獻中記載痤瘡的病名有“皰、酒鼓、鼓、粉刺、面粉渣、肺風粉刺”等不同的稱謂。但痤瘡的病因病機所論不多，僅以外邪、濕聚、血熱立論。如《素問生氣通天論》云：“勞汗當風，寒薄為皶，郁乃痤。”又云：“汗出見濕，乃生痤痱。”指出本病由于寒邪、熱邪、風邪，濕邪郁于肌表，閉阻經絡，脂凝邪聚而成痤。《外科正宗·肺風粉刺酒齄鼻》曰：“粉刺屬肺，齄鼻屬脾，總皆血熱郁滯不散，所謂有諸內，形諸外。”《外科大成·肺風酒刺》亦云：“肺風由肺經血熱郁滯不行而生酒刺也。”認為風熱之邪侵入體內，或素體血熱，或嗜食辛辣、肥甘，助生內熱，日久累及血分，而成血熱郁滯，于是發為痤瘡。endprint

摘要：通過檢索中國知網、萬方等數據庫，選取2008-20013年公開發表的關于中醫治療痤瘡的文獻，進行篩選總結，便于臨床學習應用；筆者通過查閱近5年中醫治療痤瘡的文獻，發現中醫治療痤瘡有臟腑辨證、三焦辨證、局部辨證等方法，臨床辨證分型以“肺經風熱、脾胃濕熱、血瘀痰凝、沖任不調”等型為諸醫家所用"并取得了確切療效；中醫外治以針灸療法、拔罐、耳針、埋線、中藥外洗、中藥濕敷、中藥熏蒸等為現代臨床常用，并且效果確切。

關鍵詞：痤瘡；辨證論治；中醫藥外治；針灸

中圖分類號：R75873文獻標志碼：A文章編號：1007-2349（2014）06-0083-04

痤瘡是一種累及毛囊皮脂腺的慢性炎癥性皮膚病，好發于青春期，因此也被稱為“青春痘”。痤瘡多發生在面部和胸背等皮脂溢出部位，常表現為黑白粉刺、丘疹、膿皰、結節、瘢痕[1]。中醫稱肺風粉刺、酒刺、風刺等；本病病因比較復雜，西醫認為，本病與雄激素、皮脂分泌增加、痤瘡丙酸桿菌增殖、毛囊皮脂腺導管的異常角化、心理、遺傳、及其他微生物感染有關[2]。中醫藥在治療本病方面有一定特色，且副作用小，除內服中藥外，還包括中藥制劑外用法、面膜法、拔罐、針灸等方法，本文就近年來中醫治療痤瘡有效方法綜述如下。

1痤瘡的病因病機

11古代醫家對痤瘡病因病機的認識痤瘡是臨床常見病，歷代文獻中記載痤瘡的病名有“皰、酒鼓、鼓、粉刺、面粉渣、肺風粉刺”等不同的稱謂。但痤瘡的病因病機所論不多，僅以外邪、濕聚、血熱立論。如《素問生氣通天論》云：“勞汗當風，寒薄為皶，郁乃痤。”又云：“汗出見濕，乃生痤痱。”指出本病由于寒邪、熱邪、風邪，濕邪郁于肌表，閉阻經絡，脂凝邪聚而成痤。《外科正宗·肺風粉刺酒齄鼻》曰：“粉刺屬肺，齄鼻屬脾，總皆血熱郁滯不散，所謂有諸內，形諸外。”《外科大成·肺風酒刺》亦云：“肺風由肺經血熱郁滯不行而生酒刺也。”認為風熱之邪侵入體內，或素體血熱，或嗜食辛辣、肥甘，助生內熱，日久累及血分，而成血熱郁滯，于是發為痤瘡。endprint