卡托普利硝苯地平與阿替洛爾治療高血壓對比觀察

芮霄楓

河北武邑縣龍店鄉衛生院內科 武邑 053400

高血壓是臨床中常見的一種疾病，多發生于老年患者中，嚴重影響患者的身體健康。臨床常采用西藥進行控制［1］。本文對比分析卡托普利、硝苯地平和阿替洛爾治療高血壓的臨床療效，為臨床治療高血壓提供參考依據，現分析如下。

1 資料與方法

1.1一般資料選取我院2010－01—2011－12收治的120例高血壓患者，均符合 WHO／ISH高血壓的診斷標準，將其隨機分為3組。3組的基本資料比較差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。見表1。

表1 3組基本資料比較

1.2治療方法A組口服25.0mg卡托普利（國藥準字H31022986，中美上海施貴寶制藥有限公司），1次／d；B組口服30.0mg硝苯地平（國藥準字H31022750，上海華氏制藥有限公司天平制藥廠），1次／d；C組口服50.0mg阿替洛爾（國藥準字H20090220，由山東益康藥業有限公司）1次／d，3組均治療3個月進行療效評定。

1.3療效評定依據《藥物臨床研究指導原則》中的臨床療效標準進行評估［2］：顯效：治療后SBP下降30.0mmHg以上，DBP下降20.0mmHg以上；有效：治療后SBP下降＜30.0mmHg，DBP下降＜10.0mmHg，但均降至到正常；無效：治療后患者的血壓未下降。

1.4統計學分析建立Excel數據庫進行數據統計，采用SPSS 18.0統計學軟件進行數據分析，計量資料以（s）表示，計數資料采取χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 3組臨床療效比較3組總有效率比較差異無統計學意義（P＞0.05）。見表1。

表1 3組治療效果比較 ［n（%）］

2.2不良反應3組治療過程中均未發生不良反應。

3 討論

高血壓患者長期的服藥治療導致患者的依從性降低，且效果也不明顯。硝苯地平屬于第一代鈣拮抗劑，在高血壓的臨床治療中具有較好的應用效果。主要是拮抗鈣離子進入患者的血管平滑肌細胞，并且有效阻止鈣離子進入其肌漿［3］。同時，能夠有效減少患者血管平滑肌的張力，促使全身動脈擴張，增加腎血流量，提高患者腎小球的濾過率，便于尿酸排出，達到降壓效果。卡托普利屬于人工合成的一種非肽類血管緊張素轉化酶抑制劑，主要是作用于患者的腎素，提高血管緊張素，并促使前列激素原a能夠大量生成［4］。同時，能夠有效降低壓力感受器的敏感性，達到降壓效果。阿替洛爾屬于一種選擇性β1腎上腺素受體阻滯藥物，對高血壓的治療具有較好的應用效果。這種藥物無膜穩定作用，能夠擴張血管平滑肌，達到降壓效果［5］。

本文顯示，A組總有效率90.0%，B組總有效率87.5%，C組總有效率92.5%，3組比較無明顯差異（P＞0.05）。三種藥物均能有效緩解高血壓患者的臨床癥狀，減輕其心臟負荷和糖脂代謝等相關指標。臨床治療過程中可以加強基礎性藥物的聯合使用，從而有效的提高其總體治療效果。

［1］趙艷平 .不同藥物治療原發性高血壓的療效分析與預后評價［J］.醫藥論壇雜志，2012，22（7）：632－633.

［2］朱麗芳，董秀紅.3種常用抗高血壓藥物治療高血壓病的療效及安全性研究［J］.中國醫藥科學，2012，14（13）：700－701.

［3］陳愉 .非洛地平與硝苯地平治療高血壓療效比較分析［J］.中國現代藥物應用，2011，12（5）：456－457.

［4］鄭桂濤 .卡托普利和硝苯地平緩釋片治療農村原發性高血壓患者的療效評價［J］.貴州醫藥，2009，12（11）：573－574.

［5］和渝斌，賀平，何冰娟，等 .阿替洛爾對老年原發性高血壓病人骨代謝的影響［J］.中國醫藥導刊，2009，11（6）：462－463.