新醫院會計準則下醫院國有資產監管問題及對策思考

張臻　楊國儒

摘要：醫院作為為人民群眾提供醫療服務的醫療機構肩負著重大的社會責任。在新的會計準則下，對于醫院國有資產的使用狀況要加快制定監管體系，來保障資金使用的合理性。本文從目前我國醫院對國有資產的監管體制中存在的問題進行分析并提出對策。

關鍵詞：國有資產 監管問題 策略分析

長期以來，由于人們對行政事業單位國有資產的資產管理重視度不高，進而造成了事業單位國有資產的管理制度不完善、管理機構不合理、管理意識薄弱等問題。目前我國公立醫院內部仍存在財務管理與實物脫節、資產數目不實等問題。因此建立合理有效的監督體制并完善監管內容已成為我國醫療機構提高經濟管理水平的重要任務。本文將結合在濰坊市第二人民醫院財務科的工作經驗，對我國醫院國有資產的監管體制中存在的問題進行剖析，以期對相關的醫院財務工作人員工作帶來一些指導意義。

一、醫院國有資產監管體系存在的問題

當前醫院國有資產監管還存在較多的問題，尤其是監管體系不健全，主要存在以下突出問題：

（一）國有資產金額總數與實物不對應

近年來我國對醫療機構的資金投入量越來越大，醫院的國有資產不斷增加，但醫療機構的財務管理在監管方面的漏洞也日益顯現出來。醫院資產賬目與實物不符及資產損失等狀況頻發。某些醫院仍存在對國有資產的用途隨意安排，資金使用程序不規范，監管部門形同虛設，對財務的監管力度不夠等現象。這些監管漏洞造成了醫院資產的不正當流失，財務管理風險的增加。同時政府財政的監管部門對于醫療機構的資金使用狀況的監督管理尚有不合理之處。

（二）醫院整體監管水平有待提高

監督體制的缺失直接導致醫療機構工作人員或高層管理人員不能正確處理經濟利益與個人利益的關系，對國家法律視而不見，貪污案件時有發生。這充分表明了管理人員監督體系的缺失對醫院國有資產的財務管理產生了惡劣的影響，進一步造成了醫療機構的財務風險以及資產損失。目前，醫院對國有資產的處置、管理仍沒有制定出明確的管理方案。監管指標體系以及風險預警體制仍有待建立，對貪污案件的打擊力度還存在不足之處，相關管理人員的責任意識以及法律意識也需進一步加強。

二、推進新準則下醫院國有資產監管策略

為了切實有效解決上述突出問題，根據新醫院會計準則的要求，本文主要從以下四個方面有針對性提出醫院國有資產監管的對策：

（一）強化責任意識，加大監管力度

醫院要加快建立國有資產的管理責任制，來保障醫院國有資產的管理程序有法可依，增強設備使用部門和管理部門的監督管理意識，以避免管理漏洞造成的資產流失等問題。此外，公立醫院可以根據國家相關法律法規制定出具體完善的國有資產管理制度，加強對人員及機構的管理，提高管理人員的責任意識，實現人有其責。對于公有醫院的財務狀況進行定時或不定時的審查，同時對醫院資產進行外部審計，利用注冊會計師的專業審計能力來對醫院財務分析工作進行監督審查，以保障國有資產賬實相符。

（二）完善財務分析，精準會計數據

根據新的醫院會計準則要求，醫院的財務報告必須要通過注冊會計師的審計。注冊會計師作為審計人，通過專業的知識水平以及其工作經驗對報告的真實情況進行考察，并做出審計意見。為了形成科學的監督體制，確保醫院資金使用情況的安全、透明、規范，有必要建立醫院國有資產使用情況年度審核制度。對醫療機構的資金狀況進行定期常規審計，以利用注冊會計師的審計能力來對醫院財務狀況做出評估，及早發現潛在財務風險，并對醫院的經濟管理提出專業建議，督促醫院財務人員進一步精確財務分析數據。

（三）加強財務管理，提高風險預警

重視醫院的內部環境的建設，對于財務管理機構要進行科學合理組織，建立并落實責任制。決策機制要貫徹落實“三重一大”的原則，即對重要職務的任免，重大項目、重大問題的決策以及大額資金的處置要按照集體決策的程序來進行。醫院財務人員應該認真執行《醫院會計制度》等相關規定。制定財務監督管理體制，并不定期對財會部門進行監督、檢查活動。對于退費等比較特殊的業務，相關部門在辦理時一定要認真核實患者所退藥品數量以及服務次數。另外財務人員要定期對退費情況進行審核，確保退費與繳費的分類相一致。

（四）加強人才培養，提高素質建設

進一步提升財務管理人員的專業素養和責任意識。要將新的會計準則與醫院國有資產的管理結合起來，就需要對財務人員提出更高的要求，不僅要掌握經濟管理等學科知識，還要充分了解新的醫院會計準則，結合醫院的具體情況來對醫院的財務做出規劃。不斷更新自己對財務管理的理念，將醫院的財務分析管理盡可能向市場化方向轉變。財務人員還要增強責任意識與道德意識。作為醫院資金管理的主體，財務人員應對醫院的資金使用情況進行嚴格核實。對于醫院決策者的資金處置決定進行專業考量，向醫院領導傳輸理財思想以及最新經營理念。

三、結束語

在新的醫院會計制度下，醫院財務管理人員要增強時代意識，主動適應新的管理方式，將責權發生制切實落實到核算當中。進一步加強醫療機構對國有資產管理使用狀況的控制監督力度，推動醫院財務分析的有效管理，提高醫院運營水平。

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