芻議醫院做好基建財務管理工作的有效措施

趙田瓊

摘要：競爭的日益激烈化使得各醫療機構不得不加強基建財務管理、節省造價成本，實現資源的優化配置，達到長遠發展目的。本文從醫療機構的基建財務管理特點及需求出發，聯系客觀實際，深入探討了現階段我國醫院基建財務管理存在的突出問題，并以此為依據，列舉出相應的解決對策，希望能為各醫療機構提升基建財務管理效果與質量、進一步實現資金的優化配置，獲得長遠的發展創造條件，為其在激烈的競爭中立于不敗之地奠定堅實的基礎。

關鍵詞：醫院 基建財務管理 有效措施

隨著我國綜合國力的提升與經濟進程的加快，市場競爭已經逐漸滲透到醫療行業中，要想在日益激烈的市場競爭中占據優勢，不斷擴充競爭籌碼，就要從資金入手，做好基建財務管理工作，進一步實現資金的優化合理配置，為醫療機構的健康長遠發展創造條件。如何有效提升基建財務管理效率，解決醫院資金配置問題，全面培養管理人員基建財務管理意識、建立完善的管理體系成為當前各醫療機構爭相探討的熱門話題。

一、現階段我國醫療機構基建財務管理存在的問題

（一）基建財務管理意識不足，從業人員綜合素養不達標

現階段，大部分醫療機構上至高層領導下至基層財務人員，均存在基建財務管理意識不足的問題，嚴重影響資金的合理分配，對醫院競爭力的提升不利。醫院高層管理人員未認識到基建財務管理的重要性與必要性，寄希望于招投標階段，沒有考慮到基建工程預算管理了造價成本節省對醫院未來發展的意義。財務從業人員作為基建財務管理的主力軍與把關人，其綜合素養的高低能對基建工程財務管理效率和質量造成直接影響。但當前許多醫院的基建財務管理人員素質良莠不齊，還未養成強烈的責任意識與自我約束意識，在金錢利益誘惑面前違背一名財會人員的職業道德，擾亂了醫院財務管理基本秩序，對其進一步發展造成較大阻礙。

（二）基建財務監管力度不夠

正由于現階段部分醫療機構財務管理人員與相關負責人對基建財務管理缺乏清晰的認識，導致其玩忽職守、懈怠工作，責任意識與管理意識淡薄，使管理職能難以落到實處，對醫院財務管理準確性、合理性、有效性造成阻礙。大部分醫院基建財務監管力度不足主要體現在“不作為”上，多數財務人員下撥款項時只對相關負責人的簽名進行核查，沒有深入追究該簽名的真實性與資金的實際走向，為不法分子違法斂財創造了條件；還有部分財務管理人員“身在其位、不謀其事”，對醫院財務中存在的種種違規現象置之不理，僅處理最基本的核查賬目、填寫報表等工作，使財務管理中的不正之風越刮越猛，嚴重損害醫院利益，對其長遠發展不利。

（三）會計核算缺乏必要的規范性

由于醫院的正常運作涉及到許多財務管理，而基建項目只是多數管理項目中的極小部分，常被財務管理人員忽略或直接合并到會計核算體系中，對其科學化、規范化、有效化管理造成影響。會計核算規范性的缺失，必然會影響整個醫療機構財務管理秩序，使基建財務管理喪失針對性，不利于管理效率與質量的提升。

（四）缺乏完善的基建財務管理體制

基建財務管理包含于一般財務管理中，屬于其重要組成部分，但基建財務管理具有自身獨特性，不能全部套用傳統管理方法，需要有針對性、有目的性地開展管理工作。醫院要想科學合理地開展基建財務管理工作，就必須建立起完善的基建財務管理體系，以此作為各項活動開展的依據與指導。但現階段我國大部分醫療機構對此都處于摸索階段，無法拿出健全的基建財務管理體系為相關管理工作提供幫助。

二、醫療機構做好基建財務管理的方法

（一）全面提升各級人員基建財務管理意識

醫療機構要想實現全面化、規范化、有序化的基建財務管理，就必須進一步提升各級人員的基建財務管理意識，使其認識到基建財務管理的重要性、特殊性，將該項管理工作列入日常管理項目中，嚴把質量關，隨時關注其管理狀況，對其動態進行跟蹤調查。對于基建財務管理主力軍而言的財務管理人員，更應當嚴格要求自己，做到愛崗敬業、明確自身職責，樹立正確價值觀、培養強烈的責任意識，謹遵財會從業人員職業道德準則，不受經濟利益誘惑，堅守道德底線，做一名合格的財務管理人員。

（二）不斷完善基建財務會計核算體制

醫療機構要想做好基建財務管理工作，就必須建立起科學合理的基建財務會計核算體系。對此，醫院不僅要與時俱進，利用先進的計算機技術，通過專業的管理軟件達到整合財務報表的目的，還要合理選擇成本核算對象，進一步細化基建核算內容，實現醫療機構基建財務各項資源的優化配置，提升基建工程造價成本控制目標效率。

（三）積極引進優秀管理人才

管理人才的引進能為醫療機構財務管理團隊添加新鮮血液，利用其過硬的專業知識與豐富的管理經驗，對基建財務管理工作進行指導，提出建設性的意見或建議，督促基建財務管理工作有條不紊地進行，全面提升整個團隊綜合管理水平，以少數人的力量促進多數人的發展，為醫療機構營造出和諧后續的財務管理環境，實現資源的優化合理配置，為其快速穩定發展奠定堅實的基礎。

（四）醫療機構基建財務監管機制的建立

為了約束醫療機構基建財務管理人員的行為，必須要建立起較為完善的監管機制，進一步規范基建財務管理模式，實現各項資源的優化合理配置。監管機制的建設可以從采購與入賬兩方面著手。在實際采買環節中，需要盡可能約束采購人員的行為，使其嚴格按照相關采購標準完成建材與設備的購置工作，對同批次建材的質量進行抽查，并查看其合格證明是否真實有效，在核對型號、數量，完成交易且保留下憑證后將其裝車入庫，持憑證于財會部門備案，由財務人員核實信息后撥款結算。

（五）加強醫院內部審計力度

為了進一步提升醫院基建財務管理工作的效率，院方應不斷加強內部審計力度，嚴查建設資金籌措的合法性、完整性與有效性，以實際償還能力為依據，確?；I措方式合理化、合法化、效益化。除此之外，還應當將基建資金管理落到實處，審查資金是否與建設計劃、進度同時進行，其次審查資金管理的規范合理性，盡可能避免基建資金管理分散、流失現象的發生，最后要審查工程竣工決算是否真實合規，是否有超標準、超范圍、超量結算的情況發生，確保建設資金的真實、完整、合法、合規、有效。

三、結束語

綜上所述，當前我國大部分醫院的基建財務管理都存在管理意識不足、從業人員綜合素養不達標、基建財務監管力度不夠、會計核算缺乏必要的規范性等問題，嚴重阻礙醫療機構的健康長遠發展。對此，各醫院應當通過不斷完善基建財務管理體制、積極引進優秀管理人才、全面提升各級人員基建財務管理意識、建立起完善健全的基建財務監管機制等方法，進一步提升基建財務管理效率與質量，為醫院在激烈競爭中站穩腳跟、實現更好更快發展創造條件。

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