盤點熱門分娩話題

馮桃莉

“在自然分娩，特別是側切后，是否會影響性生活？”

分娩時，陰道（分娩時稱為產道）黏膜皺襞完全展開，中間黏膜層充分擴展，有利于胎兒順利娩出。當胎兒娩出時，為了防止會陰發生撕裂傷，并因此發生子宮脫垂，或者裂傷累及肛門括約肌和直腸，出現大便失禁，也為了減少和減輕胎兒頭皮下血腫和頭顱拉長變形的程度，助產士就會及時作陰道側切，擴大產道的出口，有利于胎兒娩出。

這些措施不會影響性生活。因為陰道是一個有彈性的肉性管道，就像一根橡皮筋一樣，分娩時擴展，產后會復原到懷孕前的狀態。而側切則是為了使陰道更好地恢復到孕前狀態，所以對性生活一點影響也沒有。

“自然分娩和剖宮產，哪個更不利于產后體形的恢復？”

產后體形的恢復，與分娩方式沒有因果關系，而與產后的營養攝入和鍛煉有關系。如果產后高營養，入大于出，又喜靜厭動，人就會發胖變形。假如適當補充營養，又能夠注意鍛煉、運動，產后就能保持理想的體形，甚至恢復到懷孕前的體形。

“自然分娩的孩子是否更健康、聰明？”

孩子將來的智力聰明與否，與分娩方式無關，而與中樞神經系統的發育密切有關。大腦在胚胎8周時發育，發育速度很快。胚胎8周時腦重量占全身重量的25%，到胚胎末期時占10%左右。大腦發育的好壞與懷孕和出生后的營養情況也密切有關。胚胎期營養不良，胎兒腦細胞的總數可減少83%左右；出生后營養不良，腦細胞的數目也明顯減少。

此外，父母如果智力較低，寶寶會受遺傳影響。出生后的環境因素和教育情況，也是影響孩子智力發展的重要因素。人的聰明才智是在學習和實踐中得來的，天才來自勤奮，不是取決于哪種分娩方式。

不過，在自然分娩時，如果胎兒臍帶繞頸過多，或者在子宮內發生缺氧、窘迫、窒息，會影響寶寶的健康和智力。

“高個子自然分娩順利，個子小巧建議剖宮產！”

這種說法有一定道理。因為導致難產的原因很多，其中有一個因素就是骨盆小，尤其是“漏斗型骨盆”，如果再遇上胎兒大的話，那么，剖宮產的可能性就大了。高大的女性，一般骨盆比較大，人也有力氣，與瘦小的女性相比，自然分娩的概率比較高。

“因為自然分娩疼，如果產程不順利，還得剖宮產，不如從一開始就選擇剖宮產，免得吃‘二遍苦！”

這種想法很有代表性。分娩是否會產生劇烈疼痛呢？不會的。因為在懷孕末期，孕婦體內雌激素水平較高，孕激素相對減少。雌激素可提高子宮肌肉對催產素及其他刺激子宮收縮物質的敏感性，加上子宮內壓力增加，使子宮收縮，胎兒就娩出了。此外，支配子宮的神經感覺纖維數目較少，痛覺閾限較高，一般不會產生疼痛。許多產婦在子宮陣縮的時候，助產士為其做側切，產婦也沒有感覺到。只有牽扯了鄰近的組織器官，涉及到全身各系統時，才會帶來一些輕微不適和能忍受的疼痛。有些產婦分娩時大呼疼痛，實際上是由恐懼疼痛的精神因素造成的。她們聽信了“分娩會疼痛”的道聽途說，性格又敏感多疑，對疼痛的耐受性較低，平時對輕微的刺激也會產生強烈的疼感。

其實，陰道彈性很強，陰道壁有許多皺壁。分娩時陰道皺壁伸展，陰道空間擴大，加上宮縮和腹壓，使胎兒能順利通過。孕婦要了解分娩過程，不要輕信道聽途說，保持愉快心情，臨產時配合助產士，就能做到無痛分娩了。

“母親和姨媽等親屬分娩時難產，行剖宮產，是否女兒、外甥女生產時難產的幾率也會增加，需要作剖宮產！”

雖然引起難產的因素很多，但是難產卻沒有遺傳性的。不過有一點要說明的是，假如母親和姨媽的個子比較矮小，女兒和外甥女的個子也較矮小，那么，由于矮小個子的骨盆往往是窄小的，那也就需要作剖宮產了，這是與骨盆狹小有關，而不是“遺傳性難產”。