復合樹脂在40例前牙美學修復中的應用分析

江蘇省揚州市江都區宜陵朱桃明口腔診所，江蘇 揚州 225231

復合樹脂在40例前牙美學修復中的應用分析

朱桃明

江蘇省揚州市江都區宜陵朱桃明口腔診所，江蘇 揚州 225231

目的觀察復合樹脂應用于前牙美學修復的臨床效果。方法按就診順序隨機選擇80例牙間隙患者均分為對照組和觀察組。對照組采用常規方法修復，實驗組采用復合樹脂美學修復技術修復，比較兩組修復效果。結果實驗組治療總有效率高于對照組(P<0.05)。結論應用復合樹脂對前牙進行美學修復，效果良好，其技術值得推廣。

復合樹脂；美學修復；前牙

前牙牙體缺損是臨床上常見的牙科疾病，近年來隨著我國經濟的不斷發展，人們對于前牙美學修復的美觀性能等提出了更高的要求，由于前牙切咬功能較少，患者在進行修復時修復體的顏色、外形等對于修復牙齒的美觀都產生很大的影響，也可以說是美觀特性的重要功能。因此，臨床上對于前牙的修復應該具備技術層面和美學層面等含義。從技術層角度來說，必須尋找合適的材料等將其黏住；從美學角度來說，需要修復后的牙齒堅固、美觀。近年來，復合樹脂美學修復技術在前牙美學修復中使用較多，并取得理想效果[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料 按就診順序隨機選擇80例牙間隙患者均分為對照組和觀察組，每組40例。所有患者中，齲齒21顆，牙釉質發育不全19顆，牙折18顆，楔狀缺損2顆，其它10顆。觀察組男性23例，女性17例，年齡39～84歲，平均年齡(49.4±1.4)歲；對照組男性24例，女性16例，年齡40～76歲，平均年齡(46.7±0.8)歲。兩組性別、年齡、病變類型等一般資料比較，差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 治療方法 對照組采用常規方法手術：術前進行模型研究，然后對患者進行病牙修復，完成拋光等操作。觀察組采用復合樹脂美學修復技術治療：修復之前，根據患者修復牙色澤等選擇相應的修復顏色材料，具體為復合樹脂(上海勁凱樹脂有限公司)、玻璃離子水門汀(廣東中衛醫療設備有限公司)等，并將其放在窩洞完成試色與預修復。根據選擇后的材料和周圍牙齒之間的配度進行分層、分量修復。在修復過程中，醫護人員要嚴格控制修復的層次，每一層都不應該過厚，<2mm。臨床上，對于比較復雜的前牙修復時，每一層修復厚度應該控制在1mm，這樣能夠觀察顏色之間的變化，并及時調整顏色進行修正。當患者初步修正完畢后，讓患者進行咬合調整，使得正中牙合和前伸等之間完好修復。當調整完畢后，對患者修復前牙進行拋光，使其更加符合天然牙仿真美學要求。拋光過程中可以進行2次拋光，即初拋光和精細拋光，初拋光時應該根據不同牙顆粒程度調整磨刀完成牙齒表面紋理修復，而精拋光則應該增加牙體的表面光澤，使其更加具備美學效果。

1.3 療效標準 痊愈：患者美觀性能、咀嚼功能等完全正常，不影響患者正常生活。顯效：患者美觀性能等得到改善，咀嚼功能基本正常。有效：患者美觀性能、咀嚼功能等得到緩解。無效：患者美觀性能、咀嚼功能等沒有變化或加重[2]。除外無效病例，計算總有效率。

1.4 統計學處理 數據采用SPSS16.0軟件分析，計數資料以例數及百分比表示，組間比較行χ2檢驗，P<0.05具有統計學意義。

2 結果

表1示，實驗組治療總有效率高于對照組(P<0.05)。

表1 兩組患者前牙修復效果對比[例(%)]

注：與對照組比較，*P<0.05；**P<0.01。

3 討論

20世紀40年代出現化學固化自凝樹脂，成為復合樹脂的前身。之后的10年中，相繼出現紫外光固化復合樹脂和可見光固化復合樹脂，尤其是臨床操作中技術細節的改良與規范，使得復合樹脂牙體美學修復技術在前牙修復中使用較多，近年來，伴隨人們審美意識不斷增強，人們對于牙體修復效果也提出了更高的要求，從而出現了美學牙科。

目前，臨床上采用復合樹脂牙體美學修復技術在前牙修復中使用較多，并取得理想的效果。研究結果獲得一致性結論，且與趙獻平等[3]的報道較為接近，值得推廣。但目前復合樹脂粘接修復技術尚缺乏統一的技術指導和評價標準，對于一些存在粘接修復患者修復效果并不理想，需進一步開展相關研究予以解決。

[1]薛容奇,董金風,焦惠民.前牙冠折即刻美容修復的工臨床觀察[J].中國美容醫學,2006,15(6):712.

[2]王立妍,陳一光固化樹脂在前牙美容修復中的臨床觀察[J].中國美容醫學,2011,20(2):293-295.

[3]趙獻平,安涓,郭曉玫.纖維樁聯合光固化樹脂與烤瓷冠修復相結合修復前牙殘冠殘根的臨床體會[J].中國實用醫藥,2012,7(31):5.

朱桃明 (1977-)，女，漢族，江蘇人，主治醫師。

R789.3

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1007-8517(2014)20-0083-01

2014.09.25)