提防缺血性中風(fēng)盛夏偷襲

黎潔

氣溫超32℃易引發(fā)“熱中風(fēng)”

中風(fēng)是老年人常見多發(fā)的腦血管疾病，冬季和夏季更易發(fā)病。冬季中風(fēng)多為“出血性腦中風(fēng)”，而夏季中風(fēng)則多為“缺血性腦中風(fēng)”，指腦血栓形成或在此基礎(chǔ)上導(dǎo)致腦梗塞、腦動(dòng)脈堵塞，引起的偏癱和意識(shí)障礙。

研究發(fā)現(xiàn)，氣溫在30℃以上的盛夏，因?yàn)闅鉁馗撸刻於家獜钠つw散發(fā)出1 000毫升以上的汗液來降溫，以保持人體正常的生理功能。出汗過多會(huì)使體內(nèi)水分喪失，如果沒有得到及時(shí)補(bǔ)充，就會(huì)出現(xiàn)血液黏稠、血液循環(huán)減慢等情況。相比年輕人，老年人口渴感覺中樞差，即便體內(nèi)已經(jīng)缺少水分了，老年人也不能馬上感覺到，及時(shí)補(bǔ)充。另外，天熱人體體表微循環(huán)容量大，會(huì)有大量血液流到體表下血管，供給腦部的血液量相應(yīng)減少，老年人本身血管相對(duì)狹窄，更容易形成微小血栓，引發(fā)缺血性腦中風(fēng)。

室溫控制在27℃為宜

相當(dāng)多的“熱中風(fēng)”病人與家庭空調(diào)使用不當(dāng)有關(guān)。若空調(diào)房間溫度調(diào)得太低，與外界氣溫相差懸殊，頻繁出入房間，忽冷忽熱，會(huì)使老人尤其是患有高血壓、動(dòng)脈硬化的中老年人腦部血液循環(huán)障礙而發(fā)生腦中風(fēng)。

盛夏使用空調(diào)時(shí)，室溫宜調(diào)在27℃，室內(nèi)與室外溫差不應(yīng)超過7℃。老年人特別是患有心血管病的老年人，最好不使用空調(diào)，以手搖扇納涼為好。老年人盡量減少進(jìn)出空調(diào)房間次數(shù)，避免一冷一熱引起人體血管尤其是腦部血管反復(fù)收縮而發(fā)生意外。

熱中風(fēng)病人早期診療很關(guān)鍵

一旦出現(xiàn)哈欠不斷、渾身無力、無精打采、昏昏欲睡的癥狀，應(yīng)想到是“熱中風(fēng)”的前兆，癥狀明顯時(shí)要速到醫(yī)院就診。

缺血性腦中風(fēng)有一定的征兆信號(hào)，如頭暈、嘔吐、惡心、舌麻、吃東西嗆咳、肢體偏癱等。初期癥狀相對(duì)較輕，不少老年人根本不放在心上，以為上了歲數(shù)，身體有點(diǎn)不適很正常。殊不知前期的忽視和不重視會(huì)貽誤病情，造成不可挽回的后果。因此，如果突然出現(xiàn)臉部、手臂或腿部麻木，尤其是身體單側(cè)麻木；說話困難或理解困難；單眼或雙眼視力出現(xiàn)問題，看不清物體；行走困難，頭暈眼花，失去平衡或協(xié)調(diào)能力；不明原因的劇烈頭痛；等，要及時(shí)去醫(yī)院就診。腦中風(fēng)發(fā)生后的3個(gè)小時(shí)內(nèi)是最佳治療時(shí)機(jī)。

預(yù)防措施最重要

盛夏已經(jīng)來臨，老人尤其是高血壓病患者，要注意休息，不要太疲勞。應(yīng)盡量避免到高溫環(huán)境中活動(dòng)，調(diào)整居室溫度，減少排汗，預(yù)防腸道疾病，以防因腹瀉而導(dǎo)致體內(nèi)水分大量丟失。夏季多飲水是防止血液黏稠度增高、預(yù)防血管栓塞最簡單有效的方法，老年人應(yīng)做到不渴時(shí)也要常喝水。每天需飲水2 000～2 500毫升，可以是白開水，也可以是淡茶水，能稀釋血液，防止血液黏稠度過高，避免發(fā)生血管栓塞。同時(shí)還應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用相關(guān)藥物，以對(duì)抗紅細(xì)胞、血小板凝集，降低血流阻力，預(yù)防缺血性心腦血管疾病的發(fā)生。

老年朋友，尤其是患有高血壓、動(dòng)脈硬化、心臟病、糖尿病等疾病者，要注意“3個(gè)半分鐘”和“3個(gè)半小時(shí)”的自我保健，防患于未然。“3個(gè)半分鐘”是指清晨或夜間醒來，睜開眼睛后，繼續(xù)平臥半分鐘，再在床上坐半分鐘，然后雙腿下垂床沿坐半分鐘，最后下地起床或如廁。“3個(gè)半小時(shí)”是指早上走半小時(shí)，晚飯后散步半小時(shí)，中午午睡半小時(shí)。

另外，夏季高血壓病人應(yīng)當(dāng)少用空調(diào)，同時(shí)不要擅自增減用藥劑量。在飲食上，年長者更要注意補(bǔ)充水分，保證充足的血容量，使血液得以稀釋；每天喝上一碗淡鹽水，補(bǔ)充在炎熱的夏天體內(nèi)流失的鹽分。食物以低脂、低鹽、清淡為主，盡量做到少食多餐，避免過飽，多吃魚類和蔬菜水果。