優質護理服務在13例骨科人工關節置換術中的應用

安徽省青陽縣中醫院骨科，安徽 青陽 242800

優質護理服務在13例骨科人工關節置換術中的應用

汪嬋娟

安徽省青陽縣中醫院骨科，安徽 青陽 242800

目的探討優質護理服務在人工全髖關節置換術患者中的應用效果。方法回顧性分析我院2009年11月至2012年11月收治的17例行人工全髖關節置換術患者的病例，并將其設為常規護理組；將2012年11月至2013年11月收治的13例人工全髖關節置換術患者設為優質護理組，常規護理組采用傳統護理方法，優質護理組在傳統護理的基礎上給予優質的護理服務，對兩組患者的護理滿意度進行比較。結果優質護理組患者總滿意度為100.00%，明顯高于常規護理組的70.59%，差異具有統計學意義(P<0.05)。結論在人工全髖關節置換術患者治療中采用優質護理有助于患者關節功能的恢復，能有效提高患者對護理服務的滿意度，改善醫患關系，值得臨床推廣應用。

人工全髖關節置換術；優質護理；應用效果

近年來，社會對于護理行業越來越重視，而優質護理就是當前提出的一個新的護理理念。所謂優質護理服務，就是指以病人為中心，強化基礎護理，全面落實護理責任制，深化護理專業內涵，整體提升護理服務水平。其中優質護理服務的內涵主要包括[1]：滿足患者的基本生活需要，保證患者的安全，保持患者軀體的舒適，協助平衡患者的心理以及取得患者家庭和社會的協調和支持。

我院自2012年11月以來開始在人工全髖關節置換術患者的治療中開展優質護理服務，本研究通過回顧性分析對比常規護理服務和優質服務護理在人工全髖關節置換術治療的患者滿意度，研究人工全髖關節置換術護理中應用優質護理服務的效果，現將研究結果報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 回顧性分析我院2009年11月至2012年11月收治的17例行人工全髖關節置換術患者的病例，并將其設為常規護理組；將2012年11月至2013年11月收治的13例人工全髖關節置換術患者設為優質護理組。常規護理組中男性11例，女性6例，年齡51～65歲，平均年齡(58.27±4.36)歲，12例行右側人工全髖關節置換術，5例行左側人工全髖關節置換術；優質護理組中男性9例，女性4例，年齡58～72歲，平均年齡(65.17±4.28)歲，11例行右側人工全髖關節置換術，2例行左側人工全髖關節置換術。兩組患者性別、年齡及病情等一般資料方面比較差異無統計學意義(P>0.05)具有可比性。

1.2 護理措施 回顧性的分析常規護理組患者的病例，調查服務的滿意度，并進行統計；對2012年11月至2013年11月收治的13例人工全髖關節置換術患者進行優質護理服務，具體為：①入院護理：指定專人負責，為患者準備好各種必須的生活用品，了解患者的病情，向患者講解各種設施的使用方法，必要時可示范使用，并進行自我及科室介紹；②術前護理：輔助患者檢查各項術前檢查，進行必要的心理輔導，向患者介紹術后恢復鍛煉的內容[2]；③術后護理：適當抬高患肢預防血液瘀滯及靜脈管壁損傷，向患者說明術后體位，防止過曲過伸、內旋、內收等情況發生，輔助患者進行功能康復鍛煉；④出院護理：向患者宣講出院后必要的知識，不能進行的活動、體位，建議患者適時復檢。

1.3 指標觀察 制定滿意度調查表，對所有患者出院后進行問卷調查，將調查結果分為四個等級，即十分滿意、較滿意、滿意和不滿意，總滿意度=[(十分滿意+較滿意+滿意)/總例數]×100%。

1.4 統計學方法 采用SPSS15.0軟件進行數據處理與分析，計數資料采用χ2檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

優質護理組患者總滿意度為100.00%，明顯高于常規護理組的70.59%，差異具有統計學意義(P<0.05)，具體見表1。

表1 兩組患者滿意度比較表(例)

注：與對照組比較,*P<0.05。

3 討論

人工全髖關節置換術是通過手術將人體內失去功能的髖關節取出，放入工程學高分子化合物建成人體髖關節模型，來發揮原髖關節的作用。這是一項很大的手術，會給患者帶來很大的創傷，同時若護理不及時，康復訓練沒有跟上，該手術的效果將大打折扣[3]。這就為護理工作帶來很大的壓力與考驗。

從一般資料看，進行人工全髖關節置換手術的患者一般多為中老年人，身體機能下降，手術后的恢復期較長，需要進行長時間的臥床休養，而長時間的臥床，患者很容易產生沉積性肺炎、壓瘡、下肢深靜脈血栓、便秘等多種并發癥[4]。會大大增加臨床護理的困難性。本研究通過對行人工全髖關節置換術的患者進行優質護理服務，提高了患者住院的治療效果及患者滿意度。本研究結果顯示，進行優質護理服務的患者總滿意度為100%，明顯高于常規護理組的70.59%，說明優質護理服務能有效提高患者的滿意度。綜上所述，人工全髖關節置換術患者治療中采用優質護理有助于患者關節功能的恢復，能有效提高患者對護理服務的滿意度，改善醫患關系，值得臨床推廣應用。

[1]廖紅輝.拓展舒適護理研究, 提供優質護理服務[J]. 黑龍江護理雜志, 1999, 7(5): 40-41.

[2]溫靜蘭.健康教育在人工全髖關節置換術患者護理中的應用．中國當代醫藥，2010，4(14)：39-41．

[3]倪慧英,呂秀蘭.人工全髖關節置換術45例實施優質護理服務護理體會.中國醫學創新，2011,8(5)：140-141.

[4]凌艷，張群．臨床護理路徑對人工全髖關節置換術患者功能鍛煉的影響．安徽醫藥，2012，4(7)：45-47．

汪嬋娟 ，女 ，本科 ， 研究方向 ：骨科基礎護理。

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1007-8517(2014)07-0102-01

2014.02.16)