綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)60例胃息肉患者生活質(zhì)量的影響

安徽省六安市第二人民醫(yī)院, 安徽 六安 237000

綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)60例胃息肉患者生活質(zhì)量的影響

胡仁玉

安徽省六安市第二人民醫(yī)院, 安徽 六安 237000

目的探討綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)胃息肉患者生活質(zhì)量的影響。方法回顧性分析120例胃息肉患者的臨床資料，將患者隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組和觀察組各60例，比較兩組患者的生活質(zhì)量差異。結(jié)果兩組患者護(hù)理干預(yù)前的總體生活質(zhì)量評(píng)分比較，無(wú)明顯差異性；經(jīng)綜合護(hù)理干預(yù)后，觀察組患者的情緒、角色和軀體功能及總體生活質(zhì)量明顯高于對(duì)照組，經(jīng)比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論針對(duì)胃息肉患者進(jìn)行綜合護(hù)理干預(yù)，可以明顯提高其術(shù)后的生活質(zhì)量，值得臨床推廣應(yīng)用。

綜合護(hù)理干預(yù)；胃息肉；生活質(zhì)量

胃息肉是胃黏膜局限性隆起的良性病變。臨床癥狀表現(xiàn)為上腹隱痛、腹脹、惡心、嘔吐、消化不良等，由于息肉有癌變的可能，容易導(dǎo)致患者存在嚴(yán)重的心理壓力，一旦確診，必須給予充分重視，積極治療，精心護(hù)理，減少并發(fā)癥，提高治療的成功率[1]。近年來，我院針對(duì)內(nèi)鏡下胃息肉摘除術(shù)患者實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)，可以明顯提高其生活質(zhì)量，具體資料分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 回顧性分析2012年12月至2013年12月我院收治的120例胃息肉患者的臨床資料，患者均有不同程度的反酸、噯氣、隱痛等臨床表現(xiàn)，經(jīng)胃鏡檢查確診為胃息肉，均采用內(nèi)鏡下胃息肉摘除術(shù)治療。根據(jù)護(hù)理方法不同，將患者分為對(duì)照組和觀察組各60例，其中：對(duì)照組男33例，女27例，年齡19～65歲，平均(45.3±4.9)歲，病程1～12年，平均(5.6±1.2)年；觀察組男35例，女25例，年齡18～67歲，平均(46.1±4.3)歲，病程1～11年，平均(5.4±1.3)年；兩組患者的一般資料比較，無(wú)明顯差異性，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法 兩組患者均以整體護(hù)理為基礎(chǔ)，對(duì)照組患者，采用常規(guī)護(hù)理方法；觀察組患者，在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，采用綜合護(hù)理干預(yù)，具體措施如下。

1.2.1 健康教育 患者入院后，由責(zé)任護(hù)士帶領(lǐng)患者熟悉醫(yī)院環(huán)境、病房環(huán)境，了解相關(guān)管理制度，適應(yīng)住院生活，并根據(jù)患者的疾病情況，向患者介紹胃息肉的相關(guān)知識(shí)，治療方法及預(yù)后情況、手術(shù)注意事項(xiàng)、術(shù)中配合及術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，給予患者相應(yīng)的飲食指導(dǎo)，充分做好術(shù)前準(zhǔn)備[2]。

1.2.2 心理護(hù)理 胃息肉患者一旦確診都會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)烈的心理應(yīng)激反應(yīng)，如：緊張、焦慮、抑郁等情緒，嚴(yán)重影響疾病的治療[3]。為保證患者能以良好的心態(tài)接受手術(shù)治療，保證手術(shù)順利完成，護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)患者的疾病狀況，有針對(duì)性的給予患者心理干預(yù)，通過與患者的交流，疏導(dǎo)患者的不良情緒，與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系，為患者營(yíng)造溫馨、舒適的住院環(huán)境，保證患者以最佳的心理狀態(tài)迎接手術(shù)[4]。

1.2.3 飲食護(hù)理 術(shù)后患者禁食24h，24h后可進(jìn)溫涼流質(zhì)飲食，3d后進(jìn)食半流質(zhì)飲食，逐步過渡到正常飲食。同時(shí)，指導(dǎo)患者合理膳食，禁食粗糙、辛辣刺激性事物，補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白，控制膽固醇、鈉、鉀、磷的攝入，補(bǔ)充鈣和維生素，避免引起手術(shù)創(chuàng)面損傷，引發(fā)相關(guān)并發(fā)癥[5]。

1.2.4 出院指導(dǎo) 對(duì)于即將出院的胃息肉術(shù)后患者，要叮囑患者靜養(yǎng)，避免重體力勞動(dòng)，按時(shí)復(fù)診，禁煙酒，避免疾病復(fù)發(fā)，定期復(fù)查，如有不適及時(shí)到醫(yī)院就診。還要指導(dǎo)患者進(jìn)行必要的運(yùn)動(dòng)，選擇合理的運(yùn)動(dòng)方式，增強(qiáng)體育鍛煉，提高機(jī)體的免疫力和自我防護(hù)能力，降低復(fù)發(fā)率，改善生活質(zhì)量[6]。

1.3 觀察指標(biāo) 兩組干預(yù)前后均采用生活質(zhì)量核心量表從情緒、角色、軀體和社會(huì)功能4個(gè)維度評(píng)價(jià)患者的生活質(zhì)量，得分越高說明生活質(zhì)量越好。

2 結(jié)果

表1結(jié)果表明：兩組患者護(hù)理干預(yù)前的總體生活質(zhì)量評(píng)分比較，無(wú)明顯差異性；經(jīng)綜合護(hù)理干預(yù)后，觀察組患者的情緒、角色和軀體功能及總體生活質(zhì)量明顯高于對(duì)照組，經(jīng)比較，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表1 兩組患者護(hù)理干預(yù)前后生活質(zhì)量評(píng)分比較分析±s,分)

注：與對(duì)照組比較，*P<0.05。

3 討論

胃息肉是胃黏膜表面突出的一種贅生物，早期無(wú)任何癥狀，10 %～25 % 為腺瘤性息肉，屬于良性腫瘤，容易癌變[7]，因此，積極通過手術(shù)方式切除胃息肉可以大大降低癌變的發(fā)生幾率。近年來，我院采用內(nèi)鏡下胃息肉摘除術(shù)治療胃息肉患者，創(chuàng)傷小、安全性高、恢復(fù)快[8]。本組資料中，針對(duì)觀察組60例胃息肉切除患者，在圍手術(shù)期進(jìn)行綜合護(hù)理干預(yù)，患者的情緒、角色和軀體功能及總體生活質(zhì)量明顯高于對(duì)照組；由此可見，綜合護(hù)理干預(yù)可以大大減少胃息肉患者的術(shù)后并發(fā)癥，提高治療的成功率及患者術(shù)后的生活質(zhì)量，值得臨床推廣應(yīng)用。

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Theinfluenceofcomprehensivenursinginterventionon60casesofgastricpolypspatientsqualityoflife

HU Ren-yu

Liu’an Second People's Hospital of Anhui province，Liu’an 237000,China

Objective: To explore the influence of comprehensive nursing intervention on quality of life in patients with gastric polyps.Methodsretrospective analysis of the clinical data of 120 cases of gastric polyps in 2012 December to 2013 December in our hospital were, according to different nursing method, the patients were divided into 2 groups, 60 cases in the control group, the observation group of 60 cases, comparison of quality of life between two groups of patients.Resultsoverall quality of life scores of two groups of patients before nursing intervention, no significant difference; the comprehensive nursing intervention, observation group of 60 patients with emotional function, role function, physical function and general quality of life was significantly higher than the control group, by comparison, P< 0.05, the difference was statistically significant.Conclusioncomprehensive intervention for patients with gastric polyps, can significantly improve the postoperative quality of life, worthy of clinical application.

comprehensive nursing intervention; gastric polyps; quality of life

R473.57

A

1007-8517(2014)12-0115-02

2014.04.12)