淺談心理咨詢技能在無償獻血工作中的應用

馮剛麗

·衛生論壇·

淺談心理咨詢技能在無償獻血工作中的應用

馮剛麗

在無償獻血的工作中, 獻血者有著不同程度的恐懼心理, 嚴重影響獻血行為。因此, 運用心理咨詢技術, 幫助獻血者樹立正確的獻血觀念。對無償獻血者實施有效的心理護理, 提供優質的采血服務, 發展低危無償獻血者。不斷建立和擴大自愿無償獻血者隊伍, 對保證血液安全至關重要。本文就心理咨詢技能在無償獻血中的應用體會作簡單地闡述。

心理；咨詢技能；無償獻血；應用

自1998年獻血法頒布以來, 隨著無償獻血工作的不斷深入。獻血者招募工作也出現瓶頸時代, 血荒現象不斷上演。作者在血站工作多年, 通過觀察發現, 獻血者在獻血時的心理障礙是影響招募工作的主要因素, 也是阻礙獻血行為產生的決定因素。社會中人們生活工作壓力的不斷增加和獻血負面宣傳的曝光導致獻血人群中心理障礙的人數逐漸增多, 心理問題的嚴重性不斷呈上升趨勢。為此, 作者就心理咨詢技能在無償獻血工作中的應用體會作簡單闡述。

1 2010年以前本站無償獻血的工作模式

首先是在流動人群中發放宣傳手冊, 讓人們對無償獻血知識被動了解。對有獻血意向的人群征詢登記, 然后進行體檢篩查。體檢合格后才接受其獻血。

2 2011～2013年本站將心理咨詢技能運用于無償獻血工作中, 主要從以下幾方面采取措施

2.1 營造溫馨的獻血環境, 打造獻血氛圍 布置合理獻血區域, 使環境整潔, 溫度適宜, 為獻血者提供安全、溫馨、舒適、有序的獻血環境, 打造獻血氛圍, 營造良好的視覺環境,降低獻血者的心理阻抗。

在獻血屋和獻血車上, 合理布局和規范獻血時的應用設施。將獻血環境分為采血區和非采血區。采血區內設有采血臺、采血稱、熱合機、急救箱、空氣消毒機、儲血冰箱以及采血所需的其他物品。非采血區設有征詢臺、檢驗臺、食品儲存冰箱、飲水機、電腦、電子顯示屏(滾動播放獻血知識、獻血條件、獻血程序及獻血前的準備工作, 獻血后的注意事項)、刊登職工率先獻血的宣傳照片, 配備茶水、牛奶、飲料、小點心等。有效規范應用采血區和非采血區, 專人引導獻血人員, 合理安排體檢和獻血, 盡量避免獻血人員無序流動。獻血環境及時保潔, 醫療垃圾定向收集。采血環境定時消毒并定期監測, 確保獻血環境菌落計數達標。避免雜亂不堪的獻血環境呈現給獻血者, 導致獻血者懷疑工作人員的誠意及對他發出的獻血邀請是否存在忽悠。舒適的獻血環境會降低獻血者的獻血阻抗因素, 促成獻血行為發生［1,2］。

2.2 獻血關系 獻血關系是指獻血者與獻血工作人員之間的相互關系, 是獻血的前提條件, 也是獻血工作持續發展的先決條件。工作人員通過尊重、真誠、熱情等心理咨詢技能建立良好的獻血關系［3］。

2.2.1 對每位獻血者投以關注的目光, 平等對待獻血者關注是尊重的體現, 也是共感的基石。美國著名心理咨詢專家伊根也指出, 觀察來詢者的非語言表現是進入他們內心世界的陽關大道。對每一位獻血者都要關注, 不要讓他們受到冷落。關注的目光是對獻血者的獻血行充分的肯定,是對他們再次獻血的鼓勵。也是對獻血者實施心理護理的前提。

在平等上要求工作人員不因差異批評、指責獻血者, 或接納、奉承獻血者, 或排斥、貶低獻血者, 更不因相貌美丑、年齡大小、身體情況等歧視獻血者, 不以自己的好惡厚此薄彼, 應懷真誠的心、真誠的情感、真誠的態度對待獻血者［3］。2.2.2 運用身體語言同獻血者溝通 身體語言是非語詞性的身體符號, 包括目光與面部表情, 姿勢與妝飾等。目光接觸是最重要的身體語言溝通方式。面部表情是另一種可以完成精細信息溝通的身體語言形式。姿勢是個體運用身體或肢體的姿態表達情感及態度的身體語言。通過面部的微笑、身體姿勢等都表達出對獻血者的關心和熱情。

在獻血服務中, 工作人員要在自信的基礎上整潔得體的著裝, 規范服飾和儀態, 樹立良好的視覺形象, 讓獻血者見到獻血工作者有一種高興、愉悅的心情；在獻血咨詢中, 工作人員應以認真、耐心、不厭其煩的態度, 必要的知識及熟練地專業技能解答獻血者的獻血疑惑。充分運用身體語言同獻血者溝通, 讓獻血者心中的疑惑得以消除［4,5］。

獻血者在初次獻血時可能抱有非常復雜的心態, 大多數獻血者初次獻血可能對無償獻血似懂非懂, 既迫切想知道自己的初篩體檢結果, 希望自己捐獻的血液對別人有幫助；又擔心初篩結果不合格, 而遭到工作人員的歧視。因此, 獻血者可能表現出緊張、疑惑、猶豫不安等。工作人員的熱情、友好、溫暖等可以有效地消除獻血者的不安與緊張, 可以使獻血者感到自己是受歡迎、被接納的。

在接待獻血者時, 工作人員可以簡單地詢問獻血者是否參加過無償獻血, 是否了解無償獻血, 是否需要介紹無償獻血相關知識等。這些充滿熱情、關切的詢問會使獻血者感到工作人員的溫暖、可親和熱情, 有利于良好獻血的開始。但開場白的話語要簡潔、明了；一般應以幾分鐘為宜, 時間久了, 會引起獻血者的緊張或不耐煩。對獻血者任何的表達內容, 工作人員都應該接納, 對獻血者訴說的符合無償獻血目標的內容, 工作人員應給予鼓勵或肯定, 對沒有實際意義的內容不能漫不經心, 更不能表現出厭煩的態度。在獻血過程中, 獻血者可能出現反復和后悔。此時, 工作人員不應批評指責獻血者, 尤其應該熱情、耐心細致地循循善誘, 不厭其煩地幫助獻血者, 激發獻血者的合作愿望。獻血結束時, 工作人員應該感謝獻血者的密切配合, 告之獻血后的注意事項,下次獻血的間隔時間, 讓獻血者感受到他(她)是受歡迎的,從而促成對獻血的期待。

運用身體語言表達對獻血者的關心、熱情、真誠是建立良好獻血關系的重要內容, 也是工作人員必備的素質, 真誠不僅僅體現在語言上, 還應該體現在非語言交流上, 工作人員在征詢中采用非語言的身體語言更是表達真誠的最好方法。獻血工作中, 工作人員對獻血者關注的目光流露的是真誠；前傾、謙和的姿勢表達的是真誠；無條件地接納獻血者表述的任何內容, 點頭就是真誠；無論獻血者的行為多么怪異, 認知多么扭曲, 情緒多么低落, 工作人員平和的聲音就是真誠；不管獻血者對獻血邀請如何阻抗, 工作人員熱情助人的真情流露就是真誠；傾聽時平和的表情顯示的是真誠。對獻血者的熱情關心要真情實感的表達, 才能在獻血工作中體現出最大的熱情和溫暖, 才能推動獻血工作向前發展。

2.2.3 工作人員在獻血過程中要學會傾聽 傾聽意味者學會沉默, 學會全神貫注, 并學會設身處地地去體驗獻血者的內心感受并做出同感的反應。同時, 要學會兼容并蓄, 學會從他人的角度思考問題, 在不放棄個人的信念與價值的條件下, 接受獻血者的信念與價值觀, 以能夠更好地體驗其感受,把握其思路, 做出由衷的同感反應, 細致入微地循循善誘,使其樹立正確的獻血觀念。

在獻血過程中, 注意傾聽獻血者的感受, 及時給予解答；獻血者在獻血中的反應要及時處理。在傾聽過程中可能會涉及獻血者某些方面的秘密或隱私, 工作人員對獻血者的尊重就是要對這些內容給予接納和保護, 不去贊賞或批評, 也不隨意傳播。對于獻血者主動訴說的秘密或隱私, 工作人員不必進行批評, 也不應進行干預, 更不能因為好奇而詢問。認真傾聽是對獻血者的一種尊重, 意味著禮貌、平等、信任與真誠［5］。

2.3 在獻血工作中的應用意向對話技術 引導意向技術,讓獻血者按工作人員要求想象出積極的獻血意象, 從而減輕消極的獻血情緒。工作人員作為引導者對獻血者在某種恰當的情況下進行意象的引導, 并在意象的引導中進行語言交流的過程。兩個人用象征的語言交流, 是自由的交流, 是心與心的交流, 靠的是工作人員的直覺和悟性, 以及真誠的態度和關心。心理能量被激發后, 表現為一種興奮、激動, 喚起獻血者的獻血動機。

先讓獻血者自己選擇有利于放松的最舒適的姿勢, 在實際操作之前, 作一個簡要說明, 讓獻血者有安全感, 不要因不熟悉的操作而擔心, 消除其顧慮。根據每個獻血者的興趣愛好為獻血者放一段合適的音樂, 使其盡量放松。利用指導語誘導獻血者進入想象, 如：“以一個您最舒服的姿勢坐下來。現在看著我的電腦, 記住這三個字：安全感, 讓它映入您的腦中。現在慢慢閉上您的眼睛, 優美、舒緩的音樂, 猶如一股清泉涌入心田, 頓時, 心情變得豁然開朗, 身體和心理也得到了最大、最好的放松。”讓獻血者在輕松愉快的氛圍中完成獻血, 讓獻血過程感到是一種溫暖的享受［6］, 在獻血時有愉快的獻血經歷。

意象是一種象征性的語言, 是用存在于身外事物的形象表現內在的經驗［7］。意象對話技術是心理治療實踐中發展的一種治療技術。在獻血工作中, 對一名潛在的獻血者, 要誘導他想象獻血對挽救生命的非凡意義, 消除負面信息在獻血者潛意識中對其獻血行為的阻抗［8］, 從而促進獻血行為的發生。

3 結果

2009～2013年無償獻血采集人次, 見表1。

表1 2009～2013年無償獻血采集人次統計(n, %)

4 討論

2010年以前傳統獻血工作模式比較單調, 缺乏熱情和人文關懷, 使獻血工作變成模式化的公事公辦, 既無法幫助獻血者解決心理問題, 甚至還會給無償獻血者造成傷害, 更不能滿足人們日益增長的心理變化需求。當獻血工作也出現瓶頸時代, 血荒現象不斷上演, 要找出制約的因素, 不斷改變自身, 應用心理咨詢技能創造新的工作模式來適應不同層次,不同年齡的獻血人群。

自2011～2013年將心理咨詢技能應用于無償獻血工作,同2010年以前的傳統工作模式比較, 采集人次有較大幅度提高, 固定獻血者逐年增加。心理咨詢技術在獻血工作中的應用, 讓有心理障礙的獻血者得到心理疏導, 幫助獻血者樹立正確的獻血觀念, 大大激發了獻血者的合作愿望, 當獻血服務是一種美好心理體驗的境界, 這種境界是服務到獻血者心里去的, 讓獻血者感到自然、舒服、享受的美好感覺時,會促成獻血行為的發生, 從而不斷建立擴大自愿無償獻血者和低危無償獻血者隊伍, 對保障獻血安全和促進無償獻血事業全面、協調和持續性健康發展有著深遠意義［9,10］。

［1］ 郭念鋒.心理咨詢師(基礎知識).修訂版.北京:民族出版社, 2012:30.

［2］ 郭念鋒.心理咨詢師(二級).修訂版.北京:民族出版社, 2012:43.

［3］ 郭念鋒.心理咨詢師(三級).修訂版.北京:民族出版社, 2012: 26.

［4］ 郝瓊, 夏華紅.流動采血車采血護理安全隱患防范措施探討.中國當代醫藥, 2013, 20(11):163-164.

［5］ 馮剛麗.流動采血車上的溝通技巧.長江大學學報(自然科學版), 2013, 10(18):78-79.

［6］ 朱建軍.來自東方的心理療法.安徽:安徽人民出版社, 2008: 70.

［7］ 郝瓊, 夏華紅, 陳鋒.湖北省仙桃市無償獻血血液標本檢測情況分析.中國現代醫生, 2012, 50(7):140-141.

［8］ 張欽輝, 高峰.安全血液和血液制品.日內瓦: 世界衛生組織, 2002(2): 28-29.

［9］ 李玉秋, 李文策, 張力軍.無償獻血者招募方式與應用.河北醫藥, 2010, 32(16):2271-2272.

［10］ 陳小麗.國內護理安全管理的現狀及展望.中華現代護理雜志, 2012, 18(9):1114-1116.

Application of psychological consultation technique in blood donation

FENG Gang-li.
Xiantao Blood Bank, Xiantao 433000, China

Blood donors have various degrees of fears which produce an effect on their blood donation.The application of psychological consultation technique can help blood donors set up their blood donation concept.It’s vital to ensure the blood safety by effecting psychological nursing for blood donors, providing excellent blood collection service and developing more blood donors with low risk.This paper simply states the application of psychological consultation technique in blood donation.

Psychology; Consultation technique; Blood donation; Application

2014-04-18］

433000 仙桃市血站