經陰道彩色多普勒能量超聲對早期診斷輸卵管異位妊娠的臨床研究

范淑珍

經陰道彩色多普勒能量超聲對早期診斷輸卵管異位妊娠的臨床研究

范淑珍

目的 探討經陰道彩色多普勒能量超聲技術( TVCDS) 對早期診斷輸卵管異位妊娠的臨床價值。方法 回顧性分析本院2012年10月~2013年10月接診的100例早期輸卵管異位妊娠的患者的臨床資料。結果 研究組患者的附件包塊、包塊血流、盆腔積液陽性率分別為100%、100%、42%, 對照組的附件包塊、包塊血流、盆腔積液陽性率分別為82%、46%、20%。兩組結果相比較, 其差異具有統計學意義(P＜0.05)。結論 經陰道超聲診斷早期輸卵管異位妊娠具有準確率高、搞作方法簡便、無創傷等特點, 這值得在臨床上推廣應用。

經陰道彩色多普勒超聲；異位妊娠；診斷價值

作為臨床最常見的異位妊娠情況之一, 輸卵管妊娠主要就是受精卵種植于輸卵管之內而致使患者在臨床上表現為停經、腹痛、陰道不正常流血等臨床癥狀［1］。輸卵管妊娠若不及時進行診斷, 則很可能導致孕產婦死亡、影響患者生育功能, 故而進行早期診斷就顯得尤為重要。本文基于臨床經驗,探討了經陰道彩色多普勒能量超聲對早期診斷輸卵管異位妊娠的價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本院2012年10月~2013年10月接診的100例患者, 所有患者以病理學為判斷標準證實為早期輸卵管異位妊娠。在100例患者中, 年齡最大為41歲、最小為19歲, 平均年齡為(29.6±5.3)歲。將100例患者隨機分為研究組和對照組, 每組各50例。患者臨床癥狀主要表現為停經、腹痛、陰道不正常流血、惡心嘔吐等。兩組患者在年齡、臨床癥狀等一般資料的比較差異無統計學意義。

1.2 方法 研究組患者采用經陰道彩色多普勒超聲技術檢

查, 對照組采用經腹部超聲技術進行檢查。使用由德國西門子公司生產的型號為Acuson SC2000 的彩色多普勒超聲診斷儀, 其經腹部探頭頻率為3.5 MHz, 陰道探頭頻率 8.0 MHz。研究組患者取仰臥位, 將套有滅菌避孕套的探頭置入陰道,橫縱切面皆進行掃查。對照組患者在適度充盈膀胱之后取仰臥位, 經腹部測量相關情況。觀察兩組患者子宮情況、附件包塊、血流情況及盆腔積液情況。

1.3 統計學方法 使用SPSS 13.0對資料進行統計, 各項參數以均數±標準差( x-±s)表示, 采用χ2檢驗, P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

研究組患者的附件包塊、包塊血流、盆腔積液陽性率分別為100%、100%、42%, 對照組的附件包塊、包塊血流、盆腔積液陽性率分別為82%、46%、20%, 其具體比較結果見表1。

表1 研究組和對照組附件包塊、包塊血流、盆腔積液陽性率比較［n(%)］

3 討論

在臨床上, 異位妊娠最主要的就是輸卵管異位妊娠［2］。輸卵管異位妊娠對孕產婦自身的健康安全及其家庭有著非常大的威脅, 因此進行早期診斷治療就顯得特別重要。

超聲檢查是對早期診斷輸卵管異位妊娠最便捷有效的方法, 其因診斷率高、操作方法簡便而在臨床上獲得了廣泛的應用。在超聲檢測下, 輸卵管異位妊娠主要是表現為子宮增大、內膜增厚、附件包塊周圍及其內部可探到低阻力滋養層周圍血流［3］。患者多為輸卵管環影像, 其環壁回聲較強, 但中心區則無回聲, 少部分患者有中、高等回聲團塊。在本組研究對象中, 研究組患者使用經陰道彩色多普勒超聲技術檢查診斷輸卵管異位妊娠獲得了良好的效果, 其結果與經腹部超聲檢查的對照組相比較差異具有統計學意義。

綜上所述, 經陰道超聲診斷早期輸卵管異位妊娠具有準確率高、搞作方法簡便、無創傷等特點, 其可以為醫生提供生動形象的依據, 確保患者病癥的早日治療, 有利于確保患者健康安全。

［1］ 嚴冬.經陰道彩色多普勒超聲在早期輸卵管妊娠診斷中的價值.臨床醫學工程, 2010,17(5):36-37．

［2］ 潘國強.經陰道彩色多普勒超聲對聲像圖不典型的異位妊娠的診斷價值.醫學信息, 2008,21(5):659-661．

［3］ 廖彩華,陳祿英.經腹二維超聲與陰道彩色超聲在診斷早期異位妊娠的比較.中國社區醫師, 2008,10(11):102.

476600 永城, 河南永煤集團總醫院超聲醫學科