李閩
有關(guān)尿液檢驗(yàn)在臨床中的應(yīng)用探討
李閩
目的 研究尿液檢驗(yàn)在臨床中的應(yīng)用, 為相關(guān)疾病的診斷治療提供參考。方法 以2012年3月~2013年6月期間100例在本院進(jìn)行尿液檢驗(yàn)的患者為研究對(duì)象;檢驗(yàn)時(shí)將患者10~20 ml的新鮮尿液裝入試驗(yàn)管, 使用GEB-600型尿液分析儀按照相關(guān)檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)和流程進(jìn)行檢驗(yàn)。結(jié)果 100例患者中檢驗(yàn)出糖尿病患者48例, 其中37例患者有糖尿病史, 慢性腎炎患者12例, 尿路感染9例, 黃疸患者3例, 酸中毒患者3例, 25例正常。結(jié)論 通過尿檢能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)泌尿性和腎臟疾病, 為相關(guān)疾病的臨床治療提供依據(jù)。
尿液檢驗(yàn);臨床;應(yīng)用;探討
尿液由血液流經(jīng)腎臟生成, 并經(jīng)過膀胱、尿道排出體外,能夠?yàn)槟蛞簷z驗(yàn)提供相關(guān)信息。臨床中尿液檢驗(yàn)包括尿常規(guī)分析、蛋白成分測(cè)定、尿酶測(cè)定等內(nèi)容, 對(duì)疾病的臨床診斷、療效的判斷和預(yù)后分析有著積極的意義。本文對(duì)2012年3月~2013年6月期間在營(yíng)口市中醫(yī)院進(jìn)行尿液檢驗(yàn)的100例患者進(jìn)行探討, 現(xiàn)將具體情況報(bào)告如下。
1. 1 一般材料 選取2012年3月~2013年6月期間100例在本院進(jìn)行尿液檢驗(yàn)的患者為入選病例, 其中男性60例, 女性40例, 年齡20~75歲, 平均年齡48歲。另37例患者有糖尿病史, 45例有高血壓史, 12例有慢性腎炎史, 1例患者臨床表現(xiàn)為腹瀉、嘔吐癥狀。所有患者的誘發(fā)因素、病程、性別、年齡無顯著差異性, 具有可比性。
1. 2 檢驗(yàn)方法 取患者清晨未入廁前尿液10~20 ml為標(biāo)本,裝入檢驗(yàn)管中, 使用GEB-600型尿液分析儀進(jìn)行檢驗(yàn)。檢驗(yàn)時(shí)按照相關(guān)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)和操作流程進(jìn)行。
1. 3 病例入選標(biāo)準(zhǔn) 達(dá)到《中華醫(yī)學(xué)會(huì)尿液檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)會(huì)議確定的診斷標(biāo)準(zhǔn)》相關(guān)要求;患者年齡范圍在3~80歲;能夠積極的配合醫(yī)生各項(xiàng)檢測(cè);無精神病或原發(fā)性疾病史。
經(jīng)檢驗(yàn)100例患者中糖尿病患者48例, 其中11例患者酮體、蛋白比、酸堿度正常, 不過考慮到糖尿病不能治愈,因此這些患者應(yīng)定期進(jìn)行檢查。另外, 37例有糖尿病史的患者應(yīng)繼續(xù)進(jìn)行接收相關(guān)治療;慢性腎炎檢出12例, 其中8例基本正常, 3例患者蛋白+, 紅細(xì)胞+, 1例患者蛋白++, 紅細(xì)胞+。36例患者無病史, 檢出糖尿病11例, 尿路感染9例,黃疸患者3例, 酸中毒患者3例子, 其余10例正常。具體檢驗(yàn)結(jié)果如表1所示。

表 1 100例患者尿液檢驗(yàn)相關(guān)指標(biāo)
尿液檢驗(yàn)依據(jù)的原理為將檢驗(yàn)出的尿液中各種指標(biāo)參數(shù)和正常指標(biāo)參數(shù)進(jìn)行對(duì)比, 判斷人體內(nèi)環(huán)境代謝情況, 以此對(duì)腎臟、泌尿系統(tǒng)等健康狀況進(jìn)行判斷, 尿液檢驗(yàn)一定程度上能夠反應(yīng)人體健康情況, 為泌尿系統(tǒng)、腎臟疾病的臨床診斷治療提供參考[3], 因此臨床中應(yīng)用較為廣泛。如尿液pH<4.6出現(xiàn)酸中毒、慢性腎小球腎炎、糖尿病的機(jī)率較高。而pH>8可能因呼吸性堿中毒、細(xì)菌感染泌尿系統(tǒng)引起。如患者尿比重值超過1.025多為心功能不全或糖尿病, 而當(dāng)患者有腎盂腎炎、慢性腎小球腎炎病癥時(shí)尿比重多<1.025。總之, 當(dāng)患者泌尿系統(tǒng)或腎臟出現(xiàn)問題時(shí)可從尿液中反應(yīng)出來,因此, 臨床中對(duì)患者尿液檢查以診斷相關(guān)疾病具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。
本文通過對(duì)100例患者進(jìn)行尿液檢驗(yàn), 結(jié)果發(fā)現(xiàn)10例糖尿病患者尿液指標(biāo)基本恢復(fù)正常。說明之前的治療方案起到了較好的預(yù)后效果, 這些糖尿病患者繼續(xù)接受之前的治療方案, 以達(dá)到緩解糖尿病病癥的目的, 同時(shí)為其他糖尿病患者病癥的治療提供了依據(jù)。另外, 檢測(cè)出慢性腎炎患者12例, 尿路感染9例, 黃疸患者3例, 酸中毒患者3例, 患者可根據(jù)自己病癥接受相關(guān)治療, 以防止這些病癥的進(jìn)一步惡化。除此之外, 結(jié)石、腫瘤、泌尿系統(tǒng)炎癥等也可通過尿液檢查進(jìn)行初步診斷。同時(shí), 尿液檢測(cè)還能檢測(cè)出是否服用禁用藥或出現(xiàn)腎中毒, 為準(zhǔn)確掌握患者病情奠定基礎(chǔ)。綜上所述,尿液檢驗(yàn)在疾病的診斷、治療上具有重要意義, 臨床中應(yīng)注重應(yīng)用。
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115000 營(yíng)口市中醫(yī)院檢驗(yàn)科