快速成型技術在口腔修復中的應用

張昌峰

快速成型技術在口腔修復中的應用

張昌峰

目的 探討快速成型技術在口腔修復中的臨床效果。方法 對本院接收口腔修復的80例患者入院資料進行分析, 將這些患者根據入院時間順序分為兩組。對照組采用常規方法修復, 實驗組采用快速成型技術進行修復, 比較兩組患者的臨床修復效果。結果 實驗組有38例患者對修復效果比較滿意(95%), 修復的總體效率為92.5%, 患者修復后實驗組有2例患者出現不良反應(占5%)優于對照組(滿意度72.5%, 8例患者出現不良反應)(P＜0.05)。結論 臨床上, 采用快速成型技術對患者口腔進行修復效果較好, 患者修復后牙列間歇的滿意程度較高, 值得推廣使用。

快速成型技術；口腔修復；臨床效果

隨著我國經濟的不斷發展, 人們的生活方式也發生了很大的變化, 人們開始重視口腔牙齒與面容協調。然而, 多數患者臨床上出現牙齒間間隙, 從而給面容以及咬字發音帶來影響。傳統的修復方法雖然能夠有效的改善患者的臨床癥狀,但是患者修復后會出現很多并發癥及不良反應, 給患者帶來很大的痛苦。近年來, 快速成型技術在口腔修復患者中使用廣泛［1］。為了探討快速成型技術在口腔修復中的臨床效果。對鄭州煤炭工業(集團)有限責任公司總醫院自2012年10月~2013年10月接收口腔修復的80例患者資料進行分析,分析報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 對本院接收口腔修復的80例患者入院資料進行分析, 將這些患者根據入院時間順序分為兩組。實驗中,有35例男性患者, 45例女性患者, 患者年齡在39~84歲, 患者平均年齡為(49.4±1.3)歲。患者入院后, 醫護人員對患者進行口腔檢查, 患者均在患有不同程度的口腔疾病。兩組患者年齡、入院時間等資料比較差異無統計學意義(P＞0.05)。

1. 2 患者治療方法 患者入院后, 醫護人員對患者進行常規檢查, 如患者的血壓、體溫等。對照組采用常規方法進行修復, 實驗組采用快速成型技術進行修復, 具體方法如下：由于快速成型技術屬于一種離散/堆積成型技術, 在建立模型時醫護人員首先要對患者口腔進行掃描, 將其三維模型建立在計算機上面, 然后根據建立的三維模型進行分層處理,從而生產出加工路徑, 根據模型文件分層處理的截面輪廓,在計算機控制下, 相應的成型頭在工作臺上一層一層地堆積材料, 然后將各層相粘結, 最終得到原型產品。然后, 醫護人員再對產品進行打磨、拋光和繁雜的二次固化, 進一步提高其強度。患者使用后, 醫護人員要根據患者的滿意度進行修正及調整［2］。

1. 3 統計學方法 實驗中, 醫護人員對患者檢查過程中搜集和記錄的數據利用SPSS13軟件進行處理和分析, 然后醫護人員再對這些數據采用t方法進行檢驗, 實驗結果采用χ2表示。

2 結果

實驗中, 實驗組有38例患者對修復效果比較滿意(95%),修復的總體效率為92.5%, 患者修復后實驗組有2例患者出現不良反應(占5%)優于對照組(滿意度72.5%, 8例患者出現不良反應)(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組患者臨床治療效果對比［n(%)］

3 討論

對患有口腔疾病的患者進行口腔修復的主要目的是：使基牙處于平衡的狀態, 患者在通過進行口腔修復過程中局部義齒必須要處于平行狀態。而對于嚴重的患者的基牙出現傾斜情況比較嚴重時或許沒有辦法對口腔疾病患者則需要進行全面修復。因此, 在患者口腔修復前醫護人員應該把患者的基牙保持在豎直的狀態, 這種做法能夠在一定程度上幫助患者的口腔修復。牙弓方面, 牙齒必須相對理想的分布在牙弓之間, 如果牙齒之間存在間隙并且沒有很理想的分布,那么口腔修復的療效在患者的臨床治療上會受到一定程度的影響［3］。

臨床上, 由于患者患病的原因、臨床表現以及健康情況每個人的差距較大。傳統的修復方法雖然能夠有效的改善患者癥狀, 但是患者修復后并發癥較多, 給患者帶來很大的痛苦。而快速成型技術具有快速、靈活以及適合任何形狀、高度柔韌性、高度集成化等優點而廣泛應用于口腔修復領域。它徹底擺脫了傳統的去除成型法(去除大于工件毛坯上的材料而得到工件), 而采用全新的添加成型法(用一層層的毛坯薄片逐步疊加成工件), 將復雜的三維加工分解成簡單的二維加工組合, 因此, 它不必采用傳統的加工機床和工模具, 就能直接制造出產品樣品或模具。實驗中, 實驗組有38例患者對修復效果比較滿意(95%), 修復的總體效率為92.5%, 患者修復后實驗組有2例患者出現不良反應(占5%)優于對照組(滿意度72.5%, 8例患者出現不良反應)(P＜0.05)。

但是, 醫護人員在對患者進行治療時則要與患者多進行溝通, 通過使用X線對患者口腔情況進行拍攝分析患者具體的口腔疾病, 然后根據患者的實際情況選擇不同的快速成型尺寸及模型對口腔疾病患者進行相關性的治療［4］。在治療過程中, 醫護人員要向患者講解快速成型對口腔修復的具體療程、必要性、方法以及目的, 使患者能夠充分的了解快速成型技術的可行性, 并且有一定的心理準備, 對于在治療過程中患者出現的疑問要及時并且詳細的給予解決, 使換算能夠積極配合口腔修復的治療過程, 確保采取快速成型治療方案對患者口腔修復情況得到顯著的效果。

綜上所述, 臨床上采用快速成型技術對患者口腔進行修復效果較好, 患者修復后牙列間歇的滿意程度較高, 且患者修復后不會產生其他并發癥, 值得推廣使用。

［1］ 吳琳,呂培軍,王勇,等.可摘局部義齒支架鑄型的計算機輔助設計與制作.中華口腔醫學雜志, 2009,41(7):432-435.

［2］ 胡江,高勃,韓彥峰.激光快速成形技術制作鎳鉻合金基底冠的實驗研究.中華口腔醫學雜志, 2008,43(2):107-110.

［3］ 錢超,孫健.快速成型技術在口腔修復中的應用.國際口腔醫學雜志, 2012,39(3):390-394.

［4］ 陳煒,李國華,龔振寧,等.快速成型制造技術制作個體化樁核的適合性分析.中華口腔醫學研究雜志(電子版), 2011, 5(3): 47-50.

452371 鄭州煤炭工業(集團)有限責任公司總醫院口腔科