郭建花
北京市某區(qū)部分中小學(xué)教師健康體檢結(jié)果分析
郭建花
目的 了解北京市某區(qū)部分中小學(xué)教師健康狀況, 為開展慢性病管理提供科學(xué)依據(jù)。方法 分析2011年在本體檢中心健康體檢的4510例中小學(xué)教師體檢結(jié)果, 對檢出的主要疾病進(jìn)行統(tǒng)計分析, 比較不同性別組、在職與退休組之間的差異。結(jié)果 檢出位居前4位的疾病分別是血脂異常、高血壓、脂肪肝、高血糖。男性檢出率均超過女性, 退休超過在職, 差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.01)。結(jié)論 慢性病已成為嚴(yán)重影響教師健康的主要疾病, 開展有針對性的慢性病管理十分必要。
健康體檢;慢性病;管理
健康體檢是早期發(fā)現(xiàn)疾病的重要手段之一。定期的體檢其實就是通過花最少的錢獲得健康的最佳效益。本文對在本體檢中心進(jìn)行健康體檢的教師體檢結(jié)果進(jìn)行分析, 早期發(fā)現(xiàn)慢性病及其危險因素, 以便有針對性的進(jìn)行有效干預(yù)和預(yù)防?,F(xiàn)將分析結(jié)果報告如下。
1.1 一般資料 選擇2011年在本體檢中心進(jìn)行健康體檢的4510例北京市某區(qū)部分中小學(xué)教師。包括在職2791例(男769例, 女2022例);退休1719例(男439例, 女1280例)。
1.2 研究方法 診斷標(biāo)準(zhǔn):①血脂異常:根據(jù)人民衛(wèi)生出版社出版的《內(nèi)科學(xué)》第7版教材診斷標(biāo)準(zhǔn);②脂肪肝:按照中華肝臟病學(xué)會脂肪肝及酒精性肝病學(xué)組制定的B超診斷標(biāo)準(zhǔn);③高血壓:高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)采用1999年WHO高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)。為客觀起見, 本研究采用“本次血壓高”對在體檢中血壓測量值達(dá)到高血壓標(biāo)準(zhǔn), 但無法實現(xiàn)指南規(guī)定的非同日3次測壓值及無既往病史者進(jìn)行命名[1];④高血糖:按照中華醫(yī)學(xué)會糖尿病學(xué)分會1999年修訂的《中國糖尿病防治指南》制定的診斷標(biāo)準(zhǔn)。
1.3 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS16.0統(tǒng)計軟件, 對不同疾病的性別差異檢出率之間比較用χ2檢驗, P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
2.1 全體教師檢出前4位疾病均為慢性代謝性疾病, 見表1。
2.2 在職與退休教師慢性代謝性疾病檢出情況, 見表2。
2.3 在職男女教師慢性代謝性疾病檢出率情況, 見表3。

表1 全體教師慢性代謝性疾病檢出率與北京市檢出率對比

表2 在職與退休教師慢性代謝性疾病陽性檢出率統(tǒng)計[n (%)]

表3 在職教師男女慢性代謝性疾病陽性檢出率對比[n (%)]
隨著生活水平不斷提高, 人們飲食模式和疾病譜均發(fā)生了巨大變化。因大量進(jìn)食高脂肪、高膽固醇、高熱量食物,高血壓、高血脂、脂肪肝以及糖尿病等慢性疾病越來越普遍,且呈逐年上升的趨勢。本次體檢檢出率最高的疾病依次為高脂血癥、脂肪肝、高血壓、糖尿病, 這些慢性疾病已成為危害教師健康的主要疾病。而這些疾病都是導(dǎo)致心腦血管疾病的危險因素[2]。郭敏瓊[3]研究發(fā)現(xiàn)高血脂、高血壓、糖尿病以及脂肪肝等隨著年齡增長患病幾率增加。另有研究指出脂肪肝、高血脂、高血壓可導(dǎo)致75%的患者喪失勞動能力, 40%的患者不同程度地致殘[4]。這嚴(yán)重影響人們的健康水平和生活質(zhì)量, 給家庭和社會帶來重負(fù)。
高血壓、血脂異常、脂肪肝、糖尿病等慢性病的發(fā)生與不良行為生活方式密切相關(guān)[5], 這些疾病的共同危險因素主要有高齡、性別、超重、肥胖、吸煙、飲酒、缺乏體育鍛煉等。中小學(xué)教師教學(xué)任務(wù)重, 健身時間較少。再加上經(jīng)常熬夜,作息毫無規(guī)律, 飲食不太科學(xué), 使得教師的生活方式不太合理。男教師檢出疾病的發(fā)病率高于同年齡段女性, 這可能與男性生活習(xí)慣有關(guān)。男教師除了繁重的教學(xué)科研任務(wù)之外,往往更多的參加社會應(yīng)酬, 多喜歡吸煙、飲酒等不健康的生活習(xí)慣和飲食不平衡。同時可能也與男性在工作生活中承受的壓力更大有關(guān)[6]。也可能是因為女性分泌的雌激素有增加低密度脂蛋白受體活性和降低膽固醇、低密度脂蛋白的作用[7]。因此針對男性教師的防治更需引起重視。定期體檢, 對疾病做到早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防, 開展有針對性的慢病管理十分必要。
[1] 趙小蘭, 陳虹, 李永紅, 等.重慶市部分公務(wù)員三年62169例健康體檢狀況評估與分析.中華健康管理學(xué)雜志, 2012, 6(2): 85-88.
[2] 陳光英, 陳道海, 鄭艷平, 等.高校知識分子非酒精性脂肪肝與心血管及代謝性疾病的關(guān)系.中國全科醫(yī)學(xué), 2004, 7(8): 534-536.
[3] 郭敏瓊.知識人群健康狀況調(diào)查分析及防病對策.全科醫(yī)學(xué)雜志, 2002, 7(5):23.
[4] 孫運, 余力, 劉懷霖.青年人急性心肌梗死危險因素與冠心病變特征的探討.河南職工醫(yī)學(xué)院學(xué)報, 2004, 16(3):232-233.
[5] 中華醫(yī)學(xué)會健康管理學(xué)分會.中華健康管理學(xué)雜志編委會.中華健康管理學(xué)雜志, 2009(6): 141.
[6] 韓硬海, 李樹桐.臨床肝臟病學(xué).濟(jì)南:山東科學(xué)技術(shù)出版社, 2004:360-361.
[7] 趙水平.高脂血癥的病因.中國臨床醫(yī)生, 2003, 31(11):15-17.
2014-03-28]
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