王俊霞
關于護理指引體系在神經內科臨床中的應用價值比較分析
王俊霞
目的 分析神經內科護理指引體系在日常工作中的功效和應用價值。方法 在本院神經內科就診的患者中選取100例隨機分為對照組和觀察組, 每組50例, 前者給予常規護理干預, 后者給予神經內科護理指引體系下的護理方法干預, 對比患者的護理質量評估與患者的總滿意程度。結果 對護理質量的評估中, 對照組的優良率為66%, 一般率為22%, 較差率為12%, 觀察組的優良率為88%, 一般率為8%, 較差率為4%, 患者總滿意率的調查中, 對照組總滿意率為80%, 觀察組的總滿意率為96%, 差異具有統計學意義(P<0.05)。結論 神經內科護理指引體系在神經內科中的應用價值較高, 對提升護理質量有很大幫助, 更受患者的歡迎, 應大范圍推廣。
護理指引體系;神經內科;應用價值
伴隨著醫療水平的日益提高, 相應的護理技術也得到了明顯的發展, 患者對護理的要求也越來越高, 對選取護理模式的要求更是如此。近年來常常可以見到有關護理指引體系在臨床上作用功效的研究, 但在神經內科護理方面的研究相對較少。本文就其在神經內科的應用價值方面進行分析對比,結果如下。
1.1 一般資料 在2012年8月~2013年4月之間就診于本院神經內科的患者中, 選取100例隨機分為對照組和觀察組,每組各50例。其中, 對照組的50例患者中男38例, 女12例,年齡38~70歲, 平均年齡(47.6±5.5)歲, 疾病種類:腦梗死41例, 短暫性腦缺血發作4例, 其他5例;文化程度:高中及以上21例, 中專和初中17例, 小學12例。觀察組中男34例,女16例, 年齡39~69歲, 平均年齡(47.1±5.8)歲, 疾病種類:腦梗死39例, 短暫性腦缺血發作3例, 其他8例;文化程度:高中及以上19例, 中專和初中15例, 小學16例。在性別、疾病種類、年齡和文化程度等方面, 兩組的患者比較差異無統計學意義(P>0.05)。
1.2 方法 在兩組患者中, 給予對照組患者以常規的護理方法進行護理, 依據患者所患疾病種類, 按常規程序進行干預。觀察組應用神經內科護理指引體系指導下的護理模式來進行干預, 對每1例患者都實行有針對性的全面的護理方法,具體如下。
1.2.1 規范護士行為 ①護士形象:在儀表上, 每個護士都應該對自己有很高的要求, 穿著得體、舉止大方, 對待患者要主動熱情, 注意與患者的溝通技巧, 經常微笑, 不問觸及患者隱私的事情, 不說傷及患者尊嚴的話, 給患者及其家屬留下好印象[1]。②心理素質:對于那些因對自身所患疾病缺乏了解而緊張和恐懼的患者, 護理人員應當耐心地向患者講解相關知識, 安撫患者情緒, 配合治療[2]。③道德素質:護理人員不僅要有足夠的專業知識, 還應具有高度的責任感、良知感以及使命感, 對患者保持足夠的尊重。④業務素質:科室內部應不定期地組織護理人員進行本科室常見病、多發病的相關知識的學習。患者的病情常常會出現變化, 此時就需要護理人員及時為患者及其家屬講解病情, 安撫患者情緒,協助醫生給予最恰當的處置辦法。如果護理人員對病情知識掌握不全, 有可能使患者出現懷疑的情緒, 嚴重的有可能引發糾紛[3,4]。
1.2.2 實施情感管理 ①了解患者狀況:在患者候診時, 先掌握其基本情況, 對患者所患疾病有初步的認識, 如患者病情較重, 可安排其提前就診, 以免耽誤患者病情, 出現不該有的意外, 積極主動地與患者及其家屬進行溝通, 盡可能幫助患者解決提出的要求, 使患者在治療過程中心情舒暢[5]。②健康教育:神經內科疾病患者人群大, 所以, 護理人員應在平時工作中對患者進行健康教育, 結合地域、季節有針對性地講解, 使患者能夠更加清楚地了解相關疾病的預防措施[6]。
最后, 將對照組和觀察組的患者在護理的全過程中, 對護理質量的評估結果和患者的滿意程度進行對比。
1.3 評價標準 護理質量評估結果:①參照本院對疾病護理操作的相關標準對每1例患者在此期間的護理表現給予評估, 評估總分100分, 90~99分為優良, 80~89分之間為一般,不滿80分則為較差。②用填寫問卷的方式調查患者對于護理的滿意程度, 問卷的待選項包括非常滿意、基本滿意和不滿意, 前兩項之和為總滿意。
1.4 統計學方法 應用SPSS15.0統計學軟件進行統計分析,計量資料以均數±標準差(s)表示, 行t檢驗進行處理,計數資料采用χ2檢驗, P<0.05表示差異有統計學意義。
2.1 護理質量評估 對照組:優良者33例, 優良率為66%,一般者11例, 一般率為22%, 較差者6例, 較差率為12%。觀察組:優良者44例, 優良率為88%, 一般者4例, 一般率為8%, 較差者2例, 較差率為4%。兩組優良率比較差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。
2.2 患者總滿意率 對照組:非常滿意者14例, 非常滿意率為28%, 基本滿意者26例, 基本滿意率為52%, 不滿意者10例,不滿意率為20%, 總滿意者40例, 總滿意率為80%。觀察組:非常滿意者21例, 非常滿意率為42%, 基本滿意者27例, 基本滿意率為54%, 不滿意者2例, 不滿意率為4%, 總滿意者48例, 總滿意率為96%。兩組總滿意率比較差異有統計學意義(P<0.05)。見表2。

表1 兩組患者對護理人員對護理質量的評估[n (%)]

表2 兩組患者對護理人員護理舒適度的總滿意率[n (%)]
隨著醫學技術的不斷提高, 傳統的護理模式得到了很大改善, 與此同時, 新的護理模式也在不斷提升, 以此來滿足臨床對于護理的高要求。而在護理指引體系指導下的護理干預, 不僅能夠高效地配合臨床治療, 還會對患者進行全面的有針對性的護理干預, 在臨床中許多科室都取得了顯著的效果, 獲得了一致的肯定。但是, 關于其在神經內科方面的研究相對較少, 因此值得去研究和探討[7,8]。
本文就這個問題進行了深入的研究和觀察, 結果表明與常規護理方法相比, 在護理指引體系指導下的護理干預可大幅度地提升護理質量, 更受患者的歡迎, 這種護理模式有很高的針對性, 合理加入人性化的因素, 在神經內科的應用價值相對較高, 值得大力推廣和廣泛應用。
[1] 焦坤, 喬宏, 吳志華.神經內科護理指引體系在神經內科中的應用價值研究.中國醫藥指南, 2013, 11(20):55-60.
[2] 譚玉英.舒適護理在神經內科護理中的應用研究.臨床合理用藥雜志, 2013, 12(25):14-16.
[3] 李鳳波.對神經內科住院病人常見的問題實施循證護理的實踐.中國保健營養, 2012, 6(25):125-127.
[4] 江會.三級綜合醫院神經內科患者分類及護理人力配置研究.第二軍醫大學, 2013, 5(1):100-105.
[5] 張倩.人性化護理在神經內科病房中的應用效果.大家健康(學術版), 2013, 12(15):77-80.
[6] 周君, 蔣健, 姜麗.案例教學法在神經內科護理本科生臨床示教中的應用.新疆醫學, 2013, 6(25):33-39.
[7] 馬瑩.舒適護理在神經內科護理中的應用效果分析.中國現代藥物應用, 2013, 12(15):102-109.
[8] 黃漫華.關于神經內科患者人性化護理的思考.內蒙古中醫藥, 2013, 11(30):89-93.
2014-04-10]
467000 平頂山市第二人民醫院