妊娠高血壓綜合征患者血清胱抑素C水平檢測臨床意義

周 冰

(海口市婦幼保健院 婦產(chǎn)科,海南 ?？?72000)

妊娠高血壓綜合征是妊娠期間常見的并發(fā)癥，發(fā)展到晚期時，可導致孕婦的腎功能受損，嚴重的可導致患者死亡。歲妊娠高血壓綜合征早期診斷早期處理，有助于提高母嬰安全。在對腎功能相關(guān)指標檢測中，發(fā)現(xiàn)血清胱抑素是腎小球濾過率的指標。本文選擇我院妊娠高血壓綜合征妊娠婦女，觀察血清胱抑素C水平在此類患者中的檢測意義，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選擇我院2010年8月至2013年8月期間收治的妊娠高血壓綜合征患者共100例，上述患者均符合妊娠高血壓綜合征的診斷標準，上述患者年齡最小為22歲，最大為39歲，平均年齡為28.6歲；孕周最短為36周，最長為41周，平均孕周為38.2周。根據(jù)妊娠高血壓綜合征患者的具體病情狀況對其進行分組：子癇前期組(單純的妊娠期高血壓)、妊娠高血壓組(妊娠高血壓合并子癇前期)，其中子癇前期組患者共61例，妊娠高血壓組患者共39例。同時選擇到我院體檢的健康正常妊娠期婦女共50例，作為對照組，其中年齡最小為21歲，最大為38歲，平均年齡為27.9歲。孕周最短為36.5周，最長為40.8周，平均孕周為38.4周。

1.2方法

所選對象均在清晨口服抽取靜脈血約5 ml，離心后，去上清液，置于冰箱中保存待測。在全自動生化分析儀其下，測定所選對象的血清胱抑素C和血尿肌酐水平，血清胱抑素C正常參考范圍為0.6-1.4 mg/L。

1.3統(tǒng)計學處理

所選對象的血清胱抑素C和血尿肌酐水平測定結(jié)果均在統(tǒng)計學軟件SPSS14.0下進行統(tǒng)計學分析，均數(shù)比較采用t檢驗，P<0.05，顯示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

子癇前期組的血清胱抑素C水平高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)；妊娠高血壓組的血清胱抑素C水平高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)；子癇前期組的血清胱抑素C水平高于妊娠高血壓組，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)；子癇前期組的血清肌酐水平高于妊娠高血壓組和對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)；妊娠高血壓組的血清肌酐水平與對照組比較，差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)，見表1。

表1 所選對象的血清胱抑素C和血尿肌酐水平測定結(jié)果

3 討論

妊娠高血壓綜合征是妊娠婦女常見的一種并發(fā)癥，而妊娠高血壓綜合征本身可導致孕婦產(chǎn)生多種并發(fā)癥，其中的子癇前期對孕婦和胎兒影響較大，威脅到母嬰安全。子癇前期可導致產(chǎn)婦出現(xiàn)腦出血、腦梗死、蛛網(wǎng)膜下腔出血等。對于妊娠高血壓綜合征來說，多發(fā)生在妊娠的20周以后到產(chǎn)后的24小時內(nèi)[1,2]。患者主要表現(xiàn)為高血壓、蛋白尿、視力障礙、胸悶、頭疼等癥狀，甚至出現(xiàn)腎功能衰竭以及心力衰竭等，使威脅母嬰安全的重要因素。妊娠高血壓綜合征的發(fā)生機制尚未完全明確，但有效的監(jiān)測，及早發(fā)現(xiàn)及早處理有助于降低母嬰病死率，提高母嬰安全[3-5]。血清胱抑素C是從血清中分離出的半胱氨酸蛋白酶抑制劑。研究提示，血清胱抑素C的水平改變有助于了解腎小球濾過率情況。在對腎小球濾過率相關(guān)指標中，血清肌酐也能夠反映腎小球的濾過能力[6-8]。本文結(jié)果顯示，子癇前期組的血清胱抑素C水平分別高于妊娠高血壓組和對照組，妊娠高血壓組的血清胱抑素C水平也高于對照組；對于血清肌酐測定結(jié)果來說，子癇前期組高于妊娠高血壓組和對照組，但妊娠高血壓組患者的血清肌酐水平和對照組比較，差異無統(tǒng)計學意義，所以血清胱抑素C水平改變更能夠反映腎小球濾過率；病情隨著病情嚴重程度增加，妊娠高血壓綜合征患者的血清胱抑素C水平也隨之升高。所以，測定妊娠高血壓綜合征患者血清胱抑素C水平有助于了解患者的病情進展，有助于指導臨床采取有效措施，確保母嬰安全。

參考文獻：

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