支架友、健康行”健康教育活動在PCI術后患者中的應用

陳潔

[關鍵詞]“支架友、健康行”；PCI術后患者；健康教育

中圖分類號：R318.11文獻標識碼：B文章編號：1009_816X（2014）03_0268_02

doi：10.3969/j.issn.1009_816x.2014.03.40冠心病是一種嚴重危害人類健康的常見心臟病，其發病率及死亡率逐年升高。經皮冠狀動脈介入（PCI）治療因其創傷小、療程短、療效顯著成為治療冠心病的主要手段。但患者PCI術后并不是說冠心病就治愈了，它并不能逆轉冠狀動脈粥樣硬化的病理過程，也不能解除心血管事件的危險因素，術后冠狀動脈的其余血管甚至支架部位仍有狹窄的可能[1]。因此，術后進行康復運動，改善生活方式，解除社會心理壓力等尤為重要。我們自2013年起實施了“支架友、健康行”健康教育活動，采用多媒體授課方式，聯合提問、問卷調查表的形式對PCI術后患者進行健康教育并取得了滿意的效果，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料：2013年1月至2013年8月本院收治行PCI手術的患者共185例，其中自愿參加活動者共98例，男76例，女22例，年齡33～80（62.60±8.60）歲。

1.2方法：在住院期間告知患者及家屬“支架友、健康行”活動內容，使患者對活動有個基本的了解。在患者出院后一月左右，通過電話邀請患者及家屬參加，采取自愿原則。每位患者接受2次課程的培訓，每月1次。課堂采用多媒體授課，內容包括冠心病及冠脈介入治療的相關知識、正確用藥、養成良好的生活習慣、定期復查等。采用同樣方法分別在患者健康教育課堂前、后進行問卷調查，并對健康教育前后調查結果進行比較分析。問卷調查表自行設計，經專家審定具有良好的信度和效度。調查表主要內容包括冠狀動脈認知知識、規律用藥、良好生活方式、定期復查這四個方面。共計20項，每項3個分段，總分60分，分數越高表明依從性越好。健康教育程序簡述如下：

1.2.1認識冠脈介入治療：了解冠心病的概念、類型，發病時的癥狀，了解哪些人易得冠心病，了解冠狀動脈粥樣硬化斑塊怎樣形成的，冠心病的介入治療及植入支架的標準，手術過程中的感覺及觀看支架置入后的。

1.2.2正確用藥：堅持服用抗血小板藥物。植入支架后，血管內膜內皮化不全、支架貼壁不良、藥物支架本身和藥物支架所釋放藥物等影響，導致術后血栓形成的危險。因此需要雙重抗血小板治療至少1年，其中阿司匹林需要長期服用。服藥過程中應注意有無出血傾向，如有皮膚出血點、牙周出血、鼻出血、黑便或是女性患者月經量增多等現象，應及時與醫生聯系。同時堅持服用降壓藥、降脂藥、降糖藥。

1.2.3培養健康的生活方式：（1）飲食指導：原則是四少三多，即少吃糖、鹽、脂肪、淀粉；多吃蔬菜、水果、蛋白質。每日的食鹽量<6g，不吃或少吃咸菜及腌制品。控制食量不過飽，以少吃多餐為宜，晚間不宜進食過飽，飯后亦不要立即工作。避免吃含膽固醇高的食物，如葷油、動物內臟、蟹黃、肥肉等。另外，有研究證明，由吸煙引起的冠心病病死率級為20%[2]。因此，戒煙限酒極為重要。（2）運動指導：運動是心臟康復的核心。運動訓練要注意個體化和循序漸進，從小運動量開始，遵循緩慢柔和的原則，逐步增加運動量，持之以恒，并選擇適當的鍛煉方法。一般可以選擇打太極拳、步行、慢跑、騎自行車等有氧運動。運動的時候要注意控制心跳，心率控制在每分鐘次數<170_年齡，通常將個體所到達的最大功能的60%～70%的心率作為訓練目標心率。運動持續時間一般為20～30min，或者行間歇運動；運動頻率通常每周3～5次。夏季應選擇在早晚進行運動。從深秋開始，人體血管就會因外界冷空氣的刺激而收縮，使血壓有所升高，運動強度應該降低。在冬季嚴寒時期最好不要外出鍛煉。在鍛煉時如出現胸悶、心前區疼痛等癥狀應立即停止。（3）維持健康的心理狀態冠心病已被確定為一種常見的心身疾病，其產生、發展、轉歸與社會心理因素如焦慮、抑郁、急躁、慢性壓力和社會支持不足等密切相關。冠心病介入術對個體的心理活動和社會功能也會產生影響[3]。因此，遇事要心平氣和，寬以待人。凡事要想得開，放得下。保持樂觀穩定的情緒。生活要有規律，并保證足夠的休息和睡眠。

1.2.4定期復查：（1）定期復查是保證PCI手術長期成功的關鍵。復查時最好做到三定：定點、定人和定時。一般出院后1個月，3個月，半年，9個月，一年要去門診隨訪，或根據醫生的要求進行復查。復查時最好到負責手術的醫生處，因其對病情有更好的了解。（2）復查內容包括血常規、血糖、血脂、肝腎功能、凝血功能、肌酸磷酸激酶、心臟超聲、24小時動態心電圖等。術后半年左右復查冠狀動脈造影，以了解有無支架再狹窄及新發病變。

1.2.5自我救護：隨身攜帶急救藥物如硝酸甘油、速效救心丸等，當出現胸悶、胸痛、氣短等心絞痛癥狀時，應立即停止當前活動，坐位或臥位休息，并立即含服硝酸甘油或速效救心丸。一般3～5分鐘可緩解，如果不緩解，可反復服用2～3次。如服藥效果不佳，應立即到附近醫院救治。

2結果

通過課前、課后問卷調查表的比較體現出了患者對冠心病及介入術后的相關知識有了明顯的提高。能意識到改變不健康的生活方式，消除或減輕影響健康的危險因素，規律用藥，定期復查。健康教育前后效果比較。

3討論

常規醫院內的健康教育模式存在很多缺陷，諸如患者對健康教育內容印象不深刻，以致影響健康教育的效果。吳一清等[4]研究發現，即使患者住院期間接受了健康教育，生活方式也有所改變，但出院不久后就會恢復原來的生活方式。“支架友、健康行”健康教育活動是在患者出院后進行的，它通過多媒體課件把健康教育中語言難以表達的內容，通過計算機上的圖片、視頻等直觀、生動、形象地展示健康教育內容，優化了健康教育方式，使健康教育工作從院內延伸到院外，彌補了院內健康教育之不足。

加強出院后的隨訪教育，可使病人保持正確的歸因方式，提高患者對冠心病預防與康復的認識，增強病人對治療的依從性及自我保護意識和能力，使患者能控制不健康的行為習慣，建立良好的健康行為，改善并促進冠心病患者的健康狀況，減少冠心病事件的發生[5]。最終達到預防疾病、促進健康和提高生活質量的健康教育的目的。

開展“支架友、健康行”健康教育活動，提高了護士的綜合素質。在開展健康教育講課之前，查閱了大量的資料及學習了大量的專科知識，還要學習做多媒體的技術，講課的技巧，與患者及家屬溝通的技巧等。這樣一個準備的過程，有利于提高和培養護理人員健康教育能力和教學水平，更好地掌握專業知識[6]。

開展“支架友、健康行”健康教育活動，搭建了良好的護患溝通平臺，展現了護理人員的風采，增加患者的信任感，密切了護患關系。提高了護理人員在患者心中的地位，使護士價值得以體現，并提高護理工作的滿意度。

參考文獻

[1]馮悔，蔣文慧.冠心病介入術后病人康復的研究進展[J].護理研究，2010，24（12）：3294-3296.

[2]喬志強，張敏州，張翔偉，等.通冠膠囊改善冠心病介入術后病人生命質量的隨機雙育及安慰劑對照研究[J].中西醫結合心腦血管病雜志，2006，4（1）：4-5.

[3]龍玉群.冠心病介入術后康復治療探討[J].臨床醫學，2013，26（3）：314.

[4]吳一清.對冠心病病人進行回訪的調查研究[J].實用心腦肺血管病雜志[J].2010，18（12）：1785-1786.

[5]陳務賢，寧傳藝，李宏，等.自我管理教育對冠心病介入治療術后康復的影響[J].護理實踐與研究，2012，9（12）：129-130.

[6]唐運香，高早瓊，胡君娥，等.顱腦損傷健康教育課堂對健康教育效果的影響[J].中國實用護理雜志，2009，25（11）：7-9.

（收稿日期：2014_3_7）

[關鍵詞]“支架友、健康行”；PCI術后患者；健康教育

中圖分類號：R318.11文獻標識碼：B文章編號：1009_816X（2014）03_0268_02

doi：10.3969/j.issn.1009_816x.2014.03.40冠心病是一種嚴重危害人類健康的常見心臟病，其發病率及死亡率逐年升高。經皮冠狀動脈介入（PCI）治療因其創傷小、療程短、療效顯著成為治療冠心病的主要手段。但患者PCI術后并不是說冠心病就治愈了，它并不能逆轉冠狀動脈粥樣硬化的病理過程，也不能解除心血管事件的危險因素，術后冠狀動脈的其余血管甚至支架部位仍有狹窄的可能[1]。因此，術后進行康復運動，改善生活方式，解除社會心理壓力等尤為重要。我們自2013年起實施了“支架友、健康行”健康教育活動，采用多媒體授課方式，聯合提問、問卷調查表的形式對PCI術后患者進行健康教育并取得了滿意的效果，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料：2013年1月至2013年8月本院收治行PCI手術的患者共185例，其中自愿參加活動者共98例，男76例，女22例，年齡33～80（62.60±8.60）歲。

1.2方法：在住院期間告知患者及家屬“支架友、健康行”活動內容，使患者對活動有個基本的了解。在患者出院后一月左右，通過電話邀請患者及家屬參加，采取自愿原則。每位患者接受2次課程的培訓，每月1次。課堂采用多媒體授課，內容包括冠心病及冠脈介入治療的相關知識、正確用藥、養成良好的生活習慣、定期復查等。采用同樣方法分別在患者健康教育課堂前、后進行問卷調查，并對健康教育前后調查結果進行比較分析。問卷調查表自行設計，經專家審定具有良好的信度和效度。調查表主要內容包括冠狀動脈認知知識、規律用藥、良好生活方式、定期復查這四個方面。共計20項，每項3個分段，總分60分，分數越高表明依從性越好。健康教育程序簡述如下：

1.2.1認識冠脈介入治療：了解冠心病的概念、類型，發病時的癥狀，了解哪些人易得冠心病，了解冠狀動脈粥樣硬化斑塊怎樣形成的，冠心病的介入治療及植入支架的標準，手術過程中的感覺及觀看支架置入后的。

1.2.2正確用藥：堅持服用抗血小板藥物。植入支架后，血管內膜內皮化不全、支架貼壁不良、藥物支架本身和藥物支架所釋放藥物等影響，導致術后血栓形成的危險。因此需要雙重抗血小板治療至少1年，其中阿司匹林需要長期服用。服藥過程中應注意有無出血傾向，如有皮膚出血點、牙周出血、鼻出血、黑便或是女性患者月經量增多等現象，應及時與醫生聯系。同時堅持服用降壓藥、降脂藥、降糖藥。

1.2.3培養健康的生活方式：（1）飲食指導：原則是四少三多，即少吃糖、鹽、脂肪、淀粉；多吃蔬菜、水果、蛋白質。每日的食鹽量<6g，不吃或少吃咸菜及腌制品。控制食量不過飽，以少吃多餐為宜，晚間不宜進食過飽，飯后亦不要立即工作。避免吃含膽固醇高的食物，如葷油、動物內臟、蟹黃、肥肉等。另外，有研究證明，由吸煙引起的冠心病病死率級為20%[2]。因此，戒煙限酒極為重要。（2）運動指導：運動是心臟康復的核心。運動訓練要注意個體化和循序漸進，從小運動量開始，遵循緩慢柔和的原則，逐步增加運動量，持之以恒，并選擇適當的鍛煉方法。一般可以選擇打太極拳、步行、慢跑、騎自行車等有氧運動。運動的時候要注意控制心跳，心率控制在每分鐘次數<170_年齡，通常將個體所到達的最大功能的60%～70%的心率作為訓練目標心率。運動持續時間一般為20～30min，或者行間歇運動；運動頻率通常每周3～5次。夏季應選擇在早晚進行運動。從深秋開始，人體血管就會因外界冷空氣的刺激而收縮，使血壓有所升高，運動強度應該降低。在冬季嚴寒時期最好不要外出鍛煉。在鍛煉時如出現胸悶、心前區疼痛等癥狀應立即停止。（3）維持健康的心理狀態冠心病已被確定為一種常見的心身疾病，其產生、發展、轉歸與社會心理因素如焦慮、抑郁、急躁、慢性壓力和社會支持不足等密切相關。冠心病介入術對個體的心理活動和社會功能也會產生影響[3]。因此，遇事要心平氣和，寬以待人。凡事要想得開，放得下。保持樂觀穩定的情緒。生活要有規律，并保證足夠的休息和睡眠。

1.2.4定期復查：（1）定期復查是保證PCI手術長期成功的關鍵。復查時最好做到三定：定點、定人和定時。一般出院后1個月，3個月，半年，9個月，一年要去門診隨訪，或根據醫生的要求進行復查。復查時最好到負責手術的醫生處，因其對病情有更好的了解。（2）復查內容包括血常規、血糖、血脂、肝腎功能、凝血功能、肌酸磷酸激酶、心臟超聲、24小時動態心電圖等。術后半年左右復查冠狀動脈造影，以了解有無支架再狹窄及新發病變。

1.2.5自我救護：隨身攜帶急救藥物如硝酸甘油、速效救心丸等，當出現胸悶、胸痛、氣短等心絞痛癥狀時，應立即停止當前活動，坐位或臥位休息，并立即含服硝酸甘油或速效救心丸。一般3～5分鐘可緩解，如果不緩解，可反復服用2～3次。如服藥效果不佳，應立即到附近醫院救治。

2結果

通過課前、課后問卷調查表的比較體現出了患者對冠心病及介入術后的相關知識有了明顯的提高。能意識到改變不健康的生活方式，消除或減輕影響健康的危險因素，規律用藥，定期復查。健康教育前后效果比較。

3討論

常規醫院內的健康教育模式存在很多缺陷，諸如患者對健康教育內容印象不深刻，以致影響健康教育的效果。吳一清等[4]研究發現，即使患者住院期間接受了健康教育，生活方式也有所改變，但出院不久后就會恢復原來的生活方式。“支架友、健康行”健康教育活動是在患者出院后進行的，它通過多媒體課件把健康教育中語言難以表達的內容，通過計算機上的圖片、視頻等直觀、生動、形象地展示健康教育內容，優化了健康教育方式，使健康教育工作從院內延伸到院外，彌補了院內健康教育之不足。

加強出院后的隨訪教育，可使病人保持正確的歸因方式，提高患者對冠心病預防與康復的認識，增強病人對治療的依從性及自我保護意識和能力，使患者能控制不健康的行為習慣，建立良好的健康行為，改善并促進冠心病患者的健康狀況，減少冠心病事件的發生[5]。最終達到預防疾病、促進健康和提高生活質量的健康教育的目的。

開展“支架友、健康行”健康教育活動，提高了護士的綜合素質。在開展健康教育講課之前，查閱了大量的資料及學習了大量的專科知識，還要學習做多媒體的技術，講課的技巧，與患者及家屬溝通的技巧等。這樣一個準備的過程，有利于提高和培養護理人員健康教育能力和教學水平，更好地掌握專業知識[6]。

開展“支架友、健康行”健康教育活動，搭建了良好的護患溝通平臺，展現了護理人員的風采，增加患者的信任感，密切了護患關系。提高了護理人員在患者心中的地位，使護士價值得以體現，并提高護理工作的滿意度。

參考文獻

[1]馮悔，蔣文慧.冠心病介入術后病人康復的研究進展[J].護理研究，2010，24（12）：3294-3296.

[2]喬志強，張敏州，張翔偉，等.通冠膠囊改善冠心病介入術后病人生命質量的隨機雙育及安慰劑對照研究[J].中西醫結合心腦血管病雜志，2006，4（1）：4-5.

[3]龍玉群.冠心病介入術后康復治療探討[J].臨床醫學，2013，26（3）：314.

[4]吳一清.對冠心病病人進行回訪的調查研究[J].實用心腦肺血管病雜志[J].2010，18（12）：1785-1786.

[5]陳務賢，寧傳藝，李宏，等.自我管理教育對冠心病介入治療術后康復的影響[J].護理實踐與研究，2012，9（12）：129-130.

[6]唐運香，高早瓊，胡君娥，等.顱腦損傷健康教育課堂對健康教育效果的影響[J].中國實用護理雜志，2009，25（11）：7-9.

（收稿日期：2014_3_7）

[關鍵詞]“支架友、健康行”；PCI術后患者；健康教育

中圖分類號：R318.11文獻標識碼：B文章編號：1009_816X（2014）03_0268_02

doi：10.3969/j.issn.1009_816x.2014.03.40冠心病是一種嚴重危害人類健康的常見心臟病，其發病率及死亡率逐年升高。經皮冠狀動脈介入（PCI）治療因其創傷小、療程短、療效顯著成為治療冠心病的主要手段。但患者PCI術后并不是說冠心病就治愈了，它并不能逆轉冠狀動脈粥樣硬化的病理過程，也不能解除心血管事件的危險因素，術后冠狀動脈的其余血管甚至支架部位仍有狹窄的可能[1]。因此，術后進行康復運動，改善生活方式，解除社會心理壓力等尤為重要。我們自2013年起實施了“支架友、健康行”健康教育活動，采用多媒體授課方式，聯合提問、問卷調查表的形式對PCI術后患者進行健康教育并取得了滿意的效果，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料：2013年1月至2013年8月本院收治行PCI手術的患者共185例，其中自愿參加活動者共98例，男76例，女22例，年齡33～80（62.60±8.60）歲。

1.2方法：在住院期間告知患者及家屬“支架友、健康行”活動內容，使患者對活動有個基本的了解。在患者出院后一月左右，通過電話邀請患者及家屬參加，采取自愿原則。每位患者接受2次課程的培訓，每月1次。課堂采用多媒體授課，內容包括冠心病及冠脈介入治療的相關知識、正確用藥、養成良好的生活習慣、定期復查等。采用同樣方法分別在患者健康教育課堂前、后進行問卷調查，并對健康教育前后調查結果進行比較分析。問卷調查表自行設計，經專家審定具有良好的信度和效度。調查表主要內容包括冠狀動脈認知知識、規律用藥、良好生活方式、定期復查這四個方面。共計20項，每項3個分段，總分60分，分數越高表明依從性越好。健康教育程序簡述如下：

1.2.1認識冠脈介入治療：了解冠心病的概念、類型，發病時的癥狀，了解哪些人易得冠心病，了解冠狀動脈粥樣硬化斑塊怎樣形成的，冠心病的介入治療及植入支架的標準，手術過程中的感覺及觀看支架置入后的。

1.2.2正確用藥：堅持服用抗血小板藥物。植入支架后，血管內膜內皮化不全、支架貼壁不良、藥物支架本身和藥物支架所釋放藥物等影響，導致術后血栓形成的危險。因此需要雙重抗血小板治療至少1年，其中阿司匹林需要長期服用。服藥過程中應注意有無出血傾向，如有皮膚出血點、牙周出血、鼻出血、黑便或是女性患者月經量增多等現象，應及時與醫生聯系。同時堅持服用降壓藥、降脂藥、降糖藥。

1.2.3培養健康的生活方式：（1）飲食指導：原則是四少三多，即少吃糖、鹽、脂肪、淀粉；多吃蔬菜、水果、蛋白質。每日的食鹽量<6g，不吃或少吃咸菜及腌制品。控制食量不過飽，以少吃多餐為宜，晚間不宜進食過飽，飯后亦不要立即工作。避免吃含膽固醇高的食物，如葷油、動物內臟、蟹黃、肥肉等。另外，有研究證明，由吸煙引起的冠心病病死率級為20%[2]。因此，戒煙限酒極為重要。（2）運動指導：運動是心臟康復的核心。運動訓練要注意個體化和循序漸進，從小運動量開始，遵循緩慢柔和的原則，逐步增加運動量，持之以恒，并選擇適當的鍛煉方法。一般可以選擇打太極拳、步行、慢跑、騎自行車等有氧運動。運動的時候要注意控制心跳，心率控制在每分鐘次數<170_年齡，通常將個體所到達的最大功能的60%～70%的心率作為訓練目標心率。運動持續時間一般為20～30min，或者行間歇運動；運動頻率通常每周3～5次。夏季應選擇在早晚進行運動。從深秋開始，人體血管就會因外界冷空氣的刺激而收縮，使血壓有所升高，運動強度應該降低。在冬季嚴寒時期最好不要外出鍛煉。在鍛煉時如出現胸悶、心前區疼痛等癥狀應立即停止。（3）維持健康的心理狀態冠心病已被確定為一種常見的心身疾病，其產生、發展、轉歸與社會心理因素如焦慮、抑郁、急躁、慢性壓力和社會支持不足等密切相關。冠心病介入術對個體的心理活動和社會功能也會產生影響[3]。因此，遇事要心平氣和，寬以待人。凡事要想得開，放得下。保持樂觀穩定的情緒。生活要有規律，并保證足夠的休息和睡眠。

1.2.4定期復查：（1）定期復查是保證PCI手術長期成功的關鍵。復查時最好做到三定：定點、定人和定時。一般出院后1個月，3個月，半年，9個月，一年要去門診隨訪，或根據醫生的要求進行復查。復查時最好到負責手術的醫生處，因其對病情有更好的了解。（2）復查內容包括血常規、血糖、血脂、肝腎功能、凝血功能、肌酸磷酸激酶、心臟超聲、24小時動態心電圖等。術后半年左右復查冠狀動脈造影，以了解有無支架再狹窄及新發病變。

1.2.5自我救護：隨身攜帶急救藥物如硝酸甘油、速效救心丸等，當出現胸悶、胸痛、氣短等心絞痛癥狀時，應立即停止當前活動，坐位或臥位休息，并立即含服硝酸甘油或速效救心丸。一般3～5分鐘可緩解，如果不緩解，可反復服用2～3次。如服藥效果不佳，應立即到附近醫院救治。

2結果

通過課前、課后問卷調查表的比較體現出了患者對冠心病及介入術后的相關知識有了明顯的提高。能意識到改變不健康的生活方式，消除或減輕影響健康的危險因素，規律用藥，定期復查。健康教育前后效果比較。

3討論

常規醫院內的健康教育模式存在很多缺陷，諸如患者對健康教育內容印象不深刻，以致影響健康教育的效果。吳一清等[4]研究發現，即使患者住院期間接受了健康教育，生活方式也有所改變，但出院不久后就會恢復原來的生活方式。“支架友、健康行”健康教育活動是在患者出院后進行的，它通過多媒體課件把健康教育中語言難以表達的內容，通過計算機上的圖片、視頻等直觀、生動、形象地展示健康教育內容，優化了健康教育方式，使健康教育工作從院內延伸到院外，彌補了院內健康教育之不足。

加強出院后的隨訪教育，可使病人保持正確的歸因方式，提高患者對冠心病預防與康復的認識，增強病人對治療的依從性及自我保護意識和能力，使患者能控制不健康的行為習慣，建立良好的健康行為，改善并促進冠心病患者的健康狀況，減少冠心病事件的發生[5]。最終達到預防疾病、促進健康和提高生活質量的健康教育的目的。

開展“支架友、健康行”健康教育活動，提高了護士的綜合素質。在開展健康教育講課之前，查閱了大量的資料及學習了大量的專科知識，還要學習做多媒體的技術，講課的技巧，與患者及家屬溝通的技巧等。這樣一個準備的過程，有利于提高和培養護理人員健康教育能力和教學水平，更好地掌握專業知識[6]。

開展“支架友、健康行”健康教育活動，搭建了良好的護患溝通平臺，展現了護理人員的風采，增加患者的信任感，密切了護患關系。提高了護理人員在患者心中的地位，使護士價值得以體現，并提高護理工作的滿意度。

參考文獻

[1]馮悔，蔣文慧.冠心病介入術后病人康復的研究進展[J].護理研究，2010，24（12）：3294-3296.

[2]喬志強，張敏州，張翔偉，等.通冠膠囊改善冠心病介入術后病人生命質量的隨機雙育及安慰劑對照研究[J].中西醫結合心腦血管病雜志，2006，4（1）：4-5.

[3]龍玉群.冠心病介入術后康復治療探討[J].臨床醫學，2013，26（3）：314.

[4]吳一清.對冠心病病人進行回訪的調查研究[J].實用心腦肺血管病雜志[J].2010，18（12）：1785-1786.

[5]陳務賢，寧傳藝，李宏，等.自我管理教育對冠心病介入治療術后康復的影響[J].護理實踐與研究，2012，9（12）：129-130.

[6]唐運香，高早瓊，胡君娥，等.顱腦損傷健康教育課堂對健康教育效果的影響[J].中國實用護理雜志，2009，25（11）：7-9.

（收稿日期：2014_3_7）