基層醫院基礎護理中存在的問題及對策分析

阮有霞

（江蘇省高郵市三垛中心衛生院 江蘇 高郵 225631）

針對于基層醫院的護理人員而言，基礎護理操作是每位護理人員必學的基本功，護理人員操作水平的好壞將對患者的預后康復造成直接影響。我國衛生部頒發的《醫院分級管理標準》以及《醫院分級管理辦法》中明確指出，醫院的基礎護理操作合格率應當在95%以上。但針對于我國的部分基層醫院而言，由于存在操作理念、知識落后；護理人員操作水平參差不齊以及操作檢查過于形式化等問題，使護理工作出現了不少漏洞。針對于此類情況，我院從實際角度出發，提出了相關問題的應對措施，并且加以實施，從而取得了令人滿意的效果，現將報道如下：

1 基層醫院護理過程中存在的不足

1.1 缺少教學管理組織：通常情況下，醫院的基層護理并沒有開設單獨的教學管理人員，往往都是護理干部以及護理主任兼職。雖然院內有嚴格且較為完善的教學制度，但是由于缺少一套有針對性的教學管理組織，因此在對護理人員進行護理操作培訓的過程中，培訓時常會出現間斷，導致培訓制度很難被有效落實。

1.2 臨床應用與培訓內容脫軌：針對于基層醫院而言，部分護理人員對規范護理操作的重要性認識不夠，通常報以僥幸心理，認為只要能夠應付日常工作即可，正常操作相對而言較為繁瑣，且耗費時間相對較長，只有在考試過程中能夠正確使用正規操作便可，在臨床工作中則常常使用簡化后的操作程序，從而讓臨床應用和操作培訓出現分離。

1.3 護理人員水平較差且操作檢查過于形式：針對于基層醫院來講，普遍存在后備力量不足、人員老化且轉崗現象嚴重等情況，從而進一步導致護理人員的結構不合理，且數量不足，最終導致了護理操作水平出現參差不齊的情況。除此之外，雖然基層醫院定期進行檢查，且考察內容都為基礎護理，但部分護理人員為了能夠應付考試，常常出現考前臨時抱佛腳，應付檢查，使檢查形式過于形式化。

1.4 護理觀念陳舊：對于基層護理人員來講，絕大部分護理人員安于現狀，嚴重缺少進取心再加上外出學習的機會較少，從而使護理操作理念知識變得陳舊。在考核中甚至發現部分護理人員依然沿用最早的護理操作程序。現如今隨著我國社會的進步和發展，很多基礎的護理操作也在更新，因此需要讓護理人員不斷學習心得護理知識。

2 應對措施

針對上述基層醫院基礎護理中存在的問題，我院制定了相應的應對方案，包括以下幾點：

2.1 健全教學管理組織：在護理部門設立專門的教學管理人員，對每位護理人員進行專門的操作培訓同時進行檢查、考核。同時教學管理人員還需監督基礎護理操作情況，隨時進入相關科室進行檢查，掌握每位護理人員的操作應用情況，一旦發現情況須及時向相關科室進行反映，同時對出現的操作問題進行指導，對檢查中發現的問題和護理人員進行重點培訓，防止出現同樣的問題，使患者受益。

2.2 強化基礎護理操作的重要性：在護理部門定期舉行質量管理會，對每位護理人員強調基礎護理操作的重要性，使每位護理人員都能夠重視基礎護理操作，同時對相關部門的護士長、護理骨干等進行專門的培訓，在對其進行培訓之前，首先講解規范操作的重要性以及必要性，使護理人員充分了解到臨床操作中的每一步都具有科學性。

2.3 提升整體護理水平：由于護理人員的操作水平參差不齊，同時缺少必要的人力資源，因此在培訓過程中容易導致培訓無法系統進行，因此為了能夠確保學習效果，應當采取逐級培訓的方法。首先應當從不同科室抽調護士長到培訓項目中，護士長培訓合格后在對其他護理組成員進行培訓，最后進行統一考核，科室與科室之間還應當相互競爭。這樣不但確保了基層醫院按照統一的標準操作，同時加強了科室與科室之間的競爭，從而激發了護理人員的學習興趣。

除此之外，隨著現代社會的進步，基礎護理更加強調的是人性化的護理，重視護理人員的自我保護意識以及患者的心理需求，減少重復，強調護理效果。在培訓過程中要不斷補充新的知識，引進全新的思維，培養護理人員的進去意識。

3 結束語

基礎護理是臨床護理中的基本工作，為患者提供良好的技術服務以及生活服務，使患者能夠減輕病痛，促進康復。若是要從根本上提升基層醫院基礎護理質量以及操作水平，就應當加強對規范操作重要性的認識，打破傳統的質量控制方法，進一步完善教學管理組織，同時不斷更新護理知識，采用全新的思維用于臨床護理。

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