療養員在提升療養效果的作用探討

王 俊，馮瑞華，尹 民，譚春紅，張德棟

療養院療養員中不乏從事管理、醫學、信息、軍事、文體等各行業的專家能手，有的在某個領域有較深的造詣和建樹，有較高的領導藝術和解決難題的能力，有面廣而深厚的人脈關系。如何利用療養院這一獨特的優質資源，充分發揮其在提升療養效果的作用，是一個值得認真研究的課題。我院從2010年開始作了一些積極探索，取得了較好效果，現總結探討如下。

1 直接作用

1.1 提高療養的醫療保障 療養院主要承擔軍地干部的保健康復任務，以健康評估、衛生宣教、康復理療、心理疏導、飲食調理為主，醫務人員在疾病診治尤其是急癥處置經驗較為缺乏，加上人員缺編、急救設備簡陋、藥品短缺，使之與入院療養員年齡逐漸增大、所患疾病逐漸增多、突發急癥逐漸增加之間的矛盾更加凸顯［1］，嚴重制約著療養醫療保障水平的提高。我院充分利用療養員醫學專家的資源，從每期療養員中聘請1～2名醫療顧問［2］，一方面為醫務人員講解各種常見病、多發病，尤其是亞健康狀況、心腦血管病、代謝性疾病及急危重癥診治的新進展，遇到急危重癥搶救時，指導并參與搶救，既更新和充實醫務人員的專業知識和操作技能，又提高了療養院的應急救治能力;另一方面在療養員中開展各種形式的醫療保健常識的宣教，利用共同吃住行的便利條件，結合自己的臨床實踐用通俗易懂的語言講解各種常見疾病預防及治療;結合個人的生活經驗用管用易學的方式交流日常的養生保健方法，大大地滿足了療養員對醫學知識的渴望和需求［3］。從醫療保障方面提升了療養效果。

1.2 豐富療養的活動形式 大部分療養院的基礎設施陳舊不配套，能提供的療養活動顯得單一枯燥，為改變這一現狀，我院充分發揮療養員中文藝骨干的作用，開展填詞譜曲、唱歌跳舞等活動;發揮書畫骨干的作用，開展書法繪畫、攝影辦報等活動;發揮體育骨干的作用，開展做操舞劍、打球練拳等活動;發揮營養骨干的作用，探討飲食搭配、烹飪技法;發揮軍事骨干的作用，交流部隊建設、軍事訓練的體會感悟。通過開展多種形式的活動，使療養員在整個療養期間過得既充實又豐富多彩，有效提升了療養效果。

1.3 改善療養的自我心態 療養員中有相當一部分是剛剛離開工作崗位的退休干部，多少會產生些“離退休綜合征”［4］。為此，我院充分發揮其余熱，讓真心的尊重、積極的請教、真誠的認可使這些曾經為國家和人民做過貢獻的老干部倍感老有所為，克服孤獨感、失落感等負性情緒，盡快實現社會角色的轉變，以積極平和的心態去對待今后的人生道路。同時，醫護人員與療養員、療養員與療養員之間良好的溝通，會明顯縮短他們相互間的距離，讓療養員在療養院有家的感覺，積極主動地參與療養活動，變被動療養為主動療養，變有限療養為全程療養。從療養員個人身心方面提升了療養效果。

2 間接作用

2.1 培育新學科新技術 一是與療養員中的醫學專家、醫院管理者一起分析本院學科發展面臨的機會與挑戰、優勢與劣勢，并借鑒他們成功的經驗，找出康復、理療、心理及健康管理等學科的發展目標和途徑;此外，通過他們聯系選送技術骨干到其所在單位的相關學科進修學習，共同打造療養院新的優勢學科群，更好地為療養員服務。二是與專家共同探討科研課題的選題與立項，甚至可與專家所在單位進行合作，用科研工作質的突破來牽引療養院的學科建設。三是發揮療養員專家庫［5］的作用，庫中醫學專家涵蓋各個專科、分布在祖國的四面八方，能為療養院開展健康管理等奠定良好的專家網絡服務基礎，也能為療養院在發展過程中遇到困難和問題時，請專家及時給予答疑解惑。通過充分發揮療養員中醫學和管理專家的作用，為持續改進療養效果提供堅實的學科基礎。

2.2 增強人員綜合素質 一是邀請療養員用豐富的親身經歷對全院工作人員進行革命傳統教育，激勵其樹立強烈的事業心責任感，立足本職崗位為維護提升部隊戰斗力做奉獻。二是依托療養員中的衛勤專家，指導療養院官兵軍事共同課目的訓練，制定切實可行的戰備預案，組織醫療后送的模擬演練，增強醫務人員的軍事素質。三是讓療養員中的藝術家對工作人員進行禮儀培訓，塑造良好的個人形象和服務禮儀。正是通過療養員良好的個人修養、嚴謹的工作作風、過硬的能力素質潛移默化地、言傳身教地感召和教育著療養院的每位工作人員，從而提升工作人員的綜合素質，為持續改進療養效果提供人員的素質保證。

2.3 爭取政策經費支持 利用療養員大多數是從事管理工作的縣團職以上的軍地領導干部，通過他們能加強與上級和地方有關部門的溝通聯系，爭取對療養工作的重視和支持，為療養院的引智、引資、合作發展牽線搭橋，較好地解決學科建設、人才匱乏、經費短缺等問題。通過療養員將療養院優美的環境、良好的服務、特色的療養康復項目向全軍和全國各地作宣傳，吸引人們到療養院來度假休閑、康復療養，增強療養院的自身造血功能，為持續改進療養效果提供重要的前提條件。

2.4 提升軟件硬件環境 利用療養員有關專家指導療養院做好綜合信息網建設、軟件系統的安裝調試以及一些小軟件的編程開發，提高療養院信息化水平;指導療養院對療養區的總體規劃、各職級療養房及附屬配套設施進行充分的論證設計，使之既滿足療養生活的需求，又達到實用方便整潔舒心的目標;指導療養院文化建設，如指導創作院訓、院歌，建院史墻、文化長廊，努力營造積極向上的軍營文化氛圍［6］;指導療養院進一步完善各項管理措施和監控手段，使之既充分體現以人為本，又確保規范有序安全順暢，為持續改進療養效果提供良好的外部環境。

［1］ 周滿臻，譚春紅，周 敏，等.療養院高齡療養員的護理安全管理［J］.東南國防醫藥，2012，14(5):460-461.

［2］ 王 俊，張德棟，李秀增，等.從療養員中聘請醫療顧問的實踐與體會［J］.東南國防醫藥，2013，15(3):304-305.

［3］ 李晉紅.軍隊療養員療養需求及護理干預的研究現狀［J］.解放軍護理雜志，2013，30(15):36-37.

［4］ 廖桂香.老年離退休綜合征的社區護理［J］.社區醫學雜志，2008，6(13):57-59.

［5］ 王 俊，馮瑞華，龔曉燕.關于建立療養員專家庫的設想［J］.中國療養醫學，2010，19(8):684-685.

［6］ 李瑞斌，周 凡，王 濤.加強醫院文化建設之我見［J］.東南國防醫藥，2013，15(6):649-650.