邯鄲地區(qū)40家社區(qū)衛(wèi)生院抗菌藥物使用情況分析

郭丹丹，陳晨，王樂平

河北省邯鄲市中心醫(yī)院藥劑科，河北 邯鄲 056001

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)是我國衛(wèi)生服務(wù)體系的基礎(chǔ)，是承擔(dān)老年醫(yī)療保健的主要單位[1]。對社區(qū)衛(wèi)生院的用藥情況進(jìn)行分析可以間接了解衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的狀況及居民對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的利用情況。抗菌藥物作為社區(qū)衛(wèi)生院的常用藥物之一，其用藥的合理程度關(guān)系到整個地區(qū)居民的醫(yī)療服務(wù)水平。筆者對40家社區(qū)衛(wèi)生院抗菌藥物的出庫數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)與分析，從而了解邯鄲地區(qū)社區(qū)醫(yī)院抗菌藥物使用的合理性。

1 資料來源

統(tǒng)計(jì)邯鄲地區(qū)40家社區(qū)醫(yī)院2013年全年抗菌藥物出庫數(shù)據(jù)，根據(jù)《新編藥物學(xué)》第17版[1]中抗菌藥物的分類原則，抗菌藥物可分為青霉素類、頭孢菌素類、碳青霉烯類、氨基糖苷類、大環(huán)內(nèi)酯類、糖肽類、四環(huán)素類等，將抗菌藥物按抗菌藥物分類原則進(jìn)行分類統(tǒng)計(jì)。此次統(tǒng)計(jì)抗生素均為注射劑型，片劑因規(guī)格不統(tǒng)一，價(jià)格和數(shù)量變化較大，統(tǒng)計(jì)沒有代表性，故不在統(tǒng)計(jì)之內(nèi)。

2 結(jié)果

對每種抗菌藥物的劑型規(guī)格和用藥數(shù)量進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析得出用藥前10名的抗菌藥物并計(jì)算其相應(yīng)的用藥頻度(DDDs)，見表1。表1說明，40家邯鄲市社區(qū)衛(wèi)生院使用的抗菌藥物以阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢哌酮舒巴坦和頭孢曲松用藥頻度最大，其用藥數(shù)量分別占抗菌藥物應(yīng)用總量的26.48%、16.87%、16.69%，四者數(shù)量合計(jì)占抗菌藥物全部用藥的60.04%。

表1 邯鄲地區(qū)40家社區(qū)醫(yī)院用藥前9名的抗菌藥物Tab1 Top 9 antibacterial drugs used in 40 community hospitals in community hospitals

表2 邯鄲地區(qū)40家社區(qū)衛(wèi)生院……