腹中風來者不善

◎ 羅 紅

腹中風來者不善

◎ 羅 紅

下午三點鐘，我正在住院部上班，朋友黃銘打來電話，沙啞著嗓子告訴我，她老公蔡明不幸于今天早晨去世了。我不敢相信自己的耳朵，蔡明今年才36歲，年富力強，怎么就突然離開這個世界了呢？我急忙問道：“怎么回事？昨天晚上還好好的，他還陪我們吃飯了呢！”黃銘在電話那頭哽咽著說不出話來。我急忙放下電話，匆匆趕往黃銘家，這才了解到事情的經過。

兇險的腹中風

“我們喝過酒送你走后，大約過了一兩個小時，蔡明好像吃多了，說他的肚子痛得很。因為他有高血壓、心肌炎等疾病史，我當時也怕他出意外，可又一想，高血壓發病在大腦，心臟病發病在心口窩和左側胸部，肚子疼跟它們沒關系，八成是胃病或腸痙攣等，吃點止痛藥壓一下，到天亮如果還不行，再送醫院也來得及。于是，我從抽屜里翻出兩片去痛片、兩片胃復安給蔡明吃了。蔡明吃過藥后，過了一會兒，覺得肚子疼痛的狀況有所好轉，我也就放心地睡覺了?？墒翘炜炝習r，他的肚子突然痛得更厲害了，滿臉通紅，全身大汗，不發燒，也不惡心嘔吐，人已昏迷。我慌了，將蔡明送到醫院急診，可醫生搶救一番后，說他沒救了……”黃銘仿佛經歷了一場惡夢，沙啞著嗓子說。

“醫生說是什么??？”我急忙追問。

“一開始是脾臟梗塞，后因時間拖得太長導致脾臟破裂，屬于十分兇險的腹中風……”

黃銘說到這里，停頓了一下，不明白地問：“腹部怎么會中風？過去我聽說過腦中風，怎么還有個腹中風？”

腹痛是常見癥狀

腹腔內血管自發性破裂引起急腹癥和休克癥候群，醫學上稱之為腹中風或腹卒中綜合征。腹痛是腹中風的常見癥狀。腹中風多發生于五十歲以上的中老年人，它以突發性腹痛、惡心、嘔吐、腹脹為特征，少數患者表現為隱性鈍痛。患者多于飯后尤其是暴飲暴食后引起腹痛，疼痛沒有固定部位，繼發腹膜炎時可有滿腹壓痛，有的還能摸到包塊。部分患者的腹痛還會向背部放射，平臥后腹痛可暫時緩解。

人進入中年以后，全身動脈會發生不同程度的硬化，血管壁的正常結構受到損傷，脆性和通透性均增加?；加蟹螝饽[、肺心病、前列腺肥大、習慣性便秘者，排便、咳嗽時腹腔內壓增高，極易使腸系膜血管破裂而導致腹中風。此外，高血壓也是造成腹中風的原因之一。

治療不留后遺癥

腹中風并不是老年男性的“專利”，女性也可能患腹中風。研究表明，腹中風的發生還與妊娠、女性某些生理特點及雌激素水平有關。在女性患者中，不少人有輸卵管的炎性改變。血友病、急性細菌性心內膜炎、霉菌性動脈瘤等患者由于凝血機制的異常及血管壁病變，也容易突發腹中風。

腹中風輕者可采取保守治療，重者需及時手術。此病可在短期內痊愈，不會留下后遺癥?；嘉秆住⑽笣?、膽囊炎等消化道疾病者往往對腹中風出現的癥狀認識不足，易延誤診治機會。因此，掌握腹中風的一些發病知識對加強自我保健有重要意義。患高血壓、動脈硬化等疾病的中老年人要盡可能地避免腹壓過度增高，一旦突發劇烈腹痛，繼而出現面色蒼白、血壓下降，要想到腹中風的可能，盡快去醫院檢查、治療。

（摘自《就醫選藥》2013年第12期圖/連國慶）