淺談高校院系層面的大學生心理危機預防與干預

趙晶晶，牛曉珊，邵寶健

（河北農業大學，河北保定071000）

當前，全國各高校都非常重視大學生心理危機問題，也總結和提煉了許多好的做法和經驗，為工作更好地開展起到了很好的借鑒、促進作用。作為學生工作最前沿的院系和一線輔導員，從這個層面和我們的工作視角去考慮學生心理危機的預防與干預的工作機制構建問題，對于大學生心理健康教育、危機預警等工作會更具有實際的指導作用。

一線輔導員的工作主要在院系這一層面，為推動院系心理健康教育工作的深入開展，全面提高大學生的心理素質，為大學生的健康成長提供有力保障，使全校心理健康教育工作走上良性發展的軌道，同時，也為了防患于未然，構建完善的橫向到邊、縱向到底的校園危機干預體系，對危機事件做到早發現、早預防、早處理，構建院系層面的心理危機干預工作機制意義重大。

一、院系心理危機預防、干預工作網絡的建立

作為高校二級單位的院系，應當建立心理危機預防和干預的工作網絡，成立由分管學生工作的學院領導牽頭的工作小組，成員涉及學院學工辦、團委等相關工作部門的工作人員，學生組織和班級學生骨干等。在班級進一步明確班級心理委員的職責，在公寓設置宿舍心理調查員，并逐步建立健全相關工作制度與管理考核制度。

二、院系的心理危機預防、干預工作流程

（一）預防

建立院系心理健康宣傳制度，每月定期向院系各有關部門及各班級發放心理健康宣傳月報，每學期向全體新生發放心理健康宣傳手冊。

向院系主管學生工作的負責人、輔導員、班級心理委員等危機干預網絡相關成員下發《心理危機干預指導手冊》，內容包括心理危機狀態、自殺征兆的識別與干預的基本知識，介紹抑郁癥、精神分裂癥的癥狀表現及治療的注意事項，并提供校內心理咨詢機構的心理熱線及其服務時間等。初步建立起校內外精神衛生機構資源庫，強化危機預防性知識的普及教育，確保學生在需要幫助時能及時聯絡到專家，完善學生的社會支持系統，從而形成更好的支持關系。

（二）動態監控與信息掌握

1.重視心理健康篩查和信息備案工作，確立心理危機的關注重點

由院系學生工作部門每學期對所屬學生進行大規模的心理健康普查和形式多樣靈活的不定期篩查，建立學生心理健康檔案，將全院有心理危機傾向及需要進行危機干預的學生信息納入數據庫，實行動態管理。根據測評結果篩選出心理危機高危個體，將這些學生確定為重點聯系對象，予以必要的特別關注、包括跟蹤輔導，對他們提供更為人本化、個性化的服務，并同輔導員一起對這些學生做好危機預防和向心理咨詢部門轉介的工作。此外，在條件允許時還可聯系專家開展一對一的心理援助和幫扶活動，確保在必要時能及時判斷并進行合適干預。

心理危機的關注重點主要有四類：一是學業困難者，如首次出現重要科目不及格、多門科目不及格或某門科目連續不及格、專業思想不穩、不能如期畢業等。二是行為違規者，包括由于考試作弊、打架、曠課、偷竊或其他行為受到校規違紀處分的，或經常曠課、沉迷網絡等行為明顯偏離常規的學生。三是心理困擾者，指的是身體有重大疾病，正在服用精神或心理藥物、受失戀等情感困擾、人際關系不良、長期失眠、情緒反差大等的學生。四是家庭困難者，指經濟拮據、父母離異、父母失業、父母患病、喪失至親、家庭失和等的學生。

2.建立心理動態的匯報制度

在院系工作網絡的基礎上，把心理工作細化到寢室。每個班級由副班長直接負責全班思想和心理健康教育工作，院系學生工作部門統一選拔、任命宿舍心理調查員配合班級做好工作。建立心理工作的周會制度，班級心理工作負責人和心理協助員要隨時掌握全班同學的心理狀況，發現同學有明顯的心理異常情況要及時向院系匯報,每月填寫一次《班級學生心理狀況信息表》，由各班副班長于每周例會時上報院系。院系學工部門每周編報《學生心理健康動態》，將個體咨詢和心理教育工作情況定期向院領導、相關部門負責人匯報，包括個體心理咨詢情況、心理問題高危學生排查結果、心理問題處理情況以及后續跟蹤工作開展情況等，做到及時總結，不斷改進。此外，院系還應建立《學生心理危機預警信息庫》并上報學校有關部門，將全院有心理危機傾向及需要進行危機干預的學生信息錄入其中，配合學校有關部部門和心理咨詢機構做好動態跟蹤、管理，并及時與家長取得聯系，實現家校聯動。

3.建立監護系統，對有心理危機的學生在校期間進行必要監護

首先，對思想動態不穩定但未構成心理問題且能在學校正常學習者，除做好必要疏導外，院系應成立以輔導員、學生干部為負責人，同寢室同學為主的不少于三人的學生監護小組，及時了解學生的心理和行為狀況，對學生進行安全監護，并定時向院系匯報學生的情況。其次，對于心理問題較輕、但能在校堅持學習并接受心理援助和治療者，院系應通知其家長，并向家長說明情況，家長如愿意將其接回家治療，應讓學生休學回家治療，如家長不愿意接其回家，則應在與家長進行充分、深入的溝通基礎上簽定必要協議后由家長陪伴監護。再次，經專家組評估與確認有嚴重心理危機者或經醫院認定，因為嚴重心理疾病不能堅持正常學習的學生，院系應第一時間與學生家長聯系溝通，并及時向學校有關部門匯報，及時采取必要措施。

（三）院系心理危機的干預

1.成立院系層面的心理危機事件干預處理工作小組，小組由院系危機干預網絡工作組的全體成員及輔導員、相關工作人員等組成，并制定初步干預工作預案，公布危機事件處理小組工作電話以及心理危機干預機構電話。當嚴重心理危機發生時，小組要能及時反應和應對。

2.當重大危機事件發生后，要落實各歸口工作的分工與協調，各部門在危機事件處理小組的統一指揮下，各司其職，協調應對。

院系學工部門——負責學生心理危機事件的及時匯報，報警報案，配合協調有關部門、人員做好相關工作。

院系輔導員——負責配合心理健康教育與咨詢中心等有關部門對危機事件的及時處理、隨當事人情況發展的合適處置以及家長的聯絡安撫工作；負責危機事件的即時上報、調查配合、班級的穩定以及對家長的工作。負責配合專業部門做好危機需求調查、心理援助以及相關指導。

班級心理委員、宿舍心理調查員——注意危機階段周圍學生心理信息的收集及上報；

院系辦公室——負責關注網絡、輿論反應，及時將有關情況反饋和匯報給宣傳部門等。

3.對自傷、自殺（或自殺傾向）者的應急處理機制包括：立即送醫院救治或進行監護；由當事人親近的1－2位人員（家長、同學、朋友、親屬、老師、咨詢師等）或請專門人員進行心理救護，穩定和疏導情緒；做好危機后期的安全保護和心理平復工作等。

三、院系心理危機干預保障體系

（一）心理危機干預工作制度

作好學生心理危機干預工作是一個系統工程，是一項長期任務，為切實做好這項工作，院系層面應建立以下幾項制度：

1.培訓制度。院系應邀請學校心理健康教育中心或心理咨詢的專業教師對院系政工干部和學生骨干定期進行培訓。

2.備案制度。學生因心理原因發生自殺事故后（含已遂和未遂），院系在事故處理后應將學生的詳細材料（包括遺書、日記、信件復印件）提供給心理健康教育中心備案，填寫《院系學生危機事故情況備案表》。學生因心理問題需退學、休學、轉學、復學的，學院亦應將其詳細材料報心理健康教育中心備案。

3.鑒定制度。學生因心理、精神問題需退學、休學、轉學、復學的，其病情應經學校心理健康教育中心備案，并到心理健康教育中心指定的專業醫院進行鑒定。

4.保密制度。參與心理危機干預工作的人員應對工作中所涉及干預對象的有關信息進行嚴格保密。

（二）院系心理危機自我評估

院系應在學校心理健康教育與咨詢中心專業教師的指導下，在輔導員的配合下，具體針對學生開展心理健康教育，同時開展心理危機評估工作。對各輔導員、任課教師、班級心理委員、宿舍心理調查員等報告上來的存在心理危機的學生進行及時的心理危機風險評估。不確定或評估困難的，可邀請心理咨詢中心相關專家或專業醫生進行評估。

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