子宮肌瘤手術患者心理護理干預效果觀察

蘭莉

子宮肌瘤手術患者心理護理干預效果觀察

蘭莉

目的探討心理護理干預對子宮肌瘤手術患者的效果。方法100例子宮肌瘤患者分為對照組與觀察組, 每組50例。兩組均采用子宮切除術進行治療, 對照組給予常規護理, 觀察組在常規護理的基礎上于入院時和圍術期給予心理護理干預, 比較兩組患者的護理效果。結果兩組經護理干預后的焦慮及抑郁評分均低于護理干預前, 觀察組的焦慮、抑郁評分明顯低于護理前, 也低于經護理干預后的對照組(P＜0.05)。觀察組疼痛強度明顯低于對照組。結論對子宮肌瘤手術患者進行心理護理干預可改善其心理狀況, 減輕術中疼痛, 臨床上可加以借鑒和推廣。

心理護理；子宮肌瘤；手術

子宮肌瘤是一種臨床上十分常見的良性腫瘤, 以30～50歲的女性為主要發病群體, 其中40～50歲的女性發病率最高, 不足20歲的年輕女性則比較少見［1］。子宮肌瘤患者普遍有經期延長、繼發貧血和月經周期縮短等臨床表現, 肌瘤增大并超出盆腔時可產生排尿及排便困難等癥狀。手術是臨床上治療子宮肌瘤的常用方法, 但患者在治療過程中易發生多種并發癥和不良反應, 其生活質量也嚴重下降。而對子宮肌瘤手術患者給予必要的心理護理干預不僅會對治療產生積極作用, 還能促使患者早日康復, 改善其生活質量［2］。本文以本縣婦保院收治的100例子宮肌瘤患者為研究對象, 觀察和探討了心理護理干預對子宮肌瘤手術患者的效果, 現報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 本次研究所納入的病例均為本縣婦保院2012年5月～2014年5月收治的子宮肌瘤患者, 共100例,均有月經量增多、月經周期縮短等典型癥狀, 其他系統或器官無器質性病變。按隨機數字表法將上述患者分為對照組和治療組, 每組50例。其中對照組年齡24～58歲, 平均年齡(39.8±11.2)歲；包括壁間肌瘤39例, 多發性肌瘤6例, 漿膜下肌瘤5例。觀察組年齡26～57歲, 平均年齡(38.8±11.4)歲；包括壁間肌瘤36例, 多發性肌瘤8例, 漿膜下肌瘤6例。

1.2方法 兩組患者均行子宮切除術治療, 對照組于入院和圍術期給予子宮肌瘤常規護理, 觀察組則加施心理護理干預, 具體方法如下：①入院時心理干預：子宮肌瘤患者入院時由于對疾病缺乏認識, 普遍存在焦慮、抑郁和擔憂心理。護理人員應積極進行心理疏導, 加強健康教育, 讓患者做到心中有數, 進而緩解其負性情緒。②術前心理干預：術前護理人員除做好術前準備之外還應向患者詳細講解將要采用的手術方法、治療效果以及有可能產生的不適和疼痛感, 努力消除患者的顧慮, 幫助其樹立對治療的信心, 促使其以最佳狀態接受治療［3,4］。③術中心理干預：護理人員應嚴密監控患者的生命體征, 使患者具有安全感；擺放體位時應保護患者的隱私, 使患者有一種被尊重的感覺；還應及時解答患者的疑問, 緩解其恐懼心理。④術后心理干預：術后應囑患者多參加鍛煉, 視身體情況適當下床活動, 盡可能扭轉其負性情緒, 促使患者早日康復。

1.3統計學方法 采用SPSS12.0統計學軟件對本次研究數據進行分析和處理。以均數±標準差表示各計量資料,以百分率(%)表示各計數資料, 采用t或χ2對組間數據比較進行檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1兩組患者的焦慮及抑郁評分 觀察組經護理干預后的焦慮、抑郁評分明顯低于護理前及經護理干預后的對照組, 比較差異均具有統計學意義(P＜0.05), 見表1。

表1 兩組患者的焦慮及抑郁評分

表1 兩組患者的焦慮及抑郁評分

注：與干預前比較,aP＜0.05；干預后與對照組比較 ,bP＜0.05

抑郁評分干預前干預后干預前干預后對照組5042.8±5.540.4±5.253.3±7.252.4±9.1觀察組5043.1±6.035.4±4.3ab54.5±7.946.3±6.4abt 0.26065.23970.79383.8771 P 0.79490.00000.42920.0002組別例數焦慮評分

2.2兩組患者的術中疼痛情況 對照組疼痛強度在不適及以下的病例有16例, 占該組患者總數的32%；觀察組疼痛強度在不適及以下的病例有39例, 占該組患者總數的78%。

3 討論

子宮是女性特有器官, 而子宮肌瘤是一種女性生殖器官的良性腫瘤。近年來, 我國子宮肌瘤的發病率呈現出明顯的增長趨勢。有研究報道［4］, 該病的發生率介于20%～30%之間,以育齡女性為主要發病群體。由于對自身疾病缺乏了解, 子宮肌瘤患者常會擔心經手術治療后是否會發生變性或對性生活產生影響, 進而產生焦慮和抑郁等負性情緒。本次研究發現, 入院時患者的焦慮和抑郁評分均高于正常值, 提示其存在焦慮和抑郁等不良情緒。本次研究在入院時和圍術期采用心理護理措施對收治的子宮肌瘤手術患者進行了干預, 結果發現觀察組患者經護理干預后的焦慮、抑郁評分明顯低于未采用心理干預的對照組, 術中疼痛強度在不適及以下的病例所占比例也高于對照組。提示對子宮肌瘤手術患者進行心理護理干預可有效改善其焦慮和抑郁心理, 緩解術中疼痛強度,臨床上可加以借鑒和推廣。

［1］ 白廣云.心理干預對子宮肌瘤手術患者的影響.臨床合理用藥, 2012, 5(2A):107-108.

［2］ 趙珊, 陳丁秀, 賴春蓉, 等.子宮肌瘤手術患者的心理護理探討.按摩與康復醫學, 2012, 3(11):53-54.

［3］ 沈雪梅, 程煒.對子宮肌瘤介入治療患者行護理干預的效果觀察.當代護士, 2012(5):59-60.

［4］ 馬宏宇.56例子宮肌瘤腹腔鏡剔除術臨床護理效果觀察.中國衛生產業, 2014(14):48.

2014-07-14］

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