腦卒中患者延續護理方案的建立和效果討論

張麗

腦卒中患者延續護理方案的建立和效果討論

張麗

目的探討在腦卒中患者中建立延續護理方案的效果及意義。方法缺血性腦卒中患者88例, 將其隨機分為觀察組與對照組, 各44例, 其中對照組患者采取常規護理, 觀察組在常規護理的基礎上再采用連續護理。觀察并比較兩組患者在后期的情緒變化、病情恢復狀況并統計患者對護理的滿意程度。結果觀察組患者在出院后情緒穩定, 出院后病情也得到了較好的恢復并且生活質量有所提高。44例患者對延續護理的滿意程度為97.73%, 明顯高于對照組29.55%的滿意度, 差異有統計學意義(P＜0.05)。結論對腦卒中患者采取延續護理方案有利于患者的后期恢復, 并且有效提高了患者的生活質量, 具有較大的臨床意義, 值得推廣使用。

腦卒中；延續護理；效果

腦卒中是一種常發于中老年人的急性腦血管疾病, 又被稱為腦血管意外或中風。它具有復發率高、致殘率高、病死率高等幾大特點, 并且據報道, 我國每年約有200萬人患腦卒中, 即每10萬人中大約150人會發生腦卒中, 而這些患者中又有3/4的患者會遺留下不同程度的運動、心理及情感障礙, 對患者今后的生活有極大的影響［1］。隨著醫學的不斷人性化發展, 延續護理方案被應用于腦卒中患者護理中, 有效幫助了患者的后期康復, 提高了患者的生活質量并有效降低了由于疾病引發的情緒不安、抑郁等情況。本文以在本院就診的88例腦卒中患者為研究對象, 通過比較對觀察組與對照組不同的護理方案的結果, 來探討腦卒中患者使用延續護理方案的效果及臨床意義。現將結果報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 隨機選取本院就診的腦卒中患者88例, 其中男54例, 女34例。將其分為觀察組與對照組, 觀察組中女19例, 男25例, 平均年齡(58.67±2.80)歲；對照組中女17例, 男27例, 平均年齡(56.51±2.30)歲。觀察組與對照組的患者在年齡、性別、病程及病情輕重等方面差異無統計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2護理方法

1.2.1對照組 患者住院期間采取常規護理。

1.2.2觀察組 患者住院期間采取與對照組相同的常規護理方案, 在此基礎上對患者給予延續護理措施。主要包括以下幾點：①住院期間的積極護理：主要由患者的主治醫生、護士、康復醫師等相關人員組成的康復治療團隊對患者進行積極地康復治療護理。②出院后的延續護理：包括上門護理以及通過電話等通信工具對患者進行后期隨訪。耐心細致的指導患者及家屬關于監護及治療儀器的使用方法及藥物服用方法；增加到訪次數, 在患者需要幫助時主動提供幫助, 鼓勵患者合理飲食并進行適當鍛煉。③建立個人檔案：根據患者的不同背景、健康狀況、生活質量以及后期的恢復狀況等建立個人健康檔案, 并以此制定合理科學的護理方案。

1.3觀察指標 觀察兩組患者在住院前后情緒穩定狀況、病情的恢復狀況以及調查患者對護理的滿意程度, 并以此作為護理結果的評價指標來衡量兩種不同的護理方案的差異。

1.4統計學方法 觀察并比較兩組數據, 應用SPSS17.0軟件完成數據的統計分析。計量資料以均數±標準差表示, 采用t檢驗；計數資料采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

研究結果表明, 對腦卒中患者采用延續護理能夠更有效的幫助患者穩定情緒, 患者的后期恢復狀況也較為理想, 并且患者對護理的滿意程度達到了97.73%；而對照組患者有約一半人情緒不穩定, 后期恢復狀況也一般, 患者的生活質量受到疾病的影響較大, 患者對護理的滿意程度也較低。兩組比較差異具有統計學意義(P＜0.05)。詳見表1。

表1 兩組患者情緒變化、病情恢復狀況、患者滿意比較［n(%)］

3 討論

腦卒中是因腦部的血液循環障礙所導致的全面性或局限性的腦功能缺損綜合征或急性腦血管病變, 主要包括腦梗死、腦出血以及蛛網膜下腔出血等［2］。它的死亡率達到了5%,該病的進行性病程以及損傷程度均會對患者的日常生活產生一定的影響, 嚴重者甚至會危及生命, 是應當被重點關注的疾病之一［3］。而延續性護理作為一種具有協調性及持續性的護理方法［4］, 在腦卒中患者的康復治療以及后期康復訓練中起到了關鍵作用, 它不僅可以幫助腦卒中患者建立健康積極的心態, 而且持續指導患者堅持康復治療, 對患者生活質量的提高起到了不可或缺的作用。

本文研究結果顯示, 延續性護理能夠有效的穩定患者情緒并且幫助患者盡快康復, 在最終的滿意度調查結果中, 患者對延續性護理的滿意程度高達97.73%, 僅有1例患者因病情過重而導致后期護理效果不佳。但總體來說, 延續性護理獲得了患者的一致認同, 是非常具有應用價值的。

［1］ 饒明俐.中國腦血管病防治指南.北京：人民衛生出版社, 2007:10-12.

［2］ 黃如訓.神經病學.北京：高等教育出版社, 2010:639.

［3］ 林彩洪, 莫維一.早期康復護理對腦卒中患者生活質量的影響.現代護理, 2012, 11(12):968-969.

［4］ 李萍, 付偉.社區實施出院老年人延續性護理的SWOT分析.護理學雜志, 2010, 25(5):81-82.

2014-07-10］

136000 吉林省腦科醫院