芻議朋輩心理咨詢在心理危機干預中的作用

張常青，董曉薇

摘 要：目前大學生面臨著各種嚴峻的挑戰，在心理上承受著各種壓力。如何幫助大學生預防和解決心理問題，提高大學生的心理健康，是高校心理咨詢工作必須思考及重視的。朋輩心理咨詢在大學生心理健康教育中發揮著至關重要的作用。主要概述了朋輩心理咨詢的含義、特點以及朋輩咨詢員在大學生心理危機干預中的作用。

關鍵詞：朋輩心理咨詢；心理危機干預；心理健康教育

中圖分類號：C914 文獻標志碼：A 文章編號：1002-2589（2014）12-0086-02

伴隨經濟的快速發展，價值觀的日益多元化，大學生面臨社會發展變化所帶來的巨大壓力與嚴峻挑戰，一些人由于社會生活經驗的欠缺和心理素質發展的缺陷，容易引發心理健康問題，個別學生甚至會以自殺或他殺的極端形式來解決自己的心理問題，給自己、他人、家庭和學校都造成了極其不良的影響。因此，大學生心理健康教育及心理危機干預已經成為各高校不容忽視的重要課題。隨著心理健康教育工作的深入開展，心理咨詢逐漸被大學生認可，成為學生解決心理問題、實現自我發展的重要手段。同時，朋輩心理咨詢作為心理健康教育的新方式，在心理危機干預中發揮重要的作用。

一、對心理危機干預的認識

心理危機（mentalcrisis）是指個體面臨重大生活事件時，既不能回避，又無法用通常解決問題的方法來應對時所出現的一種心理失衡狀態[1]。在大學校園環境中誘發心理危機產生的原因既有內在原因，也有外在原因。內在原因主要包括大學生對危機事件的不合理應對方式、錯誤認知、自身的人格特征以及缺乏社會支持系統。外部原因既可能是突發事件，也可能是一些日積月累的未解決事件所造成。在大學生中常見誘發心理危機的問題主要有：大一新生的不適應問題；人際關系問題，尤其是大學生與舍友相處時出現的各種問題；情感問題，如失戀問題；家庭問題，如家庭貧困、父母離異、失去至親等；學業問題，如掛科、延遲畢業；就業問題，如不能找到稱心如意的工作或就業過程中屢屢受挫；過多使用網絡，甚至網絡成癮；身體缺陷或重大疾病；因違反學校紀律受到處罰。大學生心理危機主要表現在以下幾個方面：在情緒上，悲觀、絕望、自卑、抑郁、孤僻、焦慮；在行為上，逃學、離校出走、不敢與人交往，嚴重者會采取自殺等逃避手段。

危機意味著危險與機遇并存。如果能夠對處在心理危機狀態下的個人采取有效的措施，使之最終戰勝危機、重新適應生活，就叫心理危機干預。危機干預（crisis intervention）又稱危機介入、危機管理或危機調解，是給處于危機中的個體及時提供有效幫助和心理支持的一種技術，通過調動他們自身的潛能來重新建立或恢復到危機前的心理平衡狀態，獲得新的技能，以預防心理危機的發生[2]。心理危機干預是一種特殊的心理咨詢服務，其突出特點是反應及時、迅速，目的在于防止處于危機狀態下的個體做出極端的行為，如自殺、自傷或者攻擊他人的行為，鼓勵當事者充分表達自己的情感，形成正確的自我評價，并促進問題的解決。然而受各種因素的影響，目前很多高校的心理危機干預工作開展狀況并不樂觀，雖然學校已經配備專業的心理咨詢員，但落實到系、班級層面上的力度遠遠不夠，所以導致心理危機干預工作的成效很有限。其結果是：普及心理健康知識不夠到位，無法達到預防的目的；不能夠及時發現處于危機狀態下的學生，導致錯過了最佳的干預時機；常常是事后干預等[3]。由此可見，只有在班級層面上落實好心理危機干預工作，才能夠真正發揮大學生心理危機預警機制的作用。

二、朋輩心理咨詢的含義及特點

1.朋輩心理咨詢的含義

這里的“朋輩”含有“朋友”和“同輩”的雙重意思，其中“同輩”是指同年齡者或年齡相當者，他們通常享有共同的價值觀念、經驗、生活方式，具有年齡相近或者所關注的問題相同等特點[4]。Sussman將朋輩心理咨詢定義為：由受過半專業訓練并受督導的學生運用語言或非語言的互動交流，對需要幫助的同輩提供傾訴、支持或咨詢的服務。朋輩心理咨詢雖然不能完全與專業意義上的心理咨詢相比，但它卻充分發揮了學生在教育活動中的主體地位，形成“自助—助人—互助”的機制，是幫助大學生解決心理問題、走出心理困境、實現自我成長的一種重要方式[5]。

2.朋輩心理咨詢的特點

相對于專業的心理咨詢而言，高校朋輩心理咨詢是在同輩之間開展的一種半專業的心理咨詢活動，朋輩心理咨詢的出現改變了只有專業心理咨詢員才能進行心理咨詢活動的現狀。與專業的心理咨詢相比，朋輩心理咨詢具有以下特點：

（1）涉及范圍廣。一般的專職心理咨詢員只能被動地在心理咨詢中心接觸主動前來求助的學生，不能主動接觸了解學生的心理狀況，除非學生有自殺的傾向，所以專職的心理咨詢員不深入學生之中，就無法全面了解掌握學生的心理動態。而朋輩咨詢員是學生中的普通一員，可以充分了解身邊的人，及時幫助陷入心理困境的同學。

（2）節省時間。朋輩心理咨詢員與求助者是朋友或同學的關系，與求助者同質性高，比如年齡相仿、生活背景相似、體驗相似、情感表達及知識背景相似，心理鴻溝小，易產生共鳴，能夠快速建立良好的信任關系與咨詢關系。由此更快地了解求助者心理危機的原因及事件發展變化的來龍去脈，再與專業咨詢相結合，可以起到事半功倍的效果。

（3）易發現處于心理危機狀態的學生。無論是在正式群體還是非正式群體中，由于時空的接近性、交往的頻繁性，朋輩心理咨詢員能迅速地發現學生中的心理及行為異常者，及時反應，積極與心理咨詢中心、系部聯系，使處于危機狀態的同學能得到及早發現、及早關注、及早治療，避免校園不良事件發生。

三、朋輩心理咨詢在高校心理危機干預中的作用

1.普及心理咨詢理念及心理健康知識，預防心理危機事件的發生

目前仍有很多大學生不能正確看待心理咨詢，常見的錯誤認識有：一是有心理問題是自己的事，與其他人傾訴后，擔心會被泄密，在同學之間丟臉，因此不愿意咨詢，二是認為去心理咨詢中心咨詢的人都有心理疾病，擔心同學恥笑，導致不好意思去心理咨詢中心咨詢。三是有什么心理問題，直接去找心理咨詢員，被動地等待老師給予答案，而心理咨詢并不是直接幫助求助者解決問題，而是在咨詢中幫助求助者分析問題的原因，促進其自我思考進而解決問題，促進求助者的自我成長，達到人格的完善。因此，大力宣傳心理健康知識和心理咨詢的理念對大學生成長成才至關重要。

作為朋輩心理咨詢員，可以通過形式多樣的方式進行宣傳與普及心理咨詢理念與心理健康知識。如果大學生能夠享受到朋輩心理咨詢帶來的滿足感，對普及心理咨詢理念將起到很好的促進作用。心理問題的產生往往是由于缺乏心理健康常識造成的，所以要做好長期宣傳，普及心理健康知識。朋輩咨詢員可以利用傳遞正能量和宣傳心理健康教育知識的陣地，大力宣傳與普及心理健康知識，比如可以充分發揮校園廣播、櫥窗、板報、校刊、校報、校園網絡、微博、微信、qq群的作用，同時各系部可以通過定期、不定期地舉辦心理健康活動周，利用講座、心理知識競賽、讀書會、心理話劇、征文比賽及心理沙龍等形式營造人人重視心理健康的校園氛圍，從而實現心理健康教育的目的。

2.敏銳觀察同學的心理動態，及時上報心理危機事件，定期反饋學生心理動態

朋輩咨詢員本身就是大學生中的普通一員，他們可以通過日常觀察、班級活動、走訪宿舍等方式了解學生的心理變化，對處于危機狀態下的同學進行積極專注、耐心的傾聽，以真誠和熱情的態度建立良好的咨詢關系，明確同學想要解決的問題，共同探討問題的根源及解決辦法，那么，在很多時候會有助于身陷困境的學生恢復自己的判斷力、及時調整情緒、做出合理的應對。對處于嚴重心理危機狀態的學生，朋輩咨詢員及時了解情況并上報系部和心理咨詢中心，可以有效避免心理危機事件的發生。需要注意的是，朋輩心理咨詢不同于專業的心理輔導，它只是一種準心理輔導，在專業水準、方法上和專業的心理輔導存在一定的差別。而且有的同學有了心理問題時可能害怕和老師談，而一味地相信朋輩互助，這樣就很有可能貽誤“病”情，造成“病”情惡化，朋輩咨詢員需要做好鑒別與判斷，及時上報[6]。

此外，朋輩咨詢員可通過定期反饋，比如實行心理月報制度，可以讓系部和咨詢中心掌握學生的心理動態，了解學生的需求，及時將學生的心理沖突處理在萌芽狀態。因此，朋輩心理咨詢員經過一定的專業培訓后，可有效地進行大學生心理危機干預工作。由于高校專業心理咨詢員人數的限制，經過培訓后的朋輩咨詢員不僅可以減輕專業心理咨詢人員的工作負擔，更重要的是可以使心理危機預警與干預工作在自然情境中有效進行。

3.個體心理輔導與團體心理輔導相結合，提高咨詢效果

作為朋輩咨詢員，首先具有良好的人格特征和溝通能力，其次在專業心理教師的培訓下，具有一定的專業素養。他們既可以成為同學的負性情緒的垃圾桶，又可以在學習、生活、人際等方面給予其他同學引導和幫助。尤其在心理危機干預的最后階段，朋輩心理咨詢員既可以通過個體心理咨詢的方式，如面談、網絡咨詢、電話咨詢，幫助已經歷危機的大學生正確處理危機事件中可能遺留的問題，幫助其盡快恢復心理平衡，同時也可以通過團體輔導的形式減少危機事件對其他學生的負面影響，預防心理危機事件的次生傷害。此外，朋輩咨詢員開展團體心理輔導對解決大學生普遍存在的心理問題是十分有效的。例如，對于如何克服自卑心理，如何激發學習動力，如何進行就業心理調適，如何處理宿舍中的人際關系，如何看待戀愛等問題，通過朋輩團體心理輔導，往往能收到非常理想的效果。

綜上所述，朋輩心理咨詢是其他心理健康教育方式無法取代的，對形成良好的心理健康教育氣氛、提高大學生心理健康水平、預防心理危機事件的發生具有重要的意義。

參考文獻：

[1]GillilandBE，JamesRK.危機干預策略[M].肖水源，譯.北京：中國輕工業出版社，2000.

[2]林靜.朋輩心理咨詢在大學生心理危機干預中作用的探討[J].國家教育行政學院學報，2007（8）：26-28.

[3]樓仁功，潘娟華.大學生心理危機預防與干預機制探究[J].中國高教研究，2006（6）：52-53.

[4]孫炳海，孫昕怡.朋輩心理咨詢模式述評[J].思想理論教育，2003（9）：65-68.

[5]Sussman MB. The development and ef-fects of a model for training peer group coun-selors in a multi- ethic junior high school [J]. Dissertation Abstracts International，1973，（34） ：626A.

[6]于秀麗，楊文新.構建高校朋輩心理互助體系的新探索[J].廣東工業大學學報，2007（7）：36-38.