“內外兼修”的藿香正氣

鄧紅

藿香正氣水是很多家庭藥箱的長期“住客”之一。藿香正氣水為傳統中成藥，由藿香、大腹皮、白芷、紫蘇、茯苓、半夏、白術、陳皮、厚樸、炙甘草等組成。具有解表和中，理氣化濕的作用。主治外感風寒，臨床表現主要有發熱（低熱）、惡寒、頭痛、胸膈滿悶、脘腹疼痛、惡心嘔吐、腸鳴腹瀉、口淡、舌苔白膩等。它還可以治療女性因濕寒引起的月經遲緩，男科濕寒下注，就連皮膚濕疹也可以外用藿香正氣水來消除癥狀。下面我們就藿香正氣內服、外用法及其不同劑型特點作一介紹，供大家參考。

一、藿香正氣內服法

1.水土不服。外出時如果水土不服，易出現消化不良、嘔吐、腹瀉等胃腸道不適的癥狀。外出時帶上一盒藿香正氣水，有備無患。藿香正氣水具有解表化濕、理氣和中的作用，出現上述癥狀時，每次服10毫升，每天3次，能夠緩解癥狀。

2.美尼爾綜合征（眩暈、耳鳴、耳聾）：出現美尼爾綜合征時，可每天3次，每次服用10毫升藿香正氣水，連用3～5天。癥狀改善后，再用六君子丸調理。

3.小兒消化不良。消化不良常與“濕病”有關。以消食和胃藥加點健脾化濕藥，事半功倍。方法是：取山楂、神曲各6克，麥芽10克，水煎去渣，再加入藿香正氣水20毫升，分3次服，連用3天。

4.女性白帶過多。藿香正氣水10毫升，每天3次，連服5～7天。

值得一提的是，很多人都認為藿香正氣水是治療感冒的靈丹妙藥，多服用一些也沒關系，但中醫專家卻不這樣認為。如果對癥服用，一般2～3天后，癥狀就會緩解，可以停藥。如果沒有對癥，比如只出現咳嗽、鼻塞等癥狀時，再怎么吃藿香正氣類感冒藥，效果也不會好。另外，臨床常見有的患者雖對癥服藥，但癥狀得到緩解后，還繼續服藥以鞏固療效。醫生堅決反對這樣的做法。很多人覺得藿香正氣等中藥副作用少，多吃點沒關系。事實上，病癥好了，再吃藥根本不能發揮其藥效，而且還會對身體有傷害。

還要提醒大家，服用藿香正氣類感冒藥時，最好不要吃甜食，包括水果、飲料等。因為甜食有生濕作用，而藿香正氣類感冒藥是解濕的，兩者作用相互抵消，藥效會降低。

二、藿香正氣外用法

1.暈車暈船。這是旅游時經常遇到的小麻煩。可用醫用棉簽蘸取藿香正氣水直接外涂肚臍，或將藥液敷于肚臍內，有一定的預防作用。

2.蚊蟲叮咬。用適量的藿香正氣水外搽患部3～5分鐘，很快就能消除瘙癢。

3.頭癬、手足癬、灰指甲。現代醫學認為，皮膚癬、灰指甲由皮膚癬菌感染引起，而藿香、紫蘇、白芷、桔梗分別對多種致病真菌有較強的抑制作用，故而在臨床中治療頭癬、手足癬、灰指甲有較好的療效。用藿香正氣水涂擦患處，每日1～2次，有條件可每日多擦幾次。

4.癤。一般分為暑癤和多發性癤病，是內郁濕熱、血熱或外受風熱暑邪而成，現代醫學認為是葡萄球菌感染所致。藿香正氣方中的紫蘇等成分有抑制葡萄球菌的作用，藿香芳香化濕，白芷發表、祛風、勝濕，故能散郁除濕治療癤及癤病。用法是，用棉簽蘸藿香正氣水一日多次涂擦患部。

5.外陰瘙癢。藿香正氣水是由抗多種致病菌和殺滴蟲的藿香、紫蘇、白芷、生姜等藥組成，故治療外陰瘙癢有較好的療效。用法是以1∶50的比例將藿香正氣水倒入涼開水中，清洗外陰，男女皆可用。不但有止癢療效，而且有一種清爽感。

6.外痔。每次用藿香正氣水2支加涼開水1000毫升，以藥棉擦洗，每日2次。在炎癥期發作時有消炎止痛、促使萎縮之作用。

三、藿香正氣不同劑型的特點

藿香正氣水組方出自宋代《和劑局方》，經過千年的發展，它的劑型先后發生了很多變化。宋代人多將其制成散劑服用，于是稱為“藿香正氣散”。藿香正氣散在服用時要加生姜3片、大棗1枚，同煎后才能服用。為了解決服用不便的缺陷，后來的醫學者將藿香正氣散制成了丸劑，有蜜丸、水丸兩種，稱為藿香正氣丸，取代了藿香正氣散。但丸劑服用量大，口感也不太好。隨著中成藥制劑技術的發展，近年又制成了藿香正氣水、藿香正氣液、藿香正氣軟膠囊等多種制劑，其不同制劑各有優勢。

藿香正氣丸，特點是藥效持久，但吸收較慢，服藥量相對較大，多用于成人。

藿香正氣顆粒劑、沖劑，特點是作用迅速，味道可口，體積較小，服用方便等。其抗病毒能力優于丸劑。

藿香正氣液，是將藥物煎煮去渣取汁后制成的液體劑型，其特點是吸收快，迅速發揮藥效。藿香正氣液不含酒精，口感好，便于小孩服用，適宜于不喜酒味及對酒精過敏者。

藿香正氣水，有效成分含量高，療效好，服藥劑量相對較小，發揮作用迅速。

藿香正氣片，用量準確，體積小，易于服用。但含揮發性成分的片劑儲存日久含量會下降，影響療效的發揮。

藿香正氣軟膠囊，在胃腸道中崩解快，療效較丸、片劑吸收好，含油量高，穩定性好，劑量準確，便于攜帶，兒童服用尤為方便。

藿香正氣滴丸，生物利用度高，起效快，口感舒適，對胃腸道無刺激，符合現代中藥標準。

在用藥時應注意：癥狀較重的患者初次用藥時，可適當加大劑量；有發熱的感冒患者服藥后可多喝熱水或用些發汗藥來幫助發汗。酒精過敏者、小兒、孕婦應慎用藿香正氣水。endprint