地方食藥改革如何由表及里

劉鵬

地方食藥改革的下一階段的重點是推進改革更好地由表及里，從上天走向入地，從形式調整走向內容建設。為了實現這一改革目標，筆者結合自己對地方食藥改革的調研與觀察，提出以下政策建議：

首先，建議國務院或者國家總局從全國層面展開一次對各地基層改革的全面調研與總結，對改革進程中取得的經驗、存在的問題以及下一步深化改革的關鍵問題進行系統總結，并將總結報告發給各個省市學習，加強各個省市之間的橫向交流與共享，并對各種不同模式的監管效果予以動態考察，以便從外部動力和動態發展角度上加以督促和推進改革。

其次，建議各地在實施相關改革意見時，能夠遵循“權隨責走，費隨事轉”的基本原則，對新成立的食藥監部門的編制核定與經費投入應當根據新的職責予以一定程度的增加，避免在機構改革中出現大面積工作人員利益受損的逆向選擇局面。各地政府不能抱著增加監管機構編制無益于經濟發展，反而會增加麻煩的錯誤心態，而應當充分認識到中央提出的食藥安全“地方政府負總責”的嚴肅性，寧可在其它經濟工作方面縮緊編制，也不能削弱食藥監管隊伍的編制。

第三，強調將工商、質監劃歸地方的機構改革與食品藥品監管系統機構改革同步進行，進一步明確從各部門劃轉人員的比例，對取消垂直管理后的工商、質監人員劃歸制定一些必要的扶持或補償政策，鼓勵更多的工商和質監工作人員充實到食品監管工作隊伍中，以免食藥監機構在改革中的監管力量受到削弱。同時，加大新機構人員的培訓與宣教工作，增強監管人員對新設機構的認同感和歸屬感，逐步構建鮮明統一的監管文化。

第四，建議各地在整合檢驗檢測機構的過程中，應當明確檢驗檢測機構的編制和財務屬性，對整合后的檢驗檢測機構人員進行分類管理，統一推進。此外，推動不同層級的檢驗檢測機構力量整合合并，集中有限資金和技術力量，甚至可以實行不同地區在檢驗檢測項目上的分工整合，同時逐步加大引入第三方委托檢驗的方式，加快檢驗檢測機構逐步整合并走向市場。

第五，建議各地在實施相關改革意見時，應當進一步明確基層監管力量的配備標準，防止因機構改革而出現基層監管力量弱化的局面，實行監管執法力量向基層一線、產業和消費聚集地區進行分類配置，同時提倡更多的上級監管部門人員走出辦公室，下沉到基層一線，幫助和指導基層機構開展監管工作。

由于我國各地情況差異較大，當前的地方食藥體制改革并非一定要追求形式上的一刀切，但在監管理念、信息、資源和技術支持上應當劃零為整，優勢互補，從而真正實現地方食藥改革1+1+1>3，為維護中國人民的飲食用藥安全奠定基礎。endprint