心內(nèi)科護理用藥安全管理臨床觀察分析

馬婷婷

【摘要】目的：探討在心內(nèi)科護理的過程中采取用藥安全管理的臨床效果。方法：抽取我院于2018年2月～2018年12月收治的130例心內(nèi)科患者作為本次的研究對象，根據(jù)所應用的管理方式不同分為研究組和常規(guī)組，各為65例。研究組采取用藥安全管理的方式，常規(guī)組采取常規(guī)的護理管理方式，收集并統(tǒng)計兩組患者各項信息，觀察并對比研究組和常規(guī)組用藥安全事件的發(fā)生幾率以及護理滿意度。結果：研究組用藥安全事件的發(fā)生幾率1例（1.54%）明顯低于常規(guī)組10例（15.38%），研究組的護理滿意度63例（96.92%）顯著高于常規(guī)組56例（86.15%），且對照均存在P<0.05表示兩組差異于統(tǒng)計學而言有意義。結論：對心內(nèi)科患者采取用藥安全管理的方式，減少了用藥安全事件的發(fā)生，提高了患者的護理滿意度。

【關鍵詞】心內(nèi)科;護理;用藥安全管理

【中圖分類號】R197.6【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2019）04-124-01

心內(nèi)科患者在接受治療的過程中，需要接受用藥治療，但是在具體給藥的過程中，由于醫(yī)務人員以及患者等各個方面的影響，容易出現(xiàn)用藥安全事件，一旦發(fā)生，不僅會影響患者的身體健康，甚至會危害患者的生命安全，并不利于患者的病情恢復，同時，嚴重損毀了醫(yī)院的聲譽[1]。特別是對于心內(nèi)科的患者而言，在臨床治療的過程中，一旦出現(xiàn)用藥安全問題，并不利于改善患者的臨床癥狀和體征，嚴重影響患者的康復效果。近年來，有關研究顯示，由于用藥失誤導致醫(yī)療糾紛的發(fā)生比比皆是，因此，臨床上需要結合當前的實際情況，制定針對性的用藥安全管理方案，對于提高用藥的安全管理質(zhì)量十分重要[2]。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次研究經(jīng)過抽取我院于2018年2月～2018年12月收治的130例心內(nèi)科患者作為本次的研究對象，根據(jù)所應用的管理方式不同分為研究組和常規(guī)組，各為65例。其中，研究組男性35例，女性30例，最大年齡85歲，最小年齡50歲，平均年齡（40.17±289）歲;其中，18例為冠心病，30例為高血壓，其余17例為心肌梗死;常規(guī)組男性37例，女性28例，最大年齡87歲，最小年齡50歲，平均年齡（40.75±3.23）歲;其中，17例為冠心病，29例為高血壓，其余18例為心肌梗死。兩組患者的基線資料基本等同，經(jīng)過對比不存在明顯差異，P>0.05，可以進行組間比較。

1.2 護理方法 研究組采取用藥安全管理的方式。首先，強調(diào)用藥安全的重要性。采取電子處方的方式，進而避免由于書寫錯誤或者書寫不規(guī)范導致用藥安全問題的發(fā)生，同時，制定護理人員按照醫(yī)囑定時定量發(fā)放藥物，并且嚴格遵照配藥的原則，在無菌的環(huán)境下，統(tǒng)一配置靜脈滴注的藥物，進而減少院內(nèi)感染的發(fā)生，確保藥物的有效性和安全性。與此同時，還需要加強與患者的交流，并且詳細講解有關藥物的作用機制和服用方法，及時消除患者的不良情緒，進而提高患者的依從性和配合度。同時，加強對于患者的巡視力度，嚴格監(jiān)控輸注速度，密切監(jiān)測患者的體征變化，隨時做好突發(fā)事件的處理和糾正;其次，加強規(guī)范管理力度。由于心內(nèi)科的疾病種類相對較多，所涉及的藥物類型也較為不同，需要按照藥物的不同類型進行分類擺放，并且對應貼上標簽。針對需要冷藏的特殊藥品，則需要存放于溫度在2～8℃的恒溫冰箱內(nèi)。對于并無原包裝的高危藥品，則需要使用特殊的盒子進行包裝，并且放置于固定的位置，與其他普通物品分隔開來。對弈出現(xiàn)包裝破損的藥物，則需要及時更換包裝，并且放置于規(guī)定位置。采用顏色分類法將臨過期藥物進行細化，綠色表示6個月內(nèi)過期藥物，紅色表示3個月內(nèi)過期藥物;最后，護理人員需要定期接受有關用藥安全的培訓指導，具體內(nèi)容包括：藥理知識、藥品存放原則以及用藥規(guī)范等，從根本上提高護理人員對于用藥安全的意識，并且不斷豐富藥理知識，規(guī)范自己的操作行為，進而減少由于認知錯誤導致用藥安全事件的發(fā)生。

常規(guī)組采取常規(guī)的護理管理方式，對于住院期間的患者而言，需要密切監(jiān)測患者的變化情況，同時，加強對于患者的用藥指導和監(jiān)督，并且詳細介紹用藥的類型和服用方法，說明用藥后可能引發(fā)的不良反應，做好對于患者的常規(guī)護理和指導。

1.3 臨床觀察指標 收集并統(tǒng)計兩組患者各項信息，觀察并對比研究組和常規(guī)組用藥安全事件的發(fā)生幾率以及護理滿意度。

1.4 統(tǒng)計學方法 本組研究利用SPSS21.0軟件包予以核驗，選擇[n（%）]表示計數(shù)資料，并接受X2值核算，若實驗對象之間的數(shù)據(jù)在計算后P<0.05，則為存在明顯意義。

2 結果

2.1 對比兩組用藥安全事件的發(fā)生幾率 研究組用藥安全事件的發(fā)生幾率1例（1.54%）明顯低于常規(guī)組10例（15.38%），卡方值=8.044，P值=0.005，且對照均存在P<0.05表示兩組差異于統(tǒng)計學而言有意義。

2.2 對比兩組護理滿意度 研究組的護理滿意度63例（96.92%）顯著高于常規(guī)組56例（86.15%），卡方值=4.866，P值=0.027，且對照均存在P<0.05表示兩組差異于統(tǒng)計學而言有意義。

3 討論

對于心內(nèi)科的患者而言，由于其具有病情變化快以及患病類型較多的特點，因此，所涉及的用藥類型也相對較多，因此，在進行治療的過程中，可能會出現(xiàn)用藥錯誤的情況，一旦發(fā)生，不僅會嚴重影響患者的病情恢復，同時，還將會危害患者的身體健康，在一定程度上增加了醫(yī)療糾紛的發(fā)生幾率[3]。因此，臨床上需要結合目前的實際情況，制定有關用藥安全的管理方案和計劃，及時找出安全隱患的問題，并且采取有效的方法正確而又規(guī)范的管理方法，進而減少用藥安全事件的發(fā)生[4]。經(jīng)過研究充分得出以下結論：研究組用藥安全事件的發(fā)生幾率1例（1.54%）明顯低于常規(guī)組10例（15.38%），研究組的護理滿意度63例（96.92%）顯著高于常規(guī)組56例（86.15%），且對照均存在P<0.05表示兩組差異于統(tǒng)計學而言有意義。由此可見，通過對心內(nèi)科患者采取用藥安全管理，能夠減少不良事件的發(fā)生。

結語

概而言之，通過采取用藥安全管理的方式，減少了用藥安全事件的發(fā)生，提高了心內(nèi)科患者對于護理工作的滿意程度。

參考文獻：

[1] 馬淑利. 內(nèi)科護理用藥安全管理分析[J]. 中醫(yī)藥管理雜志，2019，27（02）：114-116.

[2] 李蔣巧. 用藥安全管理對心血管內(nèi)科護理質(zhì)量的影響[J]. 中醫(yī)藥管理雜志，2018，26（19）：101-103.

[3] 張敏. 探究心內(nèi)科護理的用藥安全管理[J]. 世界最新醫(yī)學信息文摘，2018，18（27）：93-94.

[4] 徐麗莉. 心內(nèi)科護理用藥安全管理分析[J]. 中醫(yī)藥管理雜志，2018，26（03）：85-87.