黃柏八味散治療青春期功能失調性子宮出血的臨床療效

齊 兵 李春芳 包寶柱

黃柏八味散治療青春期功能失調性子宮出血的臨床療效

齊 兵 李春芳 包寶柱

目的探討黃柏八味散治療青春期功能失調性子宮出血的臨床療效。方法將60例患者分為兩組各30例，黃柏八味散組給予黃柏八味散治療，媽富隆組給予媽富隆治療，觀察兩組療效。結果黃柏八味散組總有效率為90%，明顯高于媽富隆組80%（P＜0.05），在副作用方面明顯低于媽富隆組。結論黃柏八味散治療青春期功能失調性子宮出血的臨床療效顯著，不良反應少，值得在臨床推廣。

黃柏八味散；青春期功能失調性子宮出血；臨床療效

功能失調性子宮出血是婦科內分泌疾病的常見病之一，據統計青春期功能失調性子宮出血約占各型功能失調性子宮出血的20%[1]，藥物治療是治療青春期功能失調性子宮出血的主要方法[2]?，F將2005年1月至2010年1月收治的60例青春期功能失調性子宮出血患者，將兩組的治愈率及副作用情況進行分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料收集2005年1月～2010年1月在我院門診及住院確診的青春期功能失調性子宮出血患者60例。年齡最大21歲，最小12歲，所有患者均有月經不規則史，大多數為月經量多，淋漓不盡，中、重度貧血及血紅蛋白低，臨床表現為月經周期不規律，紊亂，月經量時多時少，經期延長等。將其分為黃柏八味散組和媽富隆組各30例，兩組患者的一般情況、治療前出血時間、血紅蛋白及貧血程度、B超提示的子宮內膜厚度情況比較，差異無顯著性（P＞0.05）兩組資料具有可比性。

1.2 排除標準排除生殖系統器質性病變及全身性疾病或血液疾病所致的子宮不規則出血。

1.3 治療方法黃柏八味散組給予黃柏八味散治療，若月經量較多的患者，每次6g，每日3次，一般情況下均為5g，每日2～3次，可使用紅糖和肉湯做藥引子[3]，一個周期為10天，連用3個周期為一個療程。媽富隆組根據患者陰道出血量服用藥物，陰道大出血患者，每晚服用媽富隆3片，連用5天后改為2片，每晚睡前口服，7天后改1片，每晚睡前口服，一般總天數不應超過42天；不貧血的患者，連續應用21天，停藥待月經來潮后繼續服用下一個周期，在月經來潮后第5天開始服藥，每天1片，連用21天。媽富隆連用6個周期為一個療程，停藥后觀察療效。

1.4 療效評價標準痊愈：治療期間無異常出血，且療程結束后恢復規律月經超過6次；顯效：治療期間無異常出血，而且療程結束后恢復規律月經3～6次；有效：治療期間有點滴樣出血，但治療結束后，恢復月經規律小于3次，或未能自主恢復規律月經；無效：用藥72h內陰道流血未見明顯減少或停止，或是在治療期間改用其它方法治療者。

1.5 統計學處理采用χ2檢驗和t檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

兩組療效比較，黃柏八味散組總有效率為90%，媽富隆組總有效率為80%，兩者比較差異有統計學意義（P＜0.05）。副作用：黃柏八味散組0例，媽富隆組10例，經χ2檢驗（P＜0.05），見表1。

表1 兩組藥物療效及副作用比較(n,%)

3 討論

青春期功能失調性子宮出血主要是神經內分泌失調，所引起的子宮異常出血。青春期患者，其下丘腦垂體軸還未發育成熟，因此對卵巢雌激素和腎上腺皮質激素的敏感性均較低[4]。

蒙醫認為功能失調性子宮出血屬于“月經疾病”的范疇，稱為經漏。由于人體精華，糟粕分解過程及月經的形成過程中受到阻礙，月經期受到驚嚇，惱怒等精神刺激，或過勞，受寒，擾亂赫依，氣血失和，均能致經期功能性子宮出血，淋漓不凈。黃柏八味散有八種藥物組成，其中有黃柏、紅花等主要成分。蒙藥黃柏八味散具有調節赫依、七素等功能，具有益肝腎、養陰精、補氣血、健脾胃、止血調經為功效，用傳統蒙藥治療功能失調性子宮出血，療效肯定，亦可避免應用激素或其它治療帶來的不良反應，且用藥成本低廉，不破壞子宮內膜，服用藥物時間短，療效可靠等優點。

[1] 和亞蘭,蘇紅.倍美力治療青春期功血50例分析[J].大理學院學報,2003,2(1).

[2] 李麗君.功能失調性子宮出血的發病機制及治療進展[J].使用臨床醫學,2009,10(5):130.

[3] 孫雅靈.功能失調性子宮出血中西醫診斷與治療[J].中國社區醫師:醫學專業,2010,18(24):130-131.

[4] 趙青蘭,敖姝芳.黃柏止血膠囊治療功血42例臨床觀察[J].中國民族醫藥雜志,2003,11(3):8-9.

R711.52

A

1673-5846(2014)01-0244-02

內蒙古民族大學，內蒙古通遼 028000