復方甲硝唑陰道栓治療滴蟲性陰道炎預后分析及成本探討

楊利珍

復方甲硝唑陰道栓治療滴蟲性陰道炎預后分析及成本探討

楊利珍

目的探討復方甲硝唑陰道栓治療滴蟲性陰道炎的臨床治療效果及治療成本。方法選擇我院2011年1月～2012年1月收治的滴蟲性陰道炎患者84例，隨機分成兩組，治療組采用復方甲硝唑陰道栓進行治療，對照組采用甲硝唑進行治療，對比分析兩組治療效果，并應用藥物經濟學方法對治療成本進行探討。結果治療組總有效率高于對照組，復發率低于對照組，兩組比較差異具有統計學意義（P＜0.05）。復方甲硝唑陰道栓的藥物成本為48元，治療費用適中。結論采用復方甲硝唑陰道栓治療滴蟲性陰道炎具有顯著效果，該治療方法治療效果較好，安全性高，復發率低等優點，治療成本適中，臨床值得進行推廣。

復方甲硝唑陰道栓；滴蟲性陰道炎；成本探討

滴蟲性陰道炎是一種由于陰道毛滴蟲引起的陰道炎癥，患者主要臨床表現有外陰瘙癢、疼痛、性交痛等。在積極治療患者的同時對其丈夫或性伴侶也需同時進行治療，在日常生活中應保持良好衛生習慣及外陰部清潔。對于該類的患者一般采用外用藥物進行治療，但不同藥物的治療效果也不盡相同[1]。根據以上情況，我院對于收治的滴蟲性陰道炎患者采用復方甲硝唑陰道栓進行治療，并對治療成本進行了探討研究，取得了令人滿意的治療效果，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料本組為我院2011年1月～2012年1月收治的滴蟲性陰道炎患者84例，隨機分成兩組各42例，治療組年齡21～61歲，平均年齡（42.1 ±4.3）歲，病程1d～5個月，平均病程（1.3±0.3）個月；對照組年齡20～63歲，平均年齡（42.3±4.1）歲，病程3d～6個月，平均病程（1.2±0.2）個月，兩組患者在性別、年齡等方面資料差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法治療組采用復方甲硝唑陰道栓進行治療，首先要求患者睡前將外陰清洗干凈，采取仰臥的姿勢，將一粒藥丸塞入陰道深處，1天1次，連續10d為1個療程。對照組采用甲硝唑進行治療，藥物使用劑量為0.4g，1天1次，陰道用藥，連續10d為1個療程。兩組患者在進行藥物使用前應用0.5%醋酸于外陰和陰道進行徹底沖洗，該方法有助于提高藥物效果，均需用藥3個療程，對于兩組治療效果進行對比分析，并采用藥物經濟學方法對于治療成本進行探討。隨訪6～12個月，以便了解患者治療后的生活質量及是否出現病情復發情況，對于復發患者要求其盡快前往醫院再次接受治療。

1.3 療效評定標準治愈：患者不良癥狀以及體征消失，陰道鏡檢發現陰道毛滴蟲消失，治療后3個月再次進行復診發現陰道分泌物及陰道毛滴蟲均為陰性；有效：患者不良癥狀以及體征明顯減輕，月經后分泌物鏡檢一次陽性；無效：患者臨床癥狀、陰道分泌物以及鏡檢未見明顯改變甚至出現病情惡化的情況[2]。

1.4 統計學方法數據采用SPSS 13.0統計軟件包進行統計學處理，計量資料以（±s）表示，組間比較采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 療效比較治療組總有效率高于對照組，兩組比較差異具有統計學意義（P＜0.05），具體情況見表1。

表1 兩組患者療效比較[n(%)]

2.2 復發率及成本核算治療組復發率為7.14%（3/42），對照組復發率為21.43%（9/42），治療組復發率低于對照組，兩組比較差異具有統計學意義（P＜0.05）。復方甲硝唑陰道栓的藥物成本為48元，治療費用適中。

3 討論

滴蟲性陰道炎是婦科較為常見的一種陰道炎癥，該疾病的主要傳播途徑是接觸性傳播，同時也可通過公共浴室、浴巾、衣服等間接性傳播方法進行傳播。陰道毛滴蟲較為適合的生存環境是溫度在25～40℃，PH在5.2～6.6的潮濕環境中，患者月經前、后的環境接近這種潮濕環境，易引起炎癥的發生。對于該疾病的治療以藥物治療為主，傳統治療藥物為甲硝唑片，但該藥物治療后存在較大的藥物副作用，不能滿足患者對于治療安全性的要求[3-4]。

根據以上情況，我院對于收治的滴蟲性陰道炎患者采用復方甲硝唑陰道栓進行治療，取得了令人滿意的治療效果，治療有效率達到95.24%，獲得了患者及其家屬的一致好評。復方甲硝唑陰道栓屬于一種復合制劑，其不僅對于滴蟲具有較大的殺傷作用，且對于各種細菌、真菌對于強烈的抑制作用，同時該藥物毒副作用較小，對于患者的損傷小，藥物安全性高。但由于我院收治的滴蟲性陰道炎患者例數較少，藥物使用劑量和方法存在一定不足并值得進行改進，還需通過更多的臨床治療加以改進，達到提高治療有效率和降低并發癥發生率的目的。

綜上所述，采用復方甲硝唑陰道栓對于滴蟲性陰道炎進行治療具有顯著效果，該治療方法效果較好，安全性高，復發率低等優點，與其它治療方法相比具有顯著優越性，治療成本適中，是治療滴蟲性陰道炎最為有效的藥物。

[1] 李英.復方甲硝唑陰道栓治療90例陰道炎的臨床療效觀察[J].中國衛生產業,2013,10(2):63.

[2] 陳育珍.復方甲硝唑陰道栓治療陰道炎的臨床分析[J].中國醫藥科學,2012,2(2):92.

[3] 許華,于學蘭.復方甲硝唑陰道栓治療滴蟲性陰道炎療效觀察[J].中國醫藥導報,2010,7(21):132.

[4] 劉朝霞.復方甲硝唑陰道栓治療陰道炎318例臨床療效觀察[J].吉林醫學,2011,32(27):5702.

R711.31

A

1673-5846(2014)01-0019-02

廣東省梅州市蕉嶺縣婦幼保健院，廣東梅州 514100