不同年齡段急性心肌梗死患者冠狀動脈介入治療術的臨床評價

張建勤 王 迎 鄭繼鋒 江力勤 蔣芬芬

不同年齡段急性心肌梗死患者冠狀動脈介入治療術的臨床評價

張建勤 王 迎 鄭繼鋒 江力勤 蔣芬芬

目的評價不同年齡對急性心肌梗死經皮冠狀動脈介入（PCI）治療的安全性和臨床療效的影響。方法回顧性分析急性心肌梗死患者348例，按年齡分為3組，青中年組、年輕老年組及老年組，比較各組臨床特征、冠狀動脈病變特點及PCI成功率及手術并發癥。結果老年組非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）、行主動脈球囊反搏術（IABP）比例均高于青中年組（均P＜0.05）。青中年組患者病變多為單支病變，以前降支病變為主，病變類型中血栓型病變多見，單支病變例數及血栓例數與老年組比較差異均有統計學意義（均P＜0.05）；老年組患者的冠狀動脈病變多為多支病變，與年輕老年組及青中年組比較差異均有統計學意義（均P＜0.05），病變類型中中重度鈣化病變多見，與青中年組比較差異有統計學意義（P＜0.05）。PCI術中、術后并發癥老年組高于青中年組及年輕老年組，PCI成功率老年組低于青中年組，死亡率高于青中年組及年輕老年組（均P＜0.05）。結論老年急性心肌梗死患者PCI成功率下降，并發癥增加。

急性心肌梗死；經皮冠狀動脈介入術；年齡

聯合國世界衛生組織將年齡劃分為5個階段：44歲以下為青年人，45～59歲為中年人，60～74歲為年輕老年人，75～89歲為老年人，90歲以上為長壽老人。改革開放后隨著生活水平的提高、人均壽命的增加和人口老齡化的加重，冠心病的發病率也逐漸升高，其中急性心肌梗死發病率呈逐年升高趨勢。……