探討七氟烷在小兒臨床麻醉中的應(yīng)用效果

尚 荻 王大波

（遼寧省遼陽(yáng)市第三人民醫(yī)院，遼寧 遼陽(yáng) 111000）

探討七氟烷在小兒臨床麻醉中的應(yīng)用效果

尚 荻 王大波

（遼寧省遼陽(yáng)市第三人民醫(yī)院，遼寧 遼陽(yáng) 111000）

目的本文簡(jiǎn)要針對(duì)七氟烷在小兒臨床麻醉方面的效果進(jìn)行探究與分析。方法選擇我院自2011年3月至2014年3月入院接受治療的患兒60例，采用隨機(jī)的方法將其劃分成觀察組與對(duì)照組，每組人數(shù)30例，觀察組患兒應(yīng)用七氟烷進(jìn)行麻醉治療；對(duì)照組患兒應(yīng)用異氟烷進(jìn)行麻醉治療，對(duì)比兩組患兒的麻醉效果。結(jié)果觀察組與對(duì)照組患兒都沒有出現(xiàn)不良反應(yīng)，同時(shí)觀察組患兒的麻醉效果較對(duì)照組患者的麻醉效果更卓越。結(jié)論應(yīng)用七氟烷進(jìn)行小兒臨床麻醉具有效果顯著、安全性高等優(yōu)點(diǎn)，值得臨床推廣與應(yīng)用。

七氟烷；小兒；臨床麻醉；應(yīng)用效果

在進(jìn)行兒科手術(shù)時(shí)，其主要特點(diǎn)表現(xiàn)為術(shù)后并發(fā)癥少、時(shí)間短等。所以，評(píng)價(jià)兒科麻醉效果的關(guān)鍵指標(biāo)在于幼兒的蘇醒時(shí)間及恢復(fù)時(shí)間。對(duì)于七氟烷來(lái)講，其是一類臨床新引進(jìn)的吸入型麻醉藥，具有誘導(dǎo)時(shí)間快、療效顯著，毒副作用低等優(yōu)點(diǎn)，深受醫(yī)師及患兒家屬的認(rèn)可及喜愛[1]。我院選擇自2011年3月至2014年3月入院接受治療的患兒60例，分別給予其七氟烷及異氟烷進(jìn)行麻醉，對(duì)比兩組患兒的麻醉效果，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇我院自2011年3月至2014年3月入院接受治療的患兒60例，其中，男性幼兒40例，女性幼兒20例，最小年齡2歲，最大年齡7歲，平均年齡5.8歲，患兒最輕體質(zhì)量15 kg，最重體質(zhì)量25 kg，平均體質(zhì)量17.9 kg。患兒中，扁桃體復(fù)合腺肥大患者30例，唇裂患者20例，腹部手術(shù)患者10例。對(duì)所有患兒進(jìn)行胸片及心電圖檢查，排除神經(jīng)系統(tǒng)疾病、藥物過(guò)敏、臟器功能障礙等情況，采用隨機(jī)的方法將患兒劃分為觀察組與對(duì)照組，每組人數(shù)30例。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，兩組患兒的一般資料沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），所以可以進(jìn)行對(duì)比。

1.2 方法：兩組患兒在手術(shù)前都禁止飲食，肌內(nèi)注射2 mg/kg的苯巴比妥及0.02 mg/kg的阿托品注射液，進(jìn)入手術(shù)室后，對(duì)患兒的心率、心電圖、血壓、二氧化碳分壓等進(jìn)行監(jiān)測(cè)。實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患兒都進(jìn)行靜脈穿刺治療，應(yīng)用1 mg/kg的丙泊酚、0.1 mg/kg的咪達(dá)唑侖、0.1 mg/kg的順阿曲庫(kù)銨作為麻醉誘導(dǎo)，在插入氣管之前，應(yīng)用機(jī)械設(shè)備控制呼吸。觀察組患者在進(jìn)入手術(shù)室后進(jìn)行面罩給氧，吸入濃度為2%的七氟烷，結(jié)合手術(shù)要求注射芬太尼及順阿曲庫(kù)銨。手術(shù)即將結(jié)束前30 min停止注射藥物，清除患兒咽喉殘留物，等到幼兒清醒后進(jìn)行拔管。對(duì)照組患者將七氟烷替代成異氟烷，其他操作不變[2]。

1.3 觀察指標(biāo)：在手術(shù)結(jié)束后，對(duì)患者的血氧飽和度、心電圖、心率、拔管時(shí)間、清醒時(shí)間、清醒后是否哭鬧等進(jìn)行觀察，同時(shí)做好記錄。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：應(yīng)用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組患兒不管是在拔管時(shí)間、清醒時(shí)間等方面都較對(duì)照組短，組間差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），并且觀察組患兒清醒后出現(xiàn)哭鬧的人數(shù)為2例，對(duì)照組患兒清醒后出現(xiàn)哭鬧的人數(shù)為5例，組間差異不明顯，沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。另外，兩組患兒在術(shù)后都沒有出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)緩、惡心、嘔吐等不良反應(yīng)。見表1。

表1 觀察組與對(duì)照組患兒拔管時(shí)間及清醒時(shí)間對(duì)比

表1 觀察組與對(duì)照組患兒拔管時(shí)間及清醒時(shí)間對(duì)比

3 討 論

對(duì)于小兒臨床手術(shù)來(lái)講，因?yàn)榛颊吣挲g相對(duì)較小，無(wú)法良好的配合手術(shù)接受治療，所以，需要采用麻醉方法輔助手術(shù)。在兒科，患兒的手術(shù)大致包含耳鼻喉手術(shù)、扁桃體手術(shù)等，治療時(shí)間相對(duì)較短、術(shù)后并發(fā)癥概率較低，患兒入院時(shí)間較短，所以，想要評(píng)價(jià)兒科的麻醉情況，患兒的恢復(fù)時(shí)間、清醒時(shí)間是重要標(biāo)準(zhǔn)[3]。七氟烷是近些年新引入的麻醉藥物，具有良好的臨床效果，對(duì)患兒的影響相對(duì)較小，可以高效控制麻醉藥物的出入情況，適合不同年齡段的患兒，深受廣大患者家屬與醫(yī)師的好評(píng)及認(rèn)可。選擇我院自2011年3月至2014年3月入院接受治療的患兒60例，采用隨機(jī)的方法將患者劃分為觀察組與對(duì)照組，分別采用七氟烷麻醉及異氟烷麻醉進(jìn)行治療，觀察麻醉臨床效果。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)簡(jiǎn)要發(fā)現(xiàn)，觀察組患兒不管是在拔管時(shí)間、清醒時(shí)間等方面都較對(duì)照組短，組間差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。所以，七氟烷在小兒臨床麻醉中具有療效卓越、安全性高等優(yōu)點(diǎn)，值得臨床推廣與應(yīng)用。

[1] 張亞?wèn)|,張侃.七氟烷在小兒臨床麻醉中的應(yīng)用效果觀察[J].現(xiàn)代診斷與治療,2013,24(9):2054-2055.

[2] Meng JL.Observation of seven halothane anesthesia for children by the effect of inhalation anesthesia[J].Chin Practi Med,2013,8(12):170-171.

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1671-8194（2014）35-0199-01