布拉氏酵母菌散治療小兒腹瀉的療效

林志超 楊偉欽

（漳浦縣醫院兒科，福建 漳浦 363200）

布拉氏酵母菌散治療小兒腹瀉的療效

林志超 楊偉欽

（漳浦縣醫院兒科，福建 漳浦 363200）

目的探究布拉氏酵母菌散治療小兒腹瀉的臨床療效。方法選取我院自2013年3月至2014年3月兒科病房收治的188例腹瀉患兒，將其按照入院順序隨機分為觀察組和對照組兩組，兩組患兒均給予補液、抗生素加用蒙脫石散治療，治療組再加用布拉氏酵母菌散，對比兩組患兒的臨床治療效果。結果兩組患兒經治療后顯效率、有效率、總有效率分別占比52.13%（49/94）、44.68%（42/94）、96.81%（91/94），與對照組的28.72%（27/94）、43.62%（41/94）、86.17%（81/94）相比具有明顯優勢，P<0.01；觀察組患兒腹瀉持續時間為（2.5±0.43）d，腹瀉總病程為（5.07±0.57）d，與對照組的（4.5±0.36）d、（6.89±0.39）d相對比明顯縮短，占顯著優勢，P<0.01。結論應用布拉氏酵母菌散治療小兒腹瀉總有效率高，小兒腹瀉病程縮短，效果良好，值得臨床廣泛應用。

布拉氏酵母菌散；小兒腹瀉；臨床效果

小兒腹瀉是兒科常見疾病，尤其在秋季小兒腹瀉。小兒腹瀉嚴重者會造成小兒營養不良，小兒患病期間對小兒的生長發育也有一定的阻礙作用[1]。由于小兒腹瀉導致過多的細胞外液的丟失，體內的電解質失衡，因此，腹瀉常常伴有不同程度的脫水表現。患兒典型脫水表現為眼窩凹陷、前囟凹陷、少尿、皮膚彈性下降等，嚴重者由于血容量不足出現末梢循環障礙致死。布拉氏酵母菌散是真菌類微生態制劑[2]。有研究表明，布拉氏酵母菌散可以顯著的縮短小兒患病病程，對小兒腹瀉的治療具有很好的療效，本文針對布拉氏酵母菌散治療小兒腹瀉的研究中也得到了一些結論，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院自2013年3月至2014年3月兒科病房收治的188例腹瀉患兒，將其按照入院順序隨機分為觀察組和對照組兩組各94例。觀察組男59例，女35例，年齡2個月～6歲，平均年齡（15.5±3.5）個月，平均體質量（9.0±2.5）kg，平均病程（2.5±1.5）d；對照組男50例，女44例，年齡2個月～6歲，平均年齡（14.8±3.4）個月，平均體質量（8.7±2.5）kg，平均病程（3.0±1.0）d；兩組患兒在性別、年齡、體質量、病程等方面分布均勻，無明顯差異，P>0.05。

1.2 治療方法：兩組患兒均給予補液、抗生素、蒙脫石散治療。治療組患兒加用布拉氏酵母菌散（法國百科達制藥廠，注冊證號S20100086，0.25 g×6袋）服用方法：12個月以下患兒1袋/次，1次/天，12個月以上患兒1袋/次，2次/天。

1.3 療效判定[3]：觀察兩組患兒每天大便次數和大便性狀。顯效：大便性狀及大便次數恢復正常，全身癥狀消失。有效：大便性狀及大便次數有明顯好轉，全身癥狀明顯改善。無效：大便次數及大便性狀好轉，全身癥狀無明顯改善。總有效率=顯效率+有效率。統計兩組患兒腹瀉持續時間及住院時間。

1.4 統計學方法：應用SPSS15.0軟件分析，計量數據采用均數±標準差表示，組間比較采用t檢驗；計數資料采用百分比表示，數據對比采取χ2校驗，P＞0.05，差異無統計學意義，P＜0.05，差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 對比兩組患兒每日大便次數和大便性狀，經統計，兩組患兒經治療后顯效率、有效率、總有效率分別占比52.13%（49/94）、44.68%（42/94）、96.81%（91/94），與對照組的28.72%（27/94）、43.62%（41/94）、86.17%（81/94）相比具有明顯優勢，P<0.01，見表1。

2.2 兩組腹瀉患兒治療后腹瀉持續時間及腹瀉總病程相對比，結果顯示，觀察組患兒腹瀉持續時間為（2.5±0.43）d，腹瀉總病程為（5.07 ±0.57）d，與對照組的（4.5±0.36）d、（6.89±0.39）d相對比明顯縮短，占顯著優勢，P<0.01。見表2。

表1 兩組患兒臨床治療效果對比[例（%）]

表2 兩組患兒腹瀉控制時間及腹瀉總病程相對比

表2 兩組患兒腹瀉控制時間及腹瀉總病程相對比

3 討 論

小兒腹瀉是兒科比較常見的小兒疾病之一。導致小兒腹瀉的原因有多種，如病毒、細菌感染、周圍環境陰冷或溫度較低、喂養不當等，通常病毒感染所引起的較為常見。小兒體弱、免疫力低下，病毒入侵概率增加，機體易受外界侵犯[4]。腹瀉會導致小兒不同比例的丟失水和電解質，身體內的電解質平衡遭到破壞，進而出現眼窩凹陷、囟門凹陷、皮膚黏膜干澀失去彈性等一系列的脫水癥狀，此時小兒需要進行及時補液以及抗生素的對癥治療。腸道分泌的毒素以及腸道自身的炎性反應會造成腸道內電解質失衡。治療中需保證腸道內的營養支持。布拉氏酵母菌散是一種真菌類微生態制劑，其主要作用時恢復正常腸道菌群的生態平衡，抑制微生物的生長和繁殖，起到腸道屏障和抵御微生物入侵的作用[5]。另一方面布拉氏酵母菌散有一定的提高腸道代謝酶活性的功能，更加穩固了對腸道的抵御和保護作用。蒙脫石散不能被腸道吸收，當患兒服用6 h后，該藥物成分會隨腸蠕動排除體外，大便顏色不會受到其影響，對治療小兒腹瀉具有很好的療效。治療期間，應觀對小兒存在的便秘、心、腎功能不全、心肌酶升高及白細胞數下降等不良反應情況的出現。有研究表明，布拉氏酵母菌散與蒙脫石散聯合應用，對于小兒腹瀉的治療是有一定的臨床療效的，本研究更加也使這一言論得到了證實[6]。

本研究中，使用布拉氏酵母菌散治療小兒腹瀉，效果顯著，患兒表現為糞便性狀恢復正常、排便次數恢復正常、全身癥狀明顯改善或消失，其總有效率達96.81%，腹瀉持續時間明顯縮短、腹瀉總病程也明細縮短，與對照組相比占顯著優勢。

綜上所述，應用布拉氏酵母菌散治療小兒腹瀉，具有縮短病程、提高治療有效率的作用，臨床效果顯著，推薦應用。

[1] 宿軍,潘惠妮,李慎,等.復合乳酸菌聯用布拉氏酵母菌治療小兒腹瀉病療效觀察[J].廣州醫藥,2014,45(3):20-22.

[2] 王艷麗,王瑩,陸曉霞,等.布拉氏酵母菌在兒童抗生素相關性腹瀉中的應用[J].實用兒科臨床雜志,2012,27(19):1537-1539.

[3] 葉紅,賴乾坤,劉光華,等.布拉氏酵母菌散劑預防肺炎兒童抗生素相關性腹瀉的療效觀察[J].國際兒科學雜志,2013,40(4) : 425.

[4] 張澤佳,王平.布拉氏酵母菌散治療嬰幼兒腹瀉病的療效觀察[J].實用醫技雜志,2013,20(5):545-546.

[5] 盛曉翠,張瑩.布拉氏酵母菌散劑在嬰兒肺炎繼發性腹瀉中的療效分析[J].昆明醫學院學報,2011,32(5):148-149.

[6] 金翠,趙青,原慧云.布拉氏酵母菌治療不同病程小兒腹瀉的療效觀察[J].中外醫學研究,2012,10(34):9-10.

R725.7

B

1671-8194（2014）35-0082-02