心血管疾病影像診斷方法的探討

陸朝輝

（賓縣人民醫(yī)院，黑龍江 哈爾濱 150400）

心血管疾病影像診斷方法的探討

陸朝輝

（賓縣人民醫(yī)院，黑龍江 哈爾濱 150400）

目的研究分析心血管超聲方法在心血管疾病中的應用價值。方法選擇2014年1～7月我院收治的80例心血管疾病患者為研究對象，隨機分成觀察組與對照組，每組各40例。對照組運用常規(guī)方法進行診斷，觀察組則在常規(guī)方法的基礎上運用心血管超聲加以輔助診斷，比較分析兩組診斷結果。結果觀察組有4例未見異常，診斷效率為90.0%；對照組有15例未見異常，診斷效率為62.5%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論心血管超聲診斷方法具有無創(chuàng)、便捷與快速診斷等特點，診斷心血管疾病的準確率以及可靠性比較高，值得推廣與應用。

心血管超聲；心血管疾??；影像診斷

現代醫(yī)療診斷技術給臨床疾病的診斷帶來了很大的便捷，也大幅度提升了疾病診治的可靠性及有效性[1]。心血管疾病影像診斷方法有X線、心電圖、常規(guī)CT、磁共振成像等多種。為進一步心血管超聲方法在心血管疾病中的應用價值，本文選擇2014年1～7月我院收治的80例心血管疾病患者為研究對象，進行了臨床診斷對比研究，現總結報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇2014年1～7月我院收治的80例心血管疾病患者，其中男50例，女30例；患者年齡34～76歲，平均年齡為（64.7±3.5）歲；病程0.5～8年，平均病程（3.7±1.2）年。主要臨床表現為：心慌、氣短、胸悶、全身乏力、咳嗽與呼吸困難，有的患者還伴隨著咯血等其他癥狀。入選的患者均排除心臟病與糖尿病等病史的干擾，并最后被確診為肺動脈栓塞。

1.2 診斷方法：對80例患者隨機分成觀察組與對照組，每組各40例；對照組運用常規(guī)方法進行診斷，觀察組則在常規(guī)方法的基礎上采用心血管超聲儀器（philipsIU22、Philip，IE33的彩色多普勒超聲診斷儀）對患者實施胸超聲檢查。比較分析兩組診斷效率情況。

1.3 統(tǒng)計學處理：利用SPSS 18.0進行數據分析，采用t檢驗或卡方檢驗，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

觀察組有4例未見異常，診斷效率為90.0%；對照組有15例未見異常，診斷效率為62.5%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組診斷有效率比較

3 討 論

肺動脈栓塞是因為內源性栓子或者外源性的栓子將患者的肺動脈或者其分子堵塞所引發(fā)的肺循環(huán)出現障礙的一種疾病。此病比較兇險，特異性較差，在臨床上常常出現誤診或者漏診。因此，快速、準確檢測診斷肺動脈栓塞等心血管疾病具有十分重要的意義。心血管超聲心電圖主要是根據心血管疾病患者的直接與間接征象進行判斷的[2]。直接征象大部分體現在主肺動脈內栓子回聲，以及左、右肺動脈內的栓子回聲。間接的征象則是往往體現在患者的肺動脈之高壓、右房室擴大、右室壓力增高、三尖瓣反流、室間隔運動等指標出現異常[3]。本研究觀察組中有4例患者的肺動脈內可以直接觀測出存在血栓跡象，可以此作為肺動脈栓塞之臨床診斷標準，觀察組的確診率為90.0%。

在研究中我們發(fā)現，運用超聲心電圖檢查可以對部分肺動脈栓塞患者進行直接、準確確診與判斷，同時可以就患者患病病情的惡劣程度實施危險性分層法給予動態(tài)監(jiān)測[4]。從觀察組的監(jiān)測結果來看，存在間接征象的患者為18例，其中11例患者的右心系統(tǒng)之肺動脈收縮壓顯著升高，并形態(tài)發(fā)生改變；7例患者的周圍血管超聲檢查發(fā)現伴有深靜脈血栓。由此可以證實，運用心血管超聲對心血管疾病診斷之效果比較顯著。此外，通過超聲診斷能夠為患者提供相關的血流動力學變化的信息，這對臨床早期診斷、快捷診斷具有積極的意義[5]，為患者的臨床治療打下了堅實的基礎。

與實施常規(guī)診斷的對照組比較，觀察組有4例未見異常，診斷效率為90.0%；對照組有15例未見異常，診斷效率為62.5%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。由此可見，在常規(guī)診斷的基礎上輔以心血管超聲診斷的作用效果比較好。同時，采用超聲心動圖檢查實用、復查方便、無創(chuàng)傷、經濟低廉，可以減輕患者家屬的醫(yī)療經濟負擔[6-7]。

綜上所述，心血管超聲診斷方法具有無創(chuàng)、便捷與快速診斷等特點，診斷心血管疾病的準確率以及可靠性比較高，值得推廣與應用。

[1] 呂紅玲,閔曉黎,李曉燕,等.比較影像學在中醫(yī)院校影像診斷學典型病例教學中的應用[J]. 中國醫(yī)藥導報,2013,3(13):135-136.

[2] 石龍.關節(jié)疾病影像表現在臨床診斷中的意義[J].現代診斷與治療,2013,6(11):2411-2413.

[3] 李塔.超聲心動圖對糖尿病患者心血管疾病的診斷價值[J].中國中醫(yī)藥咨訊,2011,3(23):44-45.

[4] 楊潔.心血管超聲對心血管疾病診斷的作用[J].中國醫(yī)藥科學,2013,3(4):115-116.

[5] 劉世清,冉海濤.心血管疾病的超聲分子影像研究進展[J].臨床心血管病雜志,2011,27(12):883-885.

[6] 鮑建昌,王旭.超聲對心血管疾病患者左心室肥厚的檢出情況[J].臨床合理用藥雜志,2011,4(9):82-83.

[7] 施仲偉.重視超聲心動圖診斷心血管疾病的質量控制[J].診斷學理論與實踐,2008,7(2):126-127.

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1671-8194（2014）34-0242-01