光子嫩膚技術治療面部毛細血管擴張癥的探討

牛湘蓮

（內蒙古包頭市中心醫院整形美容燒傷科，內蒙古 包頭 014040）

光子嫩膚技術治療面部毛細血管擴張癥的探討

牛湘蓮

（內蒙古包頭市中心醫院整形美容燒傷科，內蒙古 包頭 014040）

目的 分析與探討光子嫩膚技術治療面部毛細血管擴張癥的臨床效果。方法 選取了我院近年來60例面部毛細血管擴張癥患者，采用強脈沖光治療儀特定的波長，給予不同的能量密度及脈沖寬度實施治療，治療次數2～6次，間隔時間為1個月。結果 60例面部毛細血管擴張癥患者，通過光子嫩膚技術治療后效果顯著，其有效率為95 %，且面部的皮膚光澤潤滑，無1例皮損傷及并發癥發生。結論 采用光子嫩膚技術治療面部毛細血管擴張癥，療效顯著，治療周期短，恢復快，不良反應的發生率低，具有一定的推廣價值與應用價值。

光子嫩膚；治療；面部；毛細血管擴張癥

在日常的生活中，經常會看到部分人的面部皮膚出現泛紅現象，肉眼可見面部擴張的毛細血管，部分呈現紫紅色或者紅色的斑狀、線狀或者點狀，這種現象就是毛細血管擴張癥，也稱之為紅血絲[1]。其臨床主要表現為面部的片狀、絲狀、星芒狀或者點狀的紅斑。患有這種癥狀的人，面部極易發紅，同時在劇烈運動、發熱、飲酒或者情緒比較激動時，其顏色會逐步加深，且很難消退，使得人面部美觀受到嚴重的影響[2]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文所研究的對象，均為我院采用光子嫩膚技術治療的60例面部毛細血管擴張癥患者，其中男性15例，女性45例，最大年齡57歲，最小年齡9歲，平均年齡33歲，擴張的毛細血管部位主要集中于面部顴、頰與鼻等部位。個別患者全臉都有紅血絲，即大紅臉。其中顴骨部位患者32例，頰部患者為18例，鼻部患者9例，全臉患者1例。

1.2 治療方式

1.2.1 治療前的準備工作

治療前首先與患者，及其家屬進行相互溝通，了解患者的心理狀態以及對治療的期望值，告知患者采用強脈沖光治療毛細血管擴張癥的療效、注意事項、可能出現的不良反應以及應運該技術治療毛細血管擴張癥的禁忌證等，患者及其家屬了解并同意后簽訂治療協議書，其次，檢查治療部位有無破損、炎癥、瘢痕、無誤后，清潔治療部位，局部照相，并存檔。實施治療前做相應的光敏測試。

1.2.2 治療過程

60例患者均取平臥位，戴上護眼鏡（全程閉目），整個治療過程不麻醉，用波長 420～1200 nm能量密度20～50 J/cm2脈沖寬度20～150 ms的強脈沖光治療儀進行治療。在治療部位上涂厚1 mm左右的專用冷凝膠，對擴張的毛細血管部位進行照射，照射時根據患者毛細血管擴張的具體程度與患者自身皮膚的類型（膚色）、部位、年齡、性別和皮膚的反應，來調節不同的模式、能量密度和脈沖寬度的治療參數。治療時光頭緊貼皮膚，以保證最大限度地防止光波外泄，光斑要均勻連續，光斑重疊＜1/3，以防止局部能量過大而引發并發癥，治療時可改變光頭方向，以達到治療均勻全面。治療結束后清潔面部皮膚，局部冰敷30min。并結合患者自身涂抹相應的保濕護膚乳液以免皮膚出現干燥現象，每次治療間隔1個月。平均治療2～4次。

1.3 療效評價標準

在本次研究中，療效評價采用的是治療前后的照片比較。評定標準如下：①治愈：擴張小血管的消退率＞90 %，沒有遺留任何的痕跡；②顯效：擴張小血管的消退率為60 %～89 %；③有效：擴張小血管的消退率為30 %～59 %；④無效：擴張小血管的消退率低于30 %，經過治療以后沒有明顯的改善。

2 結 果

在本次研究中，60例患者在治療以后，均進行了隨訪。患者通過光子嫩膚技術治療以后，其面部毛細血管擴張癥得到了明顯的改善，其中，痊愈10例（17 %），顯效為20例（33 %），有效為27例（45 %），無效為3例（5 %），有效率為95 %，見表1。

表1 光子嫩膚治療60例面部毛細血管擴張癥患者臨床效果統計

3 討 論

導致面部毛細血管擴張癥發生的因素有很多，如物理因素、氣候環境因素、化妝品以及激素類藥物的副作用等，這種癥狀一般表現在人面部的鼻翼附近或者面頰部，伴有色斑與毛孔粗大等癥狀，為皮膚光老化的一個重要表現，也是皮膚科比較難治療的一種皮損，關于該癥狀的治療方式有很多，如冷凍、同位素放射、微波或者高頻電刀等，盡管這些方式獲得了一定療效，但是易引發一些不良癥狀，如放射性壞死、瘢痕或者潰瘍等。此外，這些治療方式在治療中，對患者所造成的傷害也相對較大，現已逐漸被淘汰。

隨著社會經濟的不斷發展，醫學知識和醫療技術也在不斷的提高與改進，對光子的臨床應用也越來越廣、越普遍。采用光子嫩膚技術治療面部毛細血管擴張癥，就是一種很好的治療方式。這種治療方式利用特定波長的強脈沖光作用于皮膚，利用光熱解作用，使異常血管吸收后血管封閉、凝固、血管病變逐漸消失。與其他的治療方式相比，光子嫩膚技術治療效果更為顯著，且具備風險低、治療時間短、不良反映少、操作簡單等優勢，同時在進行治療的過程中，強脈沖光沒有放射性的物質，對于人體不會造成有害輻射[3]。治療區不結痂、不損傷表皮、痛苦小、不用采取特殊處理，不影響日常工作，為患者提供了很大的便利。除此之外，這種技術還可全面提高治療局部皮膚的質地，實現治療和美容的雙重目的。在本次研究中，采用光子嫩膚技術來進行面部毛細血管擴張癥的治療，所獲得成效較為明顯，且有效率達到了95 %，具備一定的臨床意義，值得在臨床工作中推廣和應用。在此，筆者要提醒一點的是，在治療結束以后，患者應該加強皮膚的護理，避免爆曬，從而獲得更好的治療效果。

[1] 詹凌.光子嫩膚技術治療面部毛細血管擴張的臨床觀察[J].求醫問藥(學術版),2012,10(2):322-323.

[2] 霍艷.光子嫩膚技術治療面部毛細血管擴張癥48例分析[J].醫學理論與實踐,2010,23(5):556-557.

[3] 王磊,胡克蘇,張逸,等.光子嫩膚技術治療面部毛細血管擴張癥90例[J].交通醫學,2009,23(6):662-663.

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