某市城市居民吸煙狀況的調查

張 亮 陸 文

（鐵嶺市疾病預防控制中心慢病科，遼寧 鐵嶺 112001）

某市城市居民吸煙狀況的調查

張 亮 陸 文

（鐵嶺市疾病預防控制中心慢病科，遼寧 鐵嶺 112001）

目的 為了解我市城市居民吸煙現狀，為今后我市制定控煙干預措施提供科學依據。方法 采用分層抽樣方法，對6個街道的18歲及以上常住居民的個人基本情況及吸煙狀況進行問卷調查。結果 共調查1298人，其中男性638人，女性660人。總吸煙率、現吸煙率、重度吸煙率分別為31.59 %、28.51 %、12.56 %，標化率分別為32.04 %、30.18 %、12.04 %。男性總吸煙率、現吸煙率和重度吸煙率遠高于女性。結論 鐵嶺市城市居民吸煙率較高，應積極采取有效控制措施，降低吸煙率。

城市居民；吸煙；調查

吸煙是肺癌、慢性呼吸系統疾病、冠心病等多種慢性病的主要危險因素，目前全世界每年煙草使用導致全球500多萬人死亡，發展中國家隨著人口的增長以及煙草企業的營銷力度不斷加大，煙草的使用人數也在持續增長[1]。為了解我市城市居民吸煙現狀，為今后我市制定控煙干預措施提供科學依據，筆者于2009年對鐵嶺市銀州區、清河區居民開展了城市居民吸煙狀況問卷調查。

1 對象與方法

1.1 對象

采用分層抽樣方法，在銀州區、清河區的8個街道中抽取6個，每個街道調查200人，在社區登記的居住1年以上，年齡在18周歲及以上的居民為調查對象。

1.2 調查內容及方法

由經過統一培訓的調查員入戶按照統一設計的調查表進行面對面問卷調查，調查內容包括姓名、性別、年齡、婚姻狀況、文化程度、職業等人口學資料以及吸煙狀況等內容。

1.3 分析指標及定義

分析指標包括總吸煙率、現吸煙率、重型吸煙率、開始吸煙的年齡及平均吸煙量。吸煙者的定義為一生中連續或累計吸煙6個月及以上者，吸煙者在總人群中的百分比為總吸煙率。現吸煙者為符合吸煙條件，調查時過去30 d內正在吸煙的人；現吸煙者在總人群中的百分比為現吸煙率。重度吸煙者指調查時每天吸20支及以上的吸煙者；重度吸煙者在總人群中的百分比為重度吸煙率。

1.4 統計分析

采用EpiInfo軟件錄入，建立數據庫，采用spss18.0進行統計分析，采用2000年第五次人口普查數據對率進行標化，均數間比較用t檢驗，率之間的比較用χ2檢驗。

2 結 果

2.1 基本狀況

本次調查共調查1298人，其中男性638人，女性660人。男性638人。吸煙者為410人（男352，女58），現吸煙者370人（男317，女53），重度吸煙者163人（男147，女16），總吸煙率為31.59 %（男性55.17 %，女性8.79 %），標化率32.04 %（男性57.55 %，女性5.39 %），現吸煙率和重度吸煙率分別為28.51 %（男性49.69 %，女性8.03 %）、和12.56 %（男性23.04 %，女性2.42 %），標化率分別為30.18 %（男性54.44 %，女性4.83 %）和12.04 %（男性22.29 %，女性1.33 %）。男性總吸煙率、現吸煙率和重度吸煙率遠高于女性（χ2值分別為322.99，276.22，125.57，均P＜0.05）。

2.2 不同年齡吸煙情況

各年齡組的總吸煙率、現吸煙率和重度吸煙率差別均有統計學意義（男性χ2值分別為18.42，34.8，16.52，均P＜0.05；女性χ2值分別為36.31，34.11，20.56，均P＜0.05）。隨年齡的增長，總吸煙率、現吸煙率、重度吸煙率逐漸增加，男性居民總吸煙率、現吸煙率在40～50歲達到峰值，之后逐漸下降，重度吸煙率在50～60歲達到峰值；女性居民的總吸煙率、現吸煙率隨年齡的增長在70～80歲達到峰值，重度吸煙率在60～70歲達到峰值。見表1。

表1 鐵嶺市城市18歲以上居民吸煙情況調查結果

2.3 不同文化程度吸煙情況

不同文化程度女性居民吸煙率、現吸煙率、重度吸的差別有統計學意義（χ2值分別為48.32、48.97、13.59，均P＜0.05），隨文化程度的提高，女性居民吸煙率、現吸煙率、重度吸煙率逐漸下降，不同文化程度男性居民吸煙率的差別無統計學意義（χ2=2.83，P＞0.05）。見表2。

表2 不同文化程度18歲以上居民吸煙情況

2.4 不同職業吸煙情況

不同職業吸煙率、現吸煙率、重度吸煙率差別有統計學意義（χ2值分別為74.28，77.92，37.46，均P＜0.05），總吸煙率、現吸煙率及重度吸煙率最高為交通運輸業（分別為68.42 %、68.42 %、36.84 %），其次為臨時工，最低為學生。男性吸煙率前五位的為：交通運輸業、臨時工、個體經營者、機關事業、農民；重度吸煙率前五位的為交通運輸業、機關事業、臨時工、農民、個體經營者。女性吸煙率、現吸煙率及重度吸煙率最高為農民。

2.5 開始吸煙的年齡及吸煙量

平均開始吸煙年齡為 （23.30±7.86）歲，男性為（22.78±6.96）歲，女性為（26.43±11.54）歲，男性低于女性（t=2.34，P＜0.05）；日平均吸煙量（14.64±9.24）支，男性（15.17±9.37）支、女性（11.19±7.57）支，男性高于女性（t=3.05，P＜0.05）。

2.6 吸煙程度

一只煙吸入不到1/2者占6.34 %，1/2～3/4者占38.29 %，全部吸完者占55.37 %；吸煙時幾乎不吸入肺內者占15.12 %，稍微吸入一點者占25.85 %，吸入一半者占37.07 %，吸入很多者占21.95 %，其中男性吸入一半者最多，占38.35 %，女性稍微吸入一點者最多，占44.83 %。吸煙時不避開家人者占53.41 %，男性占50.57 %，女性占70.69 %，女性高于男性（χ2=8.1，P＜0.05）。

3 討 論

本次調查結果顯示，鐵嶺市城市居民總吸煙率、現吸煙率、重度吸煙率分別為31.59 %、28.51 %、12.56 %，標化率分別32.04 %、30.18 %、12.04 %，高于2002年全國調查的城市人群水平（29.5 %、25.0 %、10.6 %）[2-3]。也高于李永樂等調查的天津市區成人吸煙水平（28.8 %，26.3 %，12.0 %）[4]，吸煙人群中有90.24 %吸煙者的為現吸煙者，這說明吸煙在我市處于較高的水平，成為了嚴重危害居民健康的公共衛生問題，控煙問題應引起人民群眾及政府部門的足夠重視。

本次調查結果顯示，我市城市居民吸煙人群以男性為主，男性吸煙率遠高于女性，開始吸煙年齡早于女性，平均吸煙量高于女性，男性吸煙率前五位的為：交通運輸業、臨時工、個體經營者、機關事業、農民，重度吸煙率前五位的為交通運輸業、機關事業、臨時工、農民、個體經營者，這可能與對煙草危害認識、工作環境約束小以及習慣把遞煙和吸煙作為一種交際手段等有關。提示在今后開展的控煙措施應加大對上述人群的干預力度。

從對控煙知識了解程度來看，大部分居民對贊同公共場所禁止吸煙，但當發現室內有人吸煙時，更多的人會選擇開窗放煙、回避吸煙者等措施，而后才是勸阻不要吸煙。

綜上，吸煙在我市已是嚴重危害居民健康的公共衛生問題，為減少吸煙相關疾病，如肺癌、冠心病等疾病的巨大負擔。應加強宣傳教育力度，加強以男性、婦女、青少年、醫師為重點人群的干預工作，開展以家庭為單位的控煙健康教育活動，動員全社會、多部門共同參與，提高居民對吸煙相關疾病的知曉率，降低吸煙率，提高居民生活質量。

[1] 姜垣,李強,肖琳,等.中國煙草流行與控制[J].中華流行病學雜志, 2011,32(12):1181-1187.

[2] 楊功煥,馬杰民,劉娜,等.中國人群2002年吸煙與被動吸煙的現狀調查[J].中華流行病學雜志,2005,26(2):77-83.

[3] 馬冠生,孔靈芝,欒德春,等.中國居民吸煙行為的現狀分析[J].中國慢性病預防與控制,2005,13(5):195-199.

[4] 李永樂,萬征,孫躍民,等.天津市區成人吸煙狀況流行病學調查[J].中國慢性病預防與控制,2010,18(3):231-232.

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：1671-8194（2014）03-0083-02