1歲小兒參與兒童保健的效果探析

盧浩棠 盧愛儀

（東莞市東坑醫院兒科，廣東 東莞 523451）

1歲小兒參與兒童保健的效果探析

盧浩棠 盧愛儀

（東莞市東坑醫院兒科，廣東 東莞 523451）

目的 探討1歲小兒參與兒童保健的效果。方法 選擇近年在本社區衛生服務中心參與兒童保健并且建立檔案的兒童278例，根據是否參與規律兒童保健分為規律兒童保健組和非規律兒童保健組，其中規律兒童保健組140例，非規律兒童保健組138例。結果 規律兒童保健組的兒童生后1個月時第一次兒童保健、生后3個月內母乳喂養、出生后1個月內添加魚肝油、未患維生素D缺乏性佝僂病高于非規律兒童保健組，差異有統計學意義（P＜0.05）；規律兒童保健組的兒童1歲時的體質量及身高、1歲時血紅蛋白≥110 g/L、1歲時骨堿性磷酸酶≤200 U/L者均高于非規律兒童保健組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 兒童保健工作對促進兒童生長發育至關重要，我們應加強家長的兒童保健意識，提高規律兒童保健率。

小兒；兒童保健；效果分析

近年來，兒童保健越來越受到人們的重視，根據國家或地方的具體情況，制訂兒童保健的重點內容，一般而言，營養、教養和預防傳染病及意外是最重要的，其主要包括：①發育檢查及評價的項目主要為：測量1歲小兒的頭圍、胸圍、身高、體質量以及身體各系統的發育指標，同時對行為、聽力，智力、精神發育等進行評價。②篩查疾病：對貧血、佝僂病、肺炎、腹瀉等六類十多個疾病進行初步的篩查或診斷[1]。對于各年齡期的保健，1歲小兒的保健更加重要，因為1歲以內的小兒的語言、行為等發育極不成熟，無法正確表達自己的生長狀況，加上家長對小兒正常生長發育知識的缺乏，1歲小兒在發育過程中出現的問問往往會被忽略，影響小兒發育[2-3]。如何保證1歲小兒的正常發育，成為人們研究的重點[4]。

1 資料與方法

1.1 研究對象

選擇2007年1月至2012年3月在我鎮社區衛生服務中心參與兒童保健并且建立檔案的兒童278例，男146例，女132例，年齡0～1歲，平均年齡（6.3±0.2）個月，根據是否參與規律兒童保健分為規律兒童保健組和非規律兒童保健組，其中規律兒童保健組140例，男74例，女66例，年齡0～1歲，平均年齡（6.4±0.1）個月；非規律兒童保健組138例，男72例，女66例，年齡0～1歲，平均年齡（6.2±0.3）個月。規律兒童保健指1歲以內的小兒接受保健和體檢不少于4次；非規律兒童保健指1歲以內的小兒接受保健和體檢少于4次。兩組兒童間的例數、性別、年齡比較差異無統計學意義。

1.2 資料收集方法及觀察指標

對所有參與兒童保健的兒童建立檔案，收集其自出生后到1歲以內的兒童保健狀況及生長發育狀況，包括第一次兒童保健的月份、1歲內兒童保健的次數、出生時的體質量及身高、母乳喂養情況、魚肝油添加情況、患維生素D缺乏性佝僂病的情況、1歲時的體質量及身高、1歲時的血紅蛋白與骨堿性磷酸酶等指標。母乳喂養情況、魚肝油添加情況、患維生素D缺乏性佝僂病的情況有社區衛生服務中心的醫師通過詢問和檢查獲得并記錄在檔案。

1.3 統計學方法

用SPSS 12.0統計軟件對所得數據進行統計分析。組間一般資料比較采用t，所有計量資料均采用（±s）表示，計數資料用百分率表示。P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 一般臨床資料

兩組一般臨床資料見表1。兩組兒童間的例數、性別、年齡比較差異無統計學意義（P ＞0.05）。

2.2 觀察指標

兩組觀察指標見表2。規律兒童保健組的兒童出生時的身高及體質量與非規律兒童保健組比較，差異無統計學意義（P＞0.05）；規律兒童保健組的兒童生后3個月內是否母乳喂養與非規律兒童保健組比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。規律兒童保健組的兒童生后1個月時第一次兒童保健高于非規律兒童保健組，差異有統計學意義（P＜0.05）；規律兒童保健組的兒童生后3個月內母乳喂養、出生后1個月內添加魚肝油、未患維生素D缺乏性佝僂病均高于非規律兒童保健組，差異有統計學意義（P＜0.05）；規律兒童保健組的兒童1歲時的體質量及身高均高于非規律兒童保健組，差異有統計學意義（P＜0.05）；規律兒童保健組的兒童1歲時血紅蛋白≥110 g/L及1歲時骨堿性磷酸酶≤200 U/L者均高于非規律兒童保健組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

本研究顯示，規律兒童保健組的兒童出生時的身高及體質量與非規律兒童保健組比較，差異無統計學意義；規律兒童保健組的兒童1歲時的體質量及身高均高于非規律兒童保健組比較，差異有統計學意義[5]。

[1] 戴藝,劉素珍,隋亞莎.社區1歲小兒參與兒童保健的效果分析[J].護士進修雜志,2009,24(6):552-555.

[2] 于源秀.關于基層兒童保健的現狀、原因及措施研究[J].中國中醫藥咨訊,2011,3(23):44-45.

[3] 蔡虹.社區兒童保健情況調查分析[J].醫學信息,2009,1(5):247-247.

[4] 徐志浩,曾艷紅.廣州市頤康園社區兒童保健工作存在的問題與建議[J].中國初級衛生保健,2010,24(6):36-37.

[4] 靜進,徐桂鳳.兒童保健臨床研究進展[J].中國實用兒科雜志, 2009,2(5):123-124.

[5] 郝曉寧.社區兒童保健適宜管理模式探討[J].中國婦幼保健, 2009,4(28):34-35.

表2 規律兒童保健組與非規律兒童保健組觀察指標比較

R179

：B

：1671-8194（2014）03-0082-02