早期康復治療護理對腦出血患者康復效果的影響

吳瑤

【摘要】目的：探討早期康復治療護理在對腦出血病人的臨床護理效果。方法：對在2008年02月至2013年08月期間來我院接受治療的100例高血壓腦出血患者的臨床病例資料進行回顧性分析，將所有的患者隨機分為兩組，對兩組患者分別采用常規(guī)治療和早期康復治療護理。結果：觀察組患者采用早期康復治療護理，治療總有效率為94.0%，對照組患者采用常規(guī)治療護理，治療總有效率為76.0%，對照組患者治療總有效率明顯低于觀察組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：在治療高血壓腦出血患者時，早期康復治療護理有著明顯的優(yōu)勢，不僅能夠大大降低患者病死率，還能有效提高患者的生存率，值得大力推廣。

【關鍵詞】腦出血；臨床護理

【中圖分類號】R473.12 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）04-0296-02

腦出血具有很高的致殘率以及病死率，一般多發(fā)生于50歲以上的人群，患者中男性較多，容易在冬季發(fā)病，該病的發(fā)病誘因多是激動的情緒及劇烈的運動[1]。對患者的正常生理功能和心理造成嚴重影響，給患者家庭造成沉重的負擔。本研究對在2008年02月至2013年08月期間來我院接受治療的100例高血壓腦出血患者的臨床病例資料進行回顧性分析，對腦出血病人的早期康復治療護理措施以及護理效果進行總結。現(xiàn)將結果報告如下。

1.1臨床資料

我院在2008年02月至2013年08月期間來我院接受治療的100例高血壓腦出血患者，其中男65例，女35例，患者年齡為44至77歲，平均年齡為63.7歲。所有患者均進行2次以上的腦CT檢查進行確診。發(fā)生原因如下：由于劇烈運動誘發(fā)腦出血者30例，心理刺激誘發(fā)腦出血者26例，溶栓治療誘發(fā)腦出血者22例，便秘造成腦出血者16例，其他原因導致腦出血者6例。兩組患者的一般情況以及臨床癥狀相比差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2治療護理方法

對照組患者進行常規(guī)治療護理，對患者進行降壓、脫水防治顱高壓、止血、營養(yǎng)腦細胞等治療。觀察組患者進行進行早期康復治療護理：①心理康復治療。患者保持良好的心理狀態(tài)有利于疾病的治療，在進行護理時，對患者進行針對性的心理護理。患者病情穩(wěn)定后，要采取一定的護理措施解除患者的焦慮心理，緩解由于中期病情反復給患者造成的心理壓力。要注意調整患者飲食，合理安排患者作息時間，為疾病的治療提供保障[2]。②早期運動治療。早期對患者進行主動和被動運動訓練，使其血液循環(huán)得到有效改善。③生活能力訓練。依據(jù)病人的不同日常生活能力，幫助其采取針對性的自我護理。④語言功能訓練。在病人清醒早期，應該讓病人主動進行口腔訓練，進行煙腭閉合和發(fā)聲訓練，但應該合理安排病人的訓練時間，避免病人過于疲勞。

1.3療效評定標準

痊愈：患者的神經功能缺損評分減少>91%，病殘程度為 0 級；有效：患者的神經功能缺損評分減少了 18%～90%，病殘程度為 1～3 級；無變化：患者的神經功能評分減少<17%；惡化：患者死亡[3]。

1.4統(tǒng)計學分析

計量資料采用百分率（%）或者均數(shù)±標準差表示。采用SPSS17.0統(tǒng)計分析軟件對研究數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料之間的比較采用卡方檢驗進行分析，計量資料之間的比較使用t檢驗進行分析，統(tǒng)計結果以P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2結果

3討論

腦出血發(fā)病者通常具有較高的基礎血壓，腦出血進一步加重患者患者血壓的升高，嚴重者還會再次誘發(fā)出血。一般情況下，是由于患者腦內血管破裂造成的出血，該病是導致臨床致殘和死亡的一個重要原因。腦出血致殘率和病死率很高，對患者的正常生理功能和心理造成嚴重影響，給患者家庭造成沉重的負擔。腦出血患者的早期康復治療是神經內科現(xiàn)階段常采用的一種康復治療方式，當患者生命體征穩(wěn)定、神經癥狀不再發(fā)展后即進行，通常與臨床治療同期進行。在治療高血壓腦出血患者時，早期康復治療護理有著明顯的優(yōu)勢，不僅能夠大大降低患者病死率，還能有效提高患者的生存率，值得大力推廣。

參考文獻

[1] 程蕊瓊. 早期綜合康復護理訓練對腦卒中偏癱病人生活質量的影響[J]. 全科護理， 2010， 8（19）： 1737-1738.

[2] 周海晏， 葉迎芳， 張爭艷. 早期康復護理對腦出血偏癱患者肢體運動功能的影響[J]. 安徽醫(yī)學， 2010， 31（9）： 1108-1109.

[3] 陳雪容， 王永美， 陳海英. 康復護理訓練對老年腦卒中患者的康復效果探討[J]. 護理實踐與研究， 2010， 7（24）： 21-22.