心理護理在血液透析護理中的影響

廖迎春

【摘要】目的：對心理護理在血液透析護理中的影響進行分析研究。方法：隨機抽取2013年2月～2013年11月本院病區的86例血液透析患者作為研究對象，將其隨機分為觀察組和對照組，每組各43例，對照組采取常規護理，對觀察組患者在常規護理的基礎上實施心理護理干預，觀察并比較兩組患者心理狀態及并發癥的發生率。結果：觀察組患者各項心理評分情況顯著優于對照組，二者比較差異顯著（P<0.05），觀察組患者并發癥發生率總計18.6%明顯優于對照組67.4%，二者比較差異顯著（P<0.05），具有統計學意義。結論：對血透者采取心理護理，可以有效改善患者心理狀況，降低其并發癥的發生率，對提高臨床療效具有重要意義。

【關鍵詞】血液透析；尿毒癥；心理護理

【中圖分類號】R473.12 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）04-0285-01

血液透析臨床主要用于治療尿毒癥患者[1]，尿毒癥患者不能經腎臟正常排出尿液，因而內體代謝生成的有毒物質無法排出體外，血液透析代償了部分腎臟功能[2]，可糾正患者水電解質紊亂，保證體內酸堿平衡，在一定程度上延長患者壽命。但血液透析者易產生并發癥，嚴重者甚至危及生命，患者心理、生理均具有很大的壓力，因而，給予患者心理支持，對提高其生存質量具有重要意義，本文以86例血液透析患者作為研究對象，對心理護理在血液透析護理中的影響進行分析研究，現總結如下，僅供業內參考。

1資料與方法

1.1一般資料

隨機抽取86例血液透析患者作為研究對象；將其隨機分為觀察組和對照組，每組各43例，其中觀察組男26例，女17例，患者年齡52～78歲，平均年齡66.1±2.3歲；對照組男27例，女16例，患者年齡51～80歲，平均年齡67.2±2.1歲，兩組患者在性別、年齡以及臨床情況等方面無顯著性差異（P>0.05），具有可比性。排除智力障礙、精神類疾病患者，所有患者及其家屬均知悉本組研究的目的，自愿參加本組實驗。

1.2方法

①對照組：予以常規護理，為患者提供舒適的病房，保持室內空氣流通，干燥整潔，保持患者被褥清潔。了解患者病情及有關化驗檢查，告知患者及家屬注意事項。

②觀察組：在上述基礎上增加心理護理，患者入院后，向其介紹主管醫生和護士，有護士幫助患者熟悉病房環境，營造和諧的醫療氛圍。在患者病房安置電視機，播放柔和、舒緩的音樂。采用可搖高坐起的病床，并設床欄、床桌。血透前對室內空氣進行紫外線消毒，為患者更換清潔的床單、枕套。血透前與患者誠懇交談，向其耐心講解血透的相關知識，傾聽患者的感受，解除其的思想顧慮，樹立其康復的信心，在精神上予以患者鼓勵和安慰；評估患者身體上不舒適的原因、程度和心理狀況，鼓勵患者家屬多關心體貼患者，參與護理，爭取患者積極接受血透治療；透析過程中指導患者如何活動肢體，盡量滿足患者要求，消除其緊張、煩躁的心理，允許家屬陪伴，在穿刺時囑家屬安撫患者。透析中與患者保持交流，鼓勵患者之間相互交談。透析后告知家屬如何保持患者情緒穩定，給予患者精神鼓勵。

1.3觀察指標

①患者心理狀況；②并發癥的發生率。

1.4統計學方法

數據資料采用統計學軟件SPSS17.0進行處理，計量資料采用（ X±s）表示，使用t檢驗，P<0.05，差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者心理狀況的對比

3討論

長期進行血液透析者心理十分脆弱，因而，在血液透析的過程中，對患者進行心理護理具有重要的意義。透析治療患者存在身體上的疼痛感[3]，透析室陌生的環境及冰冷的儀器會為患者敏感神經帶來不同程度的刺激，降低其神經功能，促使患者體內分泌大量茶酚胺類物質，導致心率加快，進而發生呼吸不正常、血壓升高等情況，為患者身心狀況帶來嚴重影響。本組研究中對觀察組患者予以心理護理干預，患者心理狀態明顯優于對照組，觀察組患者心律失常、頭痛及血壓升高的發生率均明顯低于對照組，可證實心理護理在臨床血液透析中具有極大的應用價值。

參考文獻

[1]馬櫻.心理護理在血液透析護理中的影響[J].中國現代醫生，2013，46（22）：103-104.

[2]蘇晛，劉群娣.心理護理在血液透析護理中的影響[J].中國社區醫師.醫學專業，2012，13（35）：266.

[3]武明.維持性規律血液透析患者的健康指導[J].中華現代護理雜志，2008，14（9）：1086-1087.