綜合治療難治性慢性咽喉炎的療效觀察

張福定

【摘要】目的 對綜合治療難治性慢性咽喉炎的臨床治療效果予以觀察與探討。方法 選取我院2013年2月到2014年2月所收治的60例難治性慢性咽喉炎患者作為研究對象，并對其采取綜合治療措施予以治療，且密切觀察全部患者的臨床治療效果。結果 在4至6個月的隨訪之后，通過綜合治療的60例難治性慢性咽喉炎患者中，有41例治愈，17例有效，2例無效，總有效率為96.67%。結論 對難治性咽喉炎采取綜合治療方式予以治療，療效顯著，值得在臨床上大力推廣與使用。

【關鍵詞】難治性慢性咽喉炎；綜合治療；療效

【中圖分類號】R722.12 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）04-0133-01

在臨床耳鼻喉科中，慢性咽喉炎是一種極為多見的疾病，其癥狀具體表現為惡心、嘔吐、痰多、咳嗽、咽喉干癢以及有異物感等[1]。目前，對于難治性慢性咽喉炎的治療方式有多種，但是其所得到的臨床治療效果并不是很理想。基于此，筆者對我院所收治的60例難治性慢性咽喉炎患者采取綜合治療方法予以治療，療效顯著，現今具體報告如下。

1資料與方法

1.1臨床資料

選取我院2013年2月到2014年2月所收治的60例難治性慢性咽喉炎患者作為研究對象，全部患者均滿足《耳鼻咽喉科診斷學》[2]中有關的疾病診斷標準，確診為難治性慢性咽喉炎。其中男32例，女28例，年齡在19～73歲之間，平均年齡36.5歲，病程為7d～5.5年。全部患者均存在一定程度的梗塞感、干咳異物感、咽喉不適以及咽喉干癢等癥狀。對患者進行檢查發現，咽喉部存在慢性充血與腫脹的癥狀，小血管擴張，存在粘稠分泌物。

1.2方法

對本組60例難治性慢性咽喉炎患者采取綜合治療方式予以治療，具體操作為：首先對60例患者實施常規性的治療，即補充維生素，且予以咽后壁淋巴的濾泡微波灼燒，此后，對患者給予咽喉沖劑，一天三次，一次100g，其中咽喉沖劑的成分主要有：牛蒡子、金銀花、海藻、丹皮、梔子以及柴胡等，10g/副，共10副，一共服用2個療程，15天/療程。然后，在咽喉沖劑結合微波治療的前提之下，再展開藥物超聲霧化的治療，通常主要是以4000U的糜蛋白酶、15萬U慶大霉素針劑以及8mg的地塞米松為主，把以上三種藥物倒入霧化杯中，再添加一定量的生理鹽水，以便是霧化杯中的容量達到25ml。超聲霧化治療一天進行2次，25min/次，共治療2個療程，10次/療程。在治療的整個過程當中，患者禁止食用辛辣刺激的食物，禁止吸煙飲酒。

1.3療效判定[3]

在結束之后，進行4至6個月的隨訪，并且對其治療效果予以有效的評定。其中治愈：自覺咽異物感和其他并發癥狀（咳嗽、咽喉癢等）完全消除，對其咽喉壁予以檢查發現：咽喉壁光滑，淋巴濾泡完全消失，并沒有充血癥狀，且1個月的隨訪后無復發；有效：自覺咽異物感和其他并發癥狀（咳嗽、咽喉癢等）有所緩解，發作次數減少，對其咽喉壁、咽喉壁予以檢查發現：腫脹、充血、擴張網狀小血管等癥狀有所消除；無效：自覺咽異物感和其他并發癥狀（咳嗽、咽喉癢等）并沒有得到任何的緩解與改善。

1.4統計學分析

使用SPSS18.0統計軟件進行分析。當P<0.05時，差異具有統計學意義。

2結果

在4至6個月的隨訪之后，通過綜合治療的60例難治性慢性咽喉炎患者中，有41例治愈，17例有效，2例無效，總有效率為96.67%。

3討論

作為消化道與呼吸道兩者共同的通道結構，咽部極易受到外界各種因素的影響，例如生物因素、理化因素，進而對咽黏膜帶來損傷，最終造成咽黏膜出現炎癥形成咽喉炎。在現代臨床醫學當中，一般可以將咽喉炎分成兩大類，即慢性咽喉炎、急性咽喉炎。與急性咽喉炎相比，慢性咽喉炎的患病率比較高，并且在治療上存在一定的難度。慢性咽喉炎通常是因咽部發生慢性感染，進而引發彌漫性咽部病變，該疾病最為多見的病因主要有：自身抵抗力差、鼻竇炎分泌物對咽部的刺激、急性咽喉炎反復發作以及各種物質（有害氣體、大氣污染等）所帶來的刺激等[4]。

在難治性慢性咽喉炎的治療過程中，微波熱凝是一種較為多見的治療手段，該手段是在組織中產生熱效應，加速局部組織，進而出現高溫，從而使得血管堵塞與組織變性，甚至還能夠導致組織凝固、壞死，進而發生脫落，從而把淋巴濾泡去除，最終實現治療疾病的目標。在本組中，對患者予以微波熱凝治療后，療效顯著，獲得了清熱解毒、清肺、善陰、化痰的作用。而對患者再采取超聲霧化器實施超聲霧化治療，可以有效降低全身用藥所引發的各種毒副反應，且具有按摩咽喉的功效[5]；另外在超聲波的協助下，能夠起到緩解組織血流循環，強化細胞代謝的作用，去除粘膜炎癥，提升病患機體的抵御水平。本次研究中所采取的地塞米松藥物具有抗炎的功效，而慶大霉素具備抗菌的功效，糜蛋白酶具有預防水腫，加速傷口愈合的功效。對60例患者采取綜合治療的措施，獲得了不錯的治療效果，總有效率為96.67%。可見，對難治性咽喉炎采取綜合治療方式予以治療，療效顯著，值得在臨床上大力推廣與使用。

參考文獻

[1]王梅娟.霧化吸入治療急慢性咽喉炎的護理進展[J].護士進修雜志，2011，26（2）：120-122.

[2]鄭中立.耳鼻咽喉科診斷學[J].北京：人民衛生出版社，2000，：292293.

[3]黃選兆，汪吉寶.實用耳鼻咽喉科學[M].北京：人民衛生出版社，1998： 1314.

[4]王立江.自擬活血利咽湯治療慢性咽喉炎效果觀察[J].中國鄉村醫藥 ，2013，（22）：56-56，60.

[5]高文華.中西醫結合治療慢性咽喉炎126例療效觀察[J].中醫臨床研究 ，2013，（17）：64-64.