老年重癥肺炎患者的臨床護理對策

汪暉

摘要：目的: 本文主要通過對老年重癥肺炎患者的臨床護理情況進行了解，找出提高老年重癥肺炎患者臨床護理質量的有效對策。方法: 通過隨機抽樣的方式選取20名老年重癥肺炎患者進行專業醫療護理，通過團隊式的護理方法的應用，對老年重癥肺炎患者進行全面的維護，促進老年重癥肺炎患者疾病的康復。結果:經過專業而細致的護理20例老年重癥肺炎患者均得到了良好的治療，并且有17例患者在經過治療后徹底痊愈，其余三例也在治療過程中出現不同程度的好轉。結論:專業的護理方式可以有效的提升臨床護理的質量，并且對于老年重癥肺炎患者的康復有著積極的作用，可以提升老年重癥肺炎患者的康復率。

關鍵詞：老年；重癥肺炎患者；臨場護理；對策

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B 【文章編號】1672-8602(2014)05-0182-02

前言：

老年人由于其身體機能在歲月的流逝中逐漸下降，因此在應對疾病的過程中凸顯了一定的脆弱性。就重癥肺炎而言其是老年人中一種常見的疾病，對老年人的身體有著巨大的影響，嚴重者可以導致老年人的死亡。近年來為了有效的提高老年重癥肺炎患者的治愈率，我國醫護工作者一直在積極的進行相關方面的研究。對老年重癥肺炎患者進行專業化的護理是對老年人重癥肺炎患者臨床護理的一次有益嘗試，其通過專病專護的方式，為老年重癥肺炎患者提供可更加全面的保護[1]。

1 資料與方法

1.1 臨床資料:

本次研究選取的患者均為本院近一年來接收的老年重癥肺炎患者。在對這20位患者進行選擇的過程中，筆者采取了隨機抽取的辦法，在保障男女比例均衡的前提下進行研究對象的隨意抽取。具體而言本次研究的對象年齡段分布在67-89歲之間，在年齡上屬于老年人，并且具有重癥肺炎疾病，符合本次研究標準。值得注意的是為了保障本次研究的準確性，在進行研究之前有關研究人員不僅要對老年重癥肺炎患者的肺炎情況進行了解，同時還要對老年人的實際身體情況進行了解。通過調查我們發現本次選取的20名研究對象，除了患有重癥肺炎疾病外，身體均還有不同程度的慢性疾病。其中11例存在心臟方面的問題。5例患有糖尿病。15例患有高血壓，高血脂。3例患有癌癥。針對不同患者的不同情況，在進行專業護理的過程中有關護理人員應給以重視，避免護理不到位引發老年人的其他疾病，對老年人的身體狀況造成損壞。

1.2 方法

1.2.1 進行專業護理團隊選拔。專業護理工作需要有專業護理團隊進行支持，因此在對老年重癥肺炎患者進行專業護理的過程中，醫院應就護理團隊進行專門的選拔。一般而言一個專業的護理團隊，應包括團隊管理人員以及相關團隊工作人員。在進行主管護士選拔的過程中，應選取具有ICU工作經驗，并長期接觸老年重癥肺炎患者的護理人員進行擔當。

1.2.2 對護理團隊進行培訓。為了提高老年重癥肺炎患者護理團隊的專業性，在進行護理工作之前，醫院應對護理工作人員進行專業化訓練。強化護理人員對老年重癥肺炎的認識，提升護理人員的專業知識以及專業素養。

1.2.3 對要護理的老年重癥肺炎患者進行全面了解。老年人由于身體機能逐漸衰退會出現各種慢性疾病。這些疾病受到其它疾病的影響會逐漸的加重甚至突然暴發。因此護理人員在對老年重癥肺炎患者進行護理的過程中應對老年人的其他疾病進行了解，并明確不同疾病用藥上以及飲食上的禁忌。

1.2.4 搞好基礎護理工作。基礎護理工作主要包括對病人病情的監查，對藥品的發放等。這是護理工作過程中最根本的環節，也是保障老年重癥肺炎患者順利接受治療的前提。因此有關護理人員應對基礎護理工作的質量進行提升，時刻關注老年重癥肺炎患者的變化，保持其呼吸的通暢，減少突發事件的出現。

1.2.5 加強專業護理。專業護理主要是在基礎護理之上針對老年重癥肺炎患者的實際需要進行護理上的升級與完善。首先，護理人員應注重護理工作的全面性，對老年重癥肺炎患者的飲食、起居、治療、康復等給予全面的關注與護理。其次，要搞好老年人的排痰工作，避免因積痰過多造成老年人的呼吸困難。最后，要關注老年人的心理變化，對老年人給予精神慰藉，與之進行溝通與交流，讓其對醫護人員產生信任，保障護理工作的順利進行[2]。除此之外，護理人員還要對并發癥問題產生重視，及時把握老年重癥肺炎患者的動態，避免疾病的惡化。

1.2.6 注重資料收集，提供醫療參考。為了有效的治療老年重癥肺炎疾病，護理人員在進行護理的過程中應注重對相關疾病信息的收集，并與老年患者進行良好的溝通，及時接受患者的反饋。在護理的過程中護理人員還應對老年重癥肺炎患者進行痰標本的采樣，以方便今后開展進一步治療。

1.3 統計分析:

統計分析是進行研究的主要方法之一，因此本文在進行研究的過程中充分的借助了電子計算機設備，通過統計軟件的應用對相關數據進行統計以及檢驗，使其符合統計學的相關標準。

2 結果

老年人在進行康復的過程中，由于受到身體條件的限制經常會出現康復困難的現象。對老年重癥肺炎患者進行專業護理后，護理人員從專業的角度進行考慮，對老年人的特性進行了把握。針對老年人在治療過程中可能出現的問題進行了及時的預設并制定出了有效的解決措施。因此使得老年重癥肺炎患者在進行質量與康復的過程中，時刻處于護理人員的保護與照顧中，減少了疾病反復的可能，進而提高了老年重癥肺炎患者的康復率。

在對這20患者進行專業護理后大部分的老年重癥肺炎患者都能得到有效的治愈，具體情況見表1。

表120例老年重癥肺炎患者的臨床治愈情況

治愈情況 完全治愈 未完全治愈

百分比 85%（17/20） 15%（3/20）

3 討論

3.1 護理方法的改革可以提高老年重癥肺炎患者護理工作質量的提升:

傳統的護理方法具有著一定的普遍性，其針對任何一種疾病都采取了統一的護理方法。這種普遍性的護理方法在進行應用的過程中，經常會對一些特殊人群造成忽視。例如老人或者小孩，使得護理出現問題。并且由于統一式的護理方式也使得疾病的護理嚴重缺乏專業性，不能將護理工作的作用充分的發揮出來[3]。進行專病專護，打造專業醫療護理團隊是對我國醫療護理工作的一次有益推進，其不僅有效的完善了護理工作的不足，同時也提高了老年重癥肺炎患者護理工作的質量。

3.2 專病專護的護理方式可以在醫院護理工作中進行廣泛的推廣:

通過對老年重癥肺炎患者臨床護理策略進行研究我們發現專業化的護理工作可以有效的提升老年重癥肺炎疾病的康復率，對于老年人有著積極的意義。鑒此有關醫療機構應對這種專病專護的辦法產生重視，并將其進行大范圍推廣，讓其在更多的疾病治療中發揮作用，提升醫院護理工作的整體質量。

參考文獻

[1] 邵紅艷.林興鳳.循證護理在機械通氣患者控制呼吸機相關性肺炎中的應用[J].中華護理雜志,2010(09):45-46.

[2] 周學萍.潘朝霞.專病專護在護理老年重癥肺炎中的作用［J］.護理實踐與研究,2011(20):78-79.

[3] 馬念芳.老年肺部感染患者的治療及臨床護理研究［J］.護士進修雜志,2010(15):34-36.