糖尿病患者的中醫護理觀察

李茜

摘要： 本文旨在探討中醫護理在糖尿病治療中的運用效果,我院對糖尿病人實施了中醫護理, 效果顯著,提高了糖尿病患者的生活質量，延長患者的生存期，減少了糖尿病并發癥發生率，值得臨床推廣。

關鍵詞：糖尿病；中醫；護理

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B 【文章編號】1672-8602(2014)05-0134-01

糖尿病屬于中醫"消渴"范疇，臨床以多飲、多食及多尿為主要臨床特征，同時伴有消瘦、疲乏[1]。消渴的基本病機為陰津虧耗、燥熱偏盛，基本病位在肺、胃、腎。中醫學認為，糖尿病的主要證型有肺熱津傷、胃熱炙盛、腎陰虧虛[2]。糖尿病病程長，可導致多種急慢性疾病，長期慢性高血糖刺激導致神經及微小血管病變，可發生糖尿病腎病、糖尿病眼底病變及糖尿病神經病變。糖尿病除了要及時治療外，更重要的是加強護理，為探討中醫護理在糖尿病治療中的運用效果，我院對糖尿病患者實施了中醫護理,現報道如下:

1 治療護理

中醫傳統的護理技術操作在臨床護理工作中應用廣泛,采用中藥熏藥、足底穴位按壓、耳穴壓豆、穴位貼敷、中藥塌漬等中醫特色療法治療消渴病，均取得較好療效。中藥熏洗：溫經通絡，改善循環，用于糖尿病周圍神經病變；耳穴壓豆：改善內分泌，輔助降低血糖；中藥直腸滴人：消腫利水排毒，用于糖尿病腎病；中藥貼臍：降糖止消、利水消腫、健脾止瀉，用于糖尿病、糖尿病合并腎病、腹瀉；中藥塌漬：溫經通絡，活血化瘀，用于糖尿病引起的腰腿疼痛；穴位封閉：用于糖尿病周圍神經病變引起的下肢疼痛等。

2 飲食護理

中醫認為，糖尿病的病機特點為陰虛燥熱。過食肥甘厚味，易致脾胃積熱，損耗肺腎之陰而加重病情。糖尿病患者飲食以低糖、低脂肪、高纖維為基準，宜清淡，忌食辛辣刺激食物。飲食應合理控制,飲食品種及進食量必須按醫囑認真執行.患者如饑餓難忍時應多添加豆制品、生花生米，煮菜等充饑，禁食甜食如白薯、糖果糕點等，忌辛辣煙酒。對極度消耗患者，盡量使患者體重逐漸增加以適應正常發育、生理需要和工作能力。多食含蛋白質的食品，限制脂肪膽固醇的吸收，防止酮癥酸中毒，預防高血脂等并發癥。肥胖型的糖尿病患者要限制進食熱量較高的食品，以達到標準體重為宜。

3 情志護理

中醫認為，人體因情志失調而致五志化火與消渴病發生發展有著非常密切的關系，劉河間在《三消論》中所說："消渴者以耗亂精神、過違其度，而燥熱郁盛之所成也。"此外，糖尿病是一種慢性病，病程長，患者容易產生焦慮、緊張、恐懼、精神抑郁、心情不暢等不良情緒，這種心態會影響患者免疫功能，使抵抗力下降，從而對疾病治療及康復產生十分不利因素。護理人員以和藹可親的態度穩定患者不良情緒，利用轉移等方法使其進行積極的自我心理調節，以消除有可能加重糖尿病進程的過激情志因素；護理人員主動向患者解釋有關問題，向患者說明此病尚無根治性措施，但可通過該措施達到防止疾病發展的目的，使其樹立戰勝疾病的信心，從而配合治療和護理，達到最佳醫療效果。

4 生活起居護理

中醫認為人與自然是一個整體，自然界對人體有很大影響。護理人員除了密切觀察患者尿液變化、定期測體重及做好各項體征記錄外，督促患者有規律地休息，保證充足的睡眠休息時間，以免體質下降，是本為虛損性的疾病更加嚴重。

此外，護理人員應向患者介紹皮膚護理的重要性，由于血糖升高，嗜中性粒細胞移動緩慢，使白細胞對細菌吞噬和殺菌作用減弱，加之患者機體抵抗力降低，易合并感染。護理人員要指導患者保持個人衛生，經常洗澡，避免使用刺激性肥皂，保持皮膚清潔。多數患者由于糖尿病刺激，造成外陰瘙癢，要勤換內衣褲，防止破潰感染。

5 指導運動

糖尿病患者除了要控制飲食，還應保持飲食與運動的平衡狀態。運動是治療糖尿病的一種有效方法，適當的運動能使患者心情舒暢，并有利于機體對葡萄糖的利用，降低血糖。護理人員要鼓勵患者到戶外活動，呼吸新鮮空氣。根據患者實際體質情況，疾病的需要及某些活動得可行性既有益性，以適度不累、循序漸進為原則，指導患者在飯后1h進行如散步、慢跑、太極、廣播體操等各種各樣的適度活動，有利于病情的康復。

糖尿病屬于慢性營養代謝障礙性疾病，其主要治療目的是控制血糖水平，維持機體正常代謝。糖尿病的護理是促進糖尿病患者健康，維持機體正常代謝的重要部分，為提高糖尿病患者的生活質量，延長患者的生存期，減少糖尿病并發癥發生率，加強糖尿病患者的護理干預尤為重要[3]。中醫護理運用于藥物治療糖尿

病效果顯著，可提高患者血糖控制率，減少糖尿病患者各種急慢性并發癥，延長患者生存期，值得臨床推廣。

參考文獻

[1] 王慧研.糖尿病的中醫護理及健康教育[J].實用中醫內科雜志，2011，25（2）：100~101.

[2] 余詠梅.中醫護理對社區糖尿病患者干預的效果探討[J].中國醫藥導報，2011，8（22）：123~124.

[3] 傅海東.甘精胰島素聯合格列美脲治療2型糖尿病80例[J].中國藥業，2012，21（7）：41~42.