淺析職業院校護生職業心理素質培養

賴青 李贏

摘 要：針對目前社會對護士素質要求的不斷提高，本文從護士職業心理素質的概念、臨床護士職業心理素質研究對護生職業心理素質培養的重要性、護生職業心理素質培養的途徑和方法等方面，對職業院校護生職業心理素質培養進行了分析與探索。

關鍵詞：護理 護生 職業心理素質

中圖分類號：G64 文獻標識碼：A 文章編號：1673-9795（2014）03（a）-0246-02

目前，在我國各地高技能人才嚴重匱缺的壓力下，為了適應社會經濟的需求，我們應把迅速培養高素質應用技術人才作為各級政府的重要工作。現代素質教育理論認為素質教育的全面性要求必須使每個學生在道德素質、科學文化素質、智能素質、身體素質、審美素質、勞動素質和心理素質等方面，都得到應有的發展。如何使學生在較短的時間內建立適應社會需要的職業心理素質，是新形勢下職業教育和教育教學改革所面臨的巨大挑戰。護士職業心理素質是指：個體在生理條件基礎上，受護士職業角色化環境影響（教育、實踐和適應環境），逐漸內化成的適應護理職業的比較穩定的、衍生的、效能的綜合心理品質，是護士職業綜合能力的重要組成部分[1]。如何提高職業院校護理專業學生的職業心理素質，是衛生職業教育的當務之急。

1 臨床護士職業心理素質概念理論結構

臨床護士職業心理素質的理論結構研究是對護士進行職業選拔和培訓的基礎。但目前，研究者對其理論結構仍未達成統一認識。劉薇群[2]等認為，穩定積極的“D型性格”、誠實和較高的成就動機是優秀護士應該具備的心理素質；而臺灣學者Teng C I[3]及Tocscano P[4]的相關研究則表明，高開放性（openness）與低神經質（neuroticism）的性格與護士的照顧質量顯著相關，具有韌性（hardness）特質的護士更容易抵抗職業倦怠的風險，因此更加適應護理工作。張俐[1]等人則采用質性研究中的扎根理論研究方法，對資料進行技術性文獻分析，提出護士的綜合心理品質應包括心理能力、心理品格、心理動力、自我適應和環境適應等5個維度。封丹珺[5]等人采用半結構式訪談并應用Nvivo軟件進行分析，提出護士核心職業心理素質包括：抗壓與應變能力、合作意識與交往能力、臨床護理技術、責任心、細心、同情心、奉獻精神等。劉大川[6]應用問卷調查法得出護士職業心理素質包括：目標明確，遇到困難善于積極設法解決問題；樂觀自信；自我意識清晰、成熟；正確認識自我；樂群融洽；善于溝通和協同工作；處變不驚；認知他人；善獨立解決困難或復雜問題；具有評判精神及創新意識等方面。此外，大量有關護士的心理素質與靜脈穿刺成功率的研究指出二者之間有顯著相關。俞峰[7]有關心理素質與護士靜脈穿刺失敗的研究發現，由情緒不穩定引發的穿刺失敗發生率占50%～60%。魏玉花[8]有關小兒靜脈穿刺成功率與護士心理素質的研究指出，64.58%的失敗情況與護士缺乏自信心有關。上述研究成果為護士職業心理素質內涵的研究提供了多視角、多層面的基礎和可資借鑒的經驗。

2 臨床護士職業心理素質研究對護生職業心理素質培養的重要性

臨床護理工作異常艱苦，如晚夜班工作、急診護士的工作、危重病人特護及眾多大中型手術護理等，都具有工作強度大、突發應急性事件多、精細操作要求高等特點。因此需要對護士相應的心理素質進行培養，如堅強的意志力、抗挫折能力、耐壓能力及良好的情緒調節能力等。而當前醫患關系日趨微妙，良好的溝通能力和化解矛盾能力也被認為是護士不可或缺的職業心理素質之一。臨床醫護工作證實：一個既有豐富的醫護知識，又具備良好職業心理素質的護士，才能勝任長期、艱苦、復雜多變的護理工作。勒溫提出的心理發展理論認為個體發展的一個主要特征是隨年齡的增長，生活空間中尚未分化、較松散的區域開始逐漸分化，且在分化的同時個體對各子領域也進行著重新建構。雖然生理遺傳因素是心理發展的物質基礎，社會環境因素對心理發展起著重要制約作用，但學校教育應在此基礎上對學生心理發展起主導作用。

由于臨床護理工作的特殊性，護士職業心理素質主要體現在抗壓與應變能力、合作意識與交往能力、責任心、細心、同情心、包容性等方面。如何通過有效的教學途徑和手段培養職業院校護理專業學生具備護士職業心理素質是職業護理教育者應重點研究的內容。

3 護生職業心理素質培養的途徑和方法

在心理素質培訓方面，有研究指出有針對性地開展心理咨詢、講座可幫助護士克服不良情緒困擾、矯正異常心理；另外，護士心理承受能力的訓練如極限訓練、操作比賽、見習急救病人的搶救等，有利于提高護士心理承受能力和挫折的心理閾值[9]。職業院校護理專業學生職業心理素質訓練是一個全新的課題。對于護理專業學生的培養，目前國內外的研究多著眼于以基礎技能、臨床技能等為主的“綜合素質”的培養，以及一般心理素質的培養，罕見針對護理專業學生職業心理素質的相關研究。曾有周靜[10]和戴肖松[11]以心理訓練的方式對護生“職業心理素質”的影響為題進行過這方面的初步探索，其所施用的團體訓練、個體心理咨詢、自我強化、實踐強化等方法被證明對提高護生職業心理素質有效。基于不同目的的、設計嚴謹的團體心理訓練對于不同對象的實踐性研究均可以有效提高心理素質，建議將團體心理訓練的模式引入職業院校護理專業學生心理素質的培訓，并可考慮將團體訓練融入相關課程的相關內容，在日常教學中達到提高學生職業心理素質的目的。但是，團體心理訓練的操作需要經過嚴謹的設計，有明確的目的性，并由受過訓練的專業人員操作，方可保證其效果，且避免對學生造成不必要的心理創傷。

綜上所述，目前，針對臨床護士應具備的職業心理素質開展職業院校護理專業學生職業心理素質培養的實踐模式的研究尚處于探索階段，相關研究較少，亟待大量基礎性及實踐性研究，尤其是針對團體訓練模式提高職業院校護生職業心理素質的研究，是值得今后學者們著力研究的方向。

參考文獻

[1] 張俐.護士心理素質概念和成分的質性與量性研究[J].護理學雜志，2003，18（6）：406-407.

[2] 劉薇群，錢娟，李武平.優秀護士若干心理特點對護理人力資源管理的啟示[J].解放軍護理雜志，2003，2（2）：4-5.

[3] Teng C I，Hsu K H，Chien R C，et al.Influence of personality on care quality of hospital nurses[J].J Nurs.

[4] Tocscano P，Ponterdolph M.The personality of buffer burnout[J].Nurs Manage，1998，29（8）：32-35.

[5] 封丹珺，厲萍，曹楓林.基于Nvivo軟件的護士職業心理素質的質性研究[J].解放軍護理雜志，2010，27（8A）：1124-1127.

[6] 劉大川.護士職業心理素質調查分析[J].南方護理學報，2003，10（4）：19-20.

[7] 俞峰.靜脈穿刺失敗的心理因素與干預措施[J].中華臨床醫藥與護理，2004（6）：67-68.

[8] 魏玉花，王錦蓉.影響小兒靜脈穿刺成功率的護士心理因素分析[J].衛生職業教育，2006，24（14）：143-144.

[9] 卓晶晶，莊芳萍.護士心理素質的培養方法[J].現代醫藥衛生，2009，25（16）：2551-2552.

[10] 周靜.心理訓練對高職護生職業心理素質的影響[J].護士進修雜志，2007，22（9）：830-831.DOI：10.3969/j.issn.1002-6975.2007.09.030.

[11] 戴肖松，黃平，周德華，等.護生職業心理素質培養的實踐[J].中華護理雜志，2006，41（4）：347-349.